城市空巢老人慢性病患病狀況及保健知識(shí)分析

摘要：目的" 分析城市空巢老人慢性病患病狀況及保健知識(shí)，旨意為相關(guān)人員的研究工作提供參考。方法" 選取2019年5月～2020年5某社區(qū)內(nèi)996例空巢老人為研究對(duì)象，將其列為空巢組;另外選1000例非空巢老人為對(duì)照組。調(diào)查兩組受試者發(fā)生慢性病情況以及對(duì)保健知識(shí)的渴求度。結(jié)果" 空巢組各類慢性病發(fā)生率高于非空巢組，P<0.05;兩組對(duì)保健知識(shí)態(tài)度比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05;兩組各類慢性病預(yù)防以及調(diào)節(jié)心情、睡眠、養(yǎng)生評(píng)分存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論" 和城市內(nèi)非空巢老人相比，空巢老人出現(xiàn)慢性病的概率明顯更高，這些老人已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了解一定保健知識(shí)的必要性，且該群體針對(duì)慢性病防治知識(shí)內(nèi)容渴求度高。

關(guān)鍵詞：城市;空巢老人;慢性病

當(dāng)前，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了人口老齡化社會(huì)，各類慢性病的患病率逐年增加。常見(jiàn)的慢性病包含2型糖尿病、原發(fā)性高血壓、中風(fēng)、慢性肺病等。這些患者有高齡、健忘、自我照顧能力低下、需要終身使用藥物治療疾病等特征。慢性疾病的患者往往不需要住院，自己服藥的情況比較多[1]。倘若病患在用藥期間內(nèi)，存在擅自增加藥量等錯(cuò)誤的行為，不僅得不到治療效果，還可能引起中毒、副作用等不良情況出現(xiàn)。

空巢老人不但要經(jīng)歷個(gè)體在的生命周期轉(zhuǎn)型，另外，也要經(jīng)歷家庭周期自核心/主干到空巢家庭轉(zhuǎn)型。面對(duì)以上兩大重要轉(zhuǎn)型期，倘若老人無(wú)法適應(yīng)，就會(huì)造成相當(dāng)嚴(yán)重的身心健康問(wèn)題，影響其生活品質(zhì)。結(jié)合實(shí)際情況，本文全面分析城市空巢老人慢性病患病狀況及保健知識(shí)需求情況。

1資料與方法

1.1 基線資料

選取2019年5月～2020年5某社區(qū)內(nèi)996例空巢老人為研究對(duì)象，將其列為空巢組。

納入標(biāo)準(zhǔn)：入住相對(duì)應(yīng)社區(qū)時(shí)間在12個(gè)月以上者、具有獨(dú)立閱讀以及言辭表達(dá)能力者、知情同意者、意識(shí)清晰者。

排除對(duì)象：精神分裂癥者、阿爾茨海默病者、調(diào)查期間外出者、精神異常者。其中男620例、女376例，年齡62～85歲、平均（72.15±1.36）歲。

另外，選取1000例非空巢老人為對(duì)照組，其中男610例、女390例，年齡63～86歲，平均（73.39±1.27）歲。兩組基線資料比較無(wú)明顯差異，P>0.05。

1.2 調(diào)查方法

比較兩組受試者慢性病發(fā)生情況、對(duì)保健知識(shí)的需求態(tài)度以及常見(jiàn)慢病防治知識(shí)渴求度。詳細(xì)包含原發(fā)性高血壓預(yù)防保健知識(shí)、2型糖尿病預(yù)防保健知識(shí)、慢性肺病預(yù)防保健知識(shí)、心血管疾病預(yù)防保健知識(shí)、腦血管疾病預(yù)防保健知識(shí)、骨質(zhì)疏松預(yù)防保健知識(shí)、調(diào)節(jié)心情 、睡眠以及養(yǎng)生知識(shí)，每項(xiàng)滿分為5分，分?jǐn)?shù)和具體知識(shí)渴求度成正比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn).計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn).P<0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組慢性病患病情況比較

空巢組各類慢性病發(fā)生率高于非空巢族，P<0.05。見(jiàn)表1。

2.2 兩組對(duì)保健知識(shí)的需求態(tài)度比較

空巢組對(duì)保健知識(shí)的需求態(tài)度強(qiáng)于非空巢組，P<0.05。見(jiàn)表2。

2.3 兩組慢性病防治知識(shí)需求情況對(duì)比

空巢組各類慢性病預(yù)防以及調(diào)節(jié)心情、睡眠、養(yǎng)生評(píng)分高于非空巢組，P<0.05。見(jiàn)表3。

3討論

當(dāng)前我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化社會(huì)。老年人的數(shù)目有所增加，具體表現(xiàn)出空巢化、高齡化以及老齡化的重要特征[2]。有文獻(xiàn)表明[3]，預(yù)計(jì)2030年，我國(guó)的老年人數(shù)量將達(dá)到3.7億，約占據(jù)總?cè)丝跀?shù)的25.3%。在當(dāng)前階段，國(guó)內(nèi)失能老年人數(shù)量逐漸攀升。由于存在這一情況，導(dǎo)致老齡化現(xiàn)象更為嚴(yán)重。且值得說(shuō)明的是，傳統(tǒng)意義上的居家養(yǎng)老模式也受到非常強(qiáng)烈的沖擊。中國(guó)近幾十年以來(lái)所落實(shí)的計(jì)劃生育國(guó)策效果已然顯現(xiàn)，家庭平均人口數(shù)目降低，傳統(tǒng)家庭贍養(yǎng)支撐水平明顯減少。在此同時(shí)，這些獨(dú)生子女面對(duì)著購(gòu)房、就業(yè)以及生活等種種壓力，對(duì)于獨(dú)居老年人手機(jī)的關(guān)注逐漸變少。就此出現(xiàn)了越來(lái)越多的空巢老年人，這也是老齡化過(guò)程中一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題。

文獻(xiàn)指出[4]，年齡為老年人出現(xiàn)慢性病的高危因素。隨著一個(gè)人年齡的不斷增長(zhǎng)，各類慢性疾病的發(fā)生概率隨之上升。年齡75歲的空巢老人群體之中，各類慢性病的發(fā)生率會(huì)隨著年齡增加表現(xiàn)出加大趨勢(shì)。但值得注意的是，年齡>75歲的老年人發(fā)生慢性病的概率比70～74歲年齡組要低。慢性病的發(fā)生率以70～74歲年齡組為核心，具體會(huì)表現(xiàn)為“兩邊低、中間高”的分布勢(shì)態(tài)。結(jié)合現(xiàn)階段中國(guó)人均預(yù)期壽命進(jìn)行深入性分析：國(guó)內(nèi)人口平均預(yù)期壽命會(huì)達(dá)到75歲，而慢性病的患病率此類分布趨勢(shì)，也體現(xiàn)出了一定的選擇效應(yīng)。該文獻(xiàn)研究表明，70～74歲空巢老年人比其他年齡段的老年人更容易出現(xiàn)慢性病。

研究調(diào)查證實(shí)[5]，文化程度達(dá)到高中以上的空巢老年人發(fā)生慢性病的概率比低文化程度老年人更小。通過(guò)多因素研究分析表明：高中以上文化水平的空巢老年人之所以發(fā)生慢性病的概率更低，主要原因在于：文化水平高的空巢老年人，能夠自主的獲得與理解更多和疾病有關(guān)的知識(shí)。這些老人針對(duì)自己本身健康關(guān)注度更高，且該群體針對(duì)常見(jiàn)慢性病有著比較好的辨識(shí)度。

空巢老年人慢性病發(fā)生率和工作狀態(tài)存在相關(guān)性[6]。已退休的空巢老年人發(fā)生慢性病的概率比無(wú)工作者高，仍舊處于工作狀態(tài)的老年人發(fā)生慢性病的概率偏低。該文獻(xiàn)還證實(shí)，處于工作狀態(tài)的空巢老年人發(fā)生慢性病的概率比離退休者低。之所以出現(xiàn)這種情況。主要原因在于：處于離休狀態(tài)的老年人已經(jīng)從事各類工作數(shù)十年，難以避免地會(huì)出現(xiàn)各類職業(yè)病;依舊處于工作狀態(tài)的空巢老年人發(fā)生慢性病的概率偏低。從現(xiàn)實(shí)意義角度來(lái)講，只有一個(gè)人身體健康才可以繼續(xù)工作。所以說(shuō)，無(wú)法判定是否工作和空巢老年人患病情況之間相關(guān)關(guān)系具體方向性。

另有調(diào)查顯示[7]，隨著一個(gè)人收入增加，慢性病的發(fā)生概率明顯上升。中等收入群體空巢老年人出現(xiàn)各類慢性病的概率較低。高收入群體慢性病發(fā)生率比低收入以及中等收入群體更高。出現(xiàn)這種情況的原因很可能和高收入群體物質(zhì)生活相對(duì)豐富，這些老人更容易發(fā)生一些“富貴病”有關(guān)，與此同時(shí)高收入群體與醫(yī)療費(fèi)用壓力方面比其他群體更低。這些人在就醫(yī)行為上可能顯得更為主動(dòng)。

慢性病灶特點(diǎn)為病情久治且延不愈、病程長(zhǎng)、病因復(fù)雜。如果空巢老人能夠擁有一定的疾病保健知識(shí)，能夠?qū)崿F(xiàn)相關(guān)疾病預(yù)見(jiàn)性干預(yù)，提升自身生活品質(zhì)，減少慢性病發(fā)生率[8]。本研究結(jié)果表明，城市空巢老年人出現(xiàn)腦血管疾病、心臟病、2型糖尿病、原發(fā)性高血壓以及慢性肺病等疾病的概率明顯比城市非空巢老年人更高，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

相較于非空巢老人而言，空巢老人常年不和自己子女居住，身體情況偏差，平日缺少照料。已經(jīng)身患慢性病的老年人，由于在日常生活中缺少必要的照料以及督促其規(guī)范服藥治療，最終導(dǎo)致老年人慢性病發(fā)生或者病情反復(fù)發(fā)作。此外，在本實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果之中，城市空巢老年人已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了保健知識(shí)針對(duì)預(yù)防和治療慢性病的重要性，且該群體會(huì)各類慢性病預(yù)防保健知識(shí)以及養(yǎng)生睡眠、調(diào)節(jié)心情知識(shí)渴求度明顯比非空巢老人更高，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

在現(xiàn)如今背景下，關(guān)于慢性病患者的護(hù)理內(nèi)容已逐步從醫(yī)院延伸到社區(qū)衛(wèi)生中心之中。在當(dāng)前階段，國(guó)內(nèi)有諸多綜合性醫(yī)院和當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生中心開(kāi)展了合作項(xiàng)目，有效創(chuàng)建了互動(dòng)模式，成立起以“醫(yī)院為核心，社區(qū)衛(wèi)生中心參與加上病患配合”的優(yōu)良模式。這種模式能夠有效整合現(xiàn)階段有限衛(wèi)生資源運(yùn)行，機(jī)制科學(xué)。空巢老年慢性病患者有著慢性病管理的需求。基于這種情況，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以重視，就此為慢性病患者開(kāi)展慢性病管理工作科學(xué)化支持，提升患者對(duì)于疾病認(rèn)知度。繼而更好地配合臨床治療，改善病患的生活質(zhì)量。

綜上所述，相較于城市內(nèi)非空巢老人，城市空巢老人出現(xiàn)慢性病的概率明顯更高，且這些空巢老人已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了解一定保健知識(shí)的必要性，該群體針對(duì)慢性病防治知識(shí)內(nèi)容渴求度高。

參考文獻(xiàn)

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[6]王芬芬.社區(qū)空巢老人慢性病患病狀況及中醫(yī)保健知識(shí)需求情況調(diào)查[J].中醫(yī)藥管理雜志，2013，21（4）：352-353.