香砂六君子湯合四神丸加味治療慢性結腸炎的療效觀察

摘要：目的" 分析香砂六君子湯合四神丸加味治療慢性結腸炎的臨床效果。方法" 選取2015年9月～2020年9月我院收治的慢性結腸炎患者78例，隨機分為對照組和研究組各39例，對照組采用西藥治療，研究組采用香砂六君子湯合四神丸加味治療，對比兩組臨床療效。結果" 研究組治療總有效率高于對照組（P<0.05）;治療后，研究組腹瀉、腹痛、少食和神疲乏力等癥候積分均低于對照組（P<0.05）;研究組生活質量評分高于對照組（P<0.05）;研究組慢性結腸炎復發率低于對照組（P<0.05）。結論" 香砂六君子湯合四神丸加味治療慢性結腸炎，可有效改善患者臨床癥狀，增強臨床療效，且復發率低，臨床應用價值顯著。

關鍵詞：慢性結腸炎;香砂六君子湯;四神丸;臨床價值

作為消化內科常見疾病之一，慢性結腸炎具有較強的多發性與反復性，可對患者健康造成了不利的影響[1]。臨床上對該病的致病機制仍不十分清楚。通過對患者數據進行分析，研究人員指出，在日常生活中，食物過敏、感染、遺傳以及精神等因素均與該病之間具有一定的關聯性。在臨床過程中，由于受到該病的影響，患者可伴有腹痛、腹瀉以及面色蒼白等癥狀，從而對其生活質量造成了不良的影響。在治療問題上，傳統療法主要采用西藥對患者進行治療。然而，通過對引導數據進行分析，研究人員指出，單一藥物治療的臨床效果尚存在一定的不足有待提升。實踐表明，中醫治療慢性結腸炎具有顯著的臨床效果。本研究旨在探究香砂六君子湯與四神丸加味治療慢性結腸炎的臨床療效。

1材料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2020年9月我院收治的慢性結腸炎患者78例，隨機分為對照組和研究組各39例。對照組男26例，女13例;年齡34～64歲，平均（47.51±3.65）歲。研究組男20例，女19例;年齡32～67歲，平均（47.22±3.58）歲。兩組一般資料均衡可比，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采用西藥進行治療。給予多潘立酮口服，10 mg/次，3次/d，飯前服用;柳氮磺吡啶腸溶片口服，3 g/次，1次/d，若無明顯不適，則可適當增加藥物用量至6 g，持續治療1個月。

1.2.2 研究組

采用香砂六君子湯合四神丸加味進行治療，相關藥物方劑如下：炙甘草6 g，吳茱萸、半夏、木香、砂仁各10 g，五味子、肉豆蔻以及陳皮各12 g，茯苓、白術各15 g，補骨脂、黨參各20 g;針對濕熱患者加黃連、黃芩各10 g;針對熱毒患者加白頭翁12 g;針對腹痛腹脹患者加延胡索、白芍各10 g。上述藥材用水煎煮后分早晚2次服用，持續治療1個月。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組臨床療效。治療效果分為顯效、有效以及無效。顯效表示患者臨床癥狀基本消失，有效表示患者臨床癥狀有所緩解，無效表示患者未達到上述標準。（2）慢性結腸炎患者中醫癥候積分治療前后變化情況，主要癥狀包括：腹瀉、腹痛、少食和神疲乏力，每項0～5分，中醫癥候積分越高疾病癥狀越嚴重，治療之后中醫癥候積分越低實施的藥物治療效果越好。（3）生活質量。采用生活質量量表進行評估，患者得分越高表示其生活質量越好。（4）慢性結腸炎疾病復發率。比較兩組慢性結腸炎患者在實施不同藥物治療方案之后疾病復發率，患者在治療之后慢性結腸炎疾病復發率越低，實施藥物治療方案效果更好。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS21.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數資料用比率表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異，具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組臨床治療效果比較

研究組治療總有效率高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組中醫癥候積分比較

治療前，兩組中醫癥候積分比較無明顯差異（P<0.05）;治療后，兩組中醫癥候積分均明顯降低，且研究組低于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組患者生活質量比較

治療前，兩組生活質量評分比較無明顯差異（P>0.05）;治療后，兩組生活質量評分均明顯升高，且研究組高于對照組（P<0.05）。見表3。

2.4 兩組復發率比較

研究組慢性結腸炎疾病復發率低于對照組（P<0.05）。見表4。

3討論

慢性結腸炎屬于常見多發性疾病，在臨床治療的患者中比較常見，慢性結腸炎疾病具有顯著的特點，起病急促容易反復發作，在患病期間針對慢性結腸炎患者來說，對于其身體健康和生活質量造成了嚴重的影響，嚴重時會導致患者虛脫，不能夠正常自主生活。相關數據表明，近年來，慢性結腸炎在我國的發病幾率出現了升高的趨勢，從而對人民群眾的健康造成了極為不利的影響。臨床針對慢性結腸炎患者多采取西藥治療方案，主要應用的西藥治療，包括糖皮質激素、水楊酸鹽類藥物，對于患者疾病癥狀的緩解是有一定效果，藥物作用于患者炎癥部位可以達到止血、止瀉、消炎的目的，但就從整體的西藥治療方案效果評估并不理想，在西藥治療之后，慢性結腸炎患者疾病容易反復發作，疾病復發率較高，導致患者需要長期服用藥物治療，對于患者自身身體健康和經濟水平來說，都是嚴重的威脅。基于此，近年來，隨著中醫理論的不斷發展，醫療人員結合中醫理論知識針對該病患者治療方法進行了深入的分析探索，從而有效推動了中藥治療模式的應用。在中醫理論中，將慢性結腸炎化歸為“臟毒”與“久瀉”的范疇。中醫認為，導致該病的主要因素在于患者腎陽不足，基于此，患者脾胃往往難以有效實現合理調和，進而不利于食物入胃后的合理運化。在治療藥物選擇問題上，中醫主要采用香砂六君子湯合四神丸加味治療對患者進行干預，其中，香砂六君子湯中涉及的砂仁、陳皮、木香以及半夏等藥物具有良好的理氣燥濕效果，此外，白術、茯苓以及黨參有利于益氣健脾，對于患者健康的改善具有良好的促進意義。在四神丸中，肉豆蔻有利于實現對于脾胃的溫補，吳茱萸可以合理實現對于肝腎的補益。在此過程中，通過生姜與五味子的合理聯用，有利于實現下焦之陽的合理傳導，對于患者臨床癥狀的改善具有良好的推動價值。

本研究表明，研究組治療有效率高于對照組（P<0.05）;治療前兩組慢性結腸炎患者中醫癥候積分沒有顯著差異，治療后，研究組結腸炎患者中醫癥候積分低于對照組（P<0.05）;治療后，研究組生活質量評分高于對照組（P<0.05）;慢研究組性結腸炎疾病復發率低于對照組（P<0.05）。與常規治療模式相比，通過使用香砂六君子湯合四神丸加味治療有利于實現患者臨床治療效果與生活質量的改善，對于患者治療滿意度的提升具有良好的促進作用。香砂六君子湯合四神丸加味治療慢性結腸炎患者，能夠有效的幫助患者改善疾病癥狀，對患者生活質量的優化也十分關鍵，慢性結腸炎疾病在發作時病情容易反反復復，綿延不愈，長時間的治療也會對患者身體造成傷害，因此臨床采取的治療方案應該是幫助患者去根治療提升治療效果，防止疾病復發，達到針對慢性結腸炎患者有效治療方案的目標。其中肉豆蔻具有溫補脾腎的功效，在治療過程中患者服用可以達到暖胃，又能夠溫中行氣，對于慢性結腸炎疾病導致的腹瀉癥狀，可以達到止瀉的目的。在對照實驗中，研究組患者在服用中藥治療之后腹瀉中醫證候積分降低效果顯著，能夠在短時間內幫助患者達到止瀉的目的，因此，該藥物在患者治療過程中，需要使用治療患者虛寒性泄瀉的主要藥物。將肉豆蔻藥物與五味子協同使用，能夠有效的幫助改善大腸進行固澀，五倍子使用能夠有效的向上收斂肺氣，向下能夠滋補腎陰，能夠有效的達到補腎生津的功效，在治療的過程中一般與大棗、生姜合用，其功效發揮效果更為顯著。香砂六君子湯合四神丸加味治療方案，在慢性結腸炎患者治療過程中實施，還可以有效的作用于患者胃腸道自發性運動有抑制作用，能夠減輕胃腸道的緊張狀態，另外，還可以增加膽汁分泌，降低胃酸分泌量。在慢性結腸炎患者臨床治療中，實施中醫治療方案，更加溫和，能夠減少對于患者腸胃道損害，而且對于患者發揮藥效作用更加穩定，能夠徹底的清除患者疾病癥狀，減少復發率，因此在使用中藥治療過程中，研究組慢性結腸炎患者疾病復發率較低。

綜上，香砂六君子湯合四神丸加味治療慢性結腸炎效果顯著。

參考文獻

[1]周健.香砂六君子湯合四神丸加味治療慢性結腸炎的療效觀察[J].醫學食療與健康，2020，18（14）：31，33.