體脂率對(duì)老年女性心肺耐力及生活滿意度自評(píng)的影響

顧志勇

(鄭州升達(dá)經(jīng)貿(mào)管理學(xué)院，河南 鄭州 451191)

體脂率主要反映人體內(nèi)脂肪含量，是指人體內(nèi)脂肪重量在人體總體重中所占的比例，又稱體脂百分?jǐn)?shù)〔1〕。以體脂率為依據(jù)作為衡量人體是否肥胖的指標(biāo)較為準(zhǔn)確。多數(shù)研究報(bào)道〔2,3〕，肥胖表明運(yùn)動(dòng)不足、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩或有某種內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，而且常會(huì)并發(fā)高血壓、高脂血癥、動(dòng)脈硬化、冠心病、糖尿病、膽囊炎等病癥，而體脂率低于體脂含量的安全下限，則可能引起功能失調(diào)。本文旨在觀察體脂含量趨勢(shì)對(duì)其心肺耐力及生活質(zhì)量的影響。

1 對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象 篩選2015年11～12月鄭州市城東新區(qū)60～75周歲的老年女性150人。入選標(biāo)準(zhǔn)：①企事業(yè)單位退休員工，退休金每月2 000元以上，無(wú)明顯生活經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；②無(wú)明顯身心疾病或需長(zhǎng)期治療的慢性病，身體健康狀況良好；③文化程度為小學(xué)或中學(xué)；④家庭和睦，與子女及親屬等無(wú)明顯矛盾；⑤自愿積極配合實(shí)驗(yàn)和問(wèn)卷填寫。排除有明顯身體疾病者、經(jīng)濟(jì)生活困難者及家庭矛盾多發(fā)者、明顯消瘦者〔體重指數(shù)(BMI)低于20 kg/m2〕、文盲及高學(xué)歷者。采用北京中西遠(yuǎn)大科技有限公司生產(chǎn)JS7-G65型人體成分分析儀檢測(cè)體脂率。以體脂率含量的高低，分為高體脂組、中體脂組和低體脂組各50例。3組除體重和體脂率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，年齡、身高差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

1.2問(wèn)卷調(diào)查 問(wèn)卷內(nèi)容主要涉及身高、體重、學(xué)歷、曾經(jīng)職務(wù)、家庭狀況及身體健康情況等個(gè)人資料。共計(jì)發(fā)放問(wèn)卷900份，有效問(wèn)卷795份，共420名老年女性初選對(duì)象。篩選420名初選者體脂率較高的前50人為高體脂、較低的最后50人為低體脂、較為適中的第186～235位為中體脂。

1.3評(píng)價(jià)方法 ①采用生活滿意度指數(shù)A量表(LSIA)進(jìn)行測(cè)評(píng)，自評(píng)分累計(jì)0～20分，分值越高滿意度越好。②采用簡(jiǎn)易臺(tái)階試驗(yàn)檢測(cè)心肺耐力，設(shè)置臺(tái)階高度30 cm，受試者手腕佩戴脈搏感應(yīng)器，雙手扶固定物避免跌倒，頻率90步/min，脈搏達(dá)140次/min或未達(dá)到但出現(xiàn)惡心、眩暈及呼吸困難等情況時(shí)，停止試驗(yàn)，記錄持續(xù)進(jìn)行臺(tái)階試驗(yàn)的時(shí)長(zhǎng)，時(shí)間越長(zhǎng)表明心肺耐力越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)。

表1 3組基本資料比較

與低體脂組比較：1)P<0.05；與中體脂組比較：2)P<0.05；下表同

2 結(jié) 果

3組心肺耐力與體脂率呈負(fù)相關(guān)，隨體脂率增高心肺耐力變差；中體脂組生活滿意度明顯優(yōu)于其他兩組，而低體脂組明顯優(yōu)于高體脂組(P<0.05)。見表2。

表2 3組心肺耐力及生活滿意度比較

3 討 論

肥胖是致使心腦血管及多種代謝性疾病的主要誘因，其中高脂血癥在肥胖人群中呈多發(fā)病，多與體脂含量較高有關(guān)。而老年人屬多發(fā)人群，一方面與老年人自身生理功能的明顯衰退有關(guān)，另一方面主要受老年人體脂積累所致的高體脂因素的影響。相關(guān)報(bào)道指出〔4,5〕，肥胖不僅明顯加重了老年人的身體負(fù)擔(dān)，給自身肢體運(yùn)動(dòng)功能造成諸多不利影響，還會(huì)對(duì)心肺功能帶來(lái)較大負(fù)擔(dān)。Song等〔6〕研究認(rèn)為，肥胖癥患者的心肺耐力普遍較差，可能與血脂較高致使的血液攜氧能力及血液循環(huán)能力較差有關(guān)；曹峰銳〔7〕研究認(rèn)為肥胖者的最大攝氧量、最大氧脈搏絕對(duì)值均高于正常體重者，是個(gè)體為克服過(guò)多體脂造成的過(guò)重身體負(fù)擔(dān)而表現(xiàn)出的生理性代償效應(yīng)；同時(shí)肥胖患者的骨骼肌對(duì)最大攝氧量的利用率也比較低，從而致使肥胖患者心肺耐力較差。本研究提示老年高體脂患者，應(yīng)把消脂減肥作為長(zhǎng)期的健身鍛煉任務(wù)，以達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)、改善心肺耐力，提高生活質(zhì)量的目的。本結(jié)果提示，老年人的生活滿意度與體脂率含量密切相關(guān)，但不以體脂率的遞增或遞減呈相關(guān)，應(yīng)以適宜的體脂含量最為宜。究其原因，應(yīng)與老年人特殊的心理特征相關(guān)：生活滿意度是對(duì)自我生活現(xiàn)狀自我感知的描述，主要與人的自我認(rèn)識(shí)水平和情感體驗(yàn)相關(guān)，老年人的生活滿意度主要受家庭因素及自身健康狀況的影響。從體脂率干預(yù)健康狀況的角度來(lái)看，體脂率較高的患者會(huì)對(duì)其肢體運(yùn)動(dòng)功能等生活質(zhì)量造成不利影響，故會(huì)明顯降低老年人的生活滿意度；但老年人不再像年輕人那樣關(guān)注自身形體的美感，不太明顯的肥胖反而會(huì)提升老年人的富態(tài)感，所以適當(dāng)?shù)母粦B(tài)感肥胖會(huì)從心理學(xué)角度無(wú)形中提高老年人的幸福感，這應(yīng)是中體脂組生活滿意度指數(shù)較高的主要原因。綜上，高體脂率顯然會(huì)對(duì)老年人的身體健康和心理感受造成較大不利影響，但對(duì)身體健康危害不大的情況下，適當(dāng)偏高的體脂率，在某種程度上反而能夠增加老年人的生活滿意度。體脂率明顯影響著老年人的心肺耐力，尤其肥胖者，應(yīng)以合理飲食科學(xué)健身為依據(jù)通過(guò)消脂減肥改善心肺耐力，而一旦心肺耐力提高無(wú)形中將對(duì)老年人的運(yùn)動(dòng)能力和生活質(zhì)量產(chǎn)生積極影響，但老年人減肥不應(yīng)以刻意減肥為目的，也應(yīng)充分考慮老年人的身心舒暢感。