基于產業融合視角的貴州省大健康產業協同發展研究

陳春麗，李橋興，2

（1.貴州大學 管理學院，貴州 貴陽 550025；2.喀斯特地區發展戰略研究中心，貴州 貴陽 550025）

一、引言

自全國衛生與健康大會（2016 年）提出“樹立大健康的觀念”以來，大健康產業一直被中國的地方政府、行業協會和學術界等視為區域經濟結構轉型和人民生活改善的重要手段，并將其視為國家支柱型產業而建設。其學術成果可概括為概念內涵和應用發展等兩個方面。但國內學界還未對大健康產業概念做出清晰且權威的界定而仍局限于補充和擴展傳統健康產業[1-4]；國外學界雖然早于國內研究健康產業但并未明確提出“大健康產業”的概念[5-7]。另外，大健康產業的應用發展問題是多數學者重點關注的研究主題，如國內部分學者分析我國民族醫藥和中醫藥的傳承保護和發展對策[8]，以及大健康產業發展的保險資金服務問題和解決思路[9]等；國外部分學者積極探討了健康體育、健康旅游和健康醫療等產業發展的相關問題[10-11]。盡管少部分學者對大健康產業的協同發展做出了研究，如我國大健康產業與養老服務的耦合關系[12]；大健康產業在個人、行業和社會等三個層面的社會協同[13]等，但是目前還未有學者從大健康產業的融合發展角度來探討多個健康產業之間的協同發展。

產業協同和產業融合是產業經濟學中兩個重要的觀念，是現代產業發展演變中必然出現的發展形態。文獻整理發現，目前大部分研究成果證實了產業協同與產業融合共同作用可推動產業實現可持續發展[14-15]，即基于產業融合角度研究多產業的協同發展為產業經濟管理的相關研究提供了一種新的視角。貴州省委省政府于2015 年因地制宜提出包括醫藥醫療、健康養老、健康運動、健康管理、健康旅游和健康藥食材等六種健康產業的大健康全產業鏈。顯然，貴州省的大健康產業協同發展將體現為這六種健康產業在資源和要素等方面的相互協調合作，并使大健康產業經濟效益總和大于各健康產業經濟效益加和；而貴州省的大健康產業融合發展則體現為各健康產業間的相互滲透和交叉融合并最終形成新的產業業態。本文即基于貴州省六大健康產業的耦合度及耦合協調度測算結果，從產業融合角度構建雙層級耦合協調模型[16]以測算其整體協同的發展水平，最后提出貴州省六種健康產業融合的新途徑。

二、研究方法與數據選取

（一）研究方法

耦合度和耦合協調度通常被用于描述經濟系統中各子系統的關聯性強弱。本文引入耦合度模型和耦合協調度模型來研究貴州省大健康產業中各行業以及各要素的協調水平，分析貴州省大健康產業協同發展狀況。

1.耦合度模型。產業協同演化研究中，耦合度通常用來判別產業間的互動情況，公式如下：

其中，C為大健康產業耦合度，k為產業數，ui為某健康產業i的綜合評價指數。

2.耦合協調度模型。耦合協調度可直接反映各產業間的協同效應，其常用公式如下：

其中，D表示耦合協調度，T為綜合協調指數，αs為某產業s的協調系數。

參照文獻[17]等，大健康產業耦合的狀態和等級分別如表1 和表2 所示。

表1 系統耦合度判別標準

表2 耦合協調度判別標準

（二）評價指標體系

基于貴州省委省政府確定的“醫、養、健、管、游、食”大健康全產業鏈及其產業發展的主要目標和任務等，本文構建大健康產業協同發展的評價指標如表3 所示。由于65 歲及以上人口的數量與養老服務發展挑戰性呈現較大的相關性，故該指標設為負向指標而其他均為正向指標。

表3 大健康產業耦合協調的評價指標

（三）數據來源

表3 中各指標的數據均來自于貴州省相應年度（2015—2020 年）的《統計年鑒》和各級政府官方網站。個別缺失數據則采用差值法估計填補。

（四）標準化及權重確定

1.數據標準化的無量綱化處理。各評價指標原始數據的處理公式如下：

2.權重確定。本文采用熵值賦權法確定各評價指標的權重，其公式如下：

其中，sij為比重值，而hj、γj和λj分別為指標j的熵值、標準化熵值和權重。

三、實證分析

（一）六大健康產業協同發展情況

針對貴州省六大健康產業，本節計算其耦合度來判別耦合狀態，同時測算其耦合協調度以評定其協調等級，獲得結果如表4 所示。

表4 六大健康產業耦合度和耦合協調度

正如表4 所示，首先，貴州省六大健康產業在2014—2017 年期間的耦合度都落在區間[0.800～1.000]內而處于高水平耦合狀態；盡管其耦合協調度呈現小幅度增長的趨勢，但基本在區間[0.501～0.7]中變化。此情況說明，貴州省于2015 年出臺的《貴州省大健康醫藥產業發展六項實施計劃》可能是導致2016 年和2017 年的耦合協調度上升最為明顯的重要原因，促使各健康產業間由勉強協調變為初級協調。其次，六大健康產業在2018 年的耦合度驟降至0.717，表明貴州大健康產業的各個子系統和發展要素之間處于磨合期；其耦合協調度下降至0.543，即六大產業的協調等級又從初級協調變為勉強協調，表明貴州省大健康產業在經歷了政策的強勁鼓勵之后又進入了由市場機制引導產業發展的調整期。最后，為了改變這種不良的發展狀態，貴州省政府于2018 年又發布了《貴州省大健康產業發展新一輪六項行動計劃（2018—2020 年）》再一次為大健康產業發展蓄力助航，并導致六大健康產業在2019 年的耦合度再一次上升到0.976 和耦合協調度也上升到了0.643。此情況表明各健康產業的協同發展水平得到了提高，即耦合狀態從磨合期直接上升為高水平耦合，其協同等級也由勉強協調上升為初級協調?；谝陨戏治觯F州省大健康產業的協同發展在2014—2019 年期間基本處于由政府指導而非市場機制推動的狀態。

（二）產業融合視角下大健康產業發展的協同分析

1.相關性分析。采用Pearson 系數對六大健康產業進行相關性分析并根據結果組建為三個融合發展的新興產業體。將這三個新產業體作為雙層耦合協調模型中第一層級的分析對象。根據表3 的指標，本文將衛生和社會資產投資、65 歲及以上人口、體育服務業總規模、一般公共服務預算支出、旅游總收入和藥材類農作物播種面積等六個指標各自分別作為六大健康產業的相關性分析指標，并計算其結果如表5 所示。

表5 六大健康產業的相關性分析結果

由于任意兩個健康產業之間的P值均小于0.05，則本文直接通過相關系數的大小來判別產業之間的緊密程度[18]。正如表5 的結果顯示：在六大健康產業中，健康管理與健康旅游兩個產業聯系最為緊密，其相關系數為0.997，因而可將這兩個產業的融合發展歸納為健康旅游服務產業；特別的，健康養老與健康運動兩個產業的相關系數為0.970，健康醫療醫藥與健康運動兩個產業的相關系數為0.962，但綜合產業討論的熱度，研究的深度以及相關的政策等原因，將后者總結為體醫融合發展產業；而健康養老和健康藥食材則總結為中醫藥健康養老產業。

健康旅游服務：健康旅游和健康管理經過融合而成的健康旅游服務產業是支撐貴州省大健康產業發展的重要力量。健康管理產業的良好發展將會提高健康旅游供給能力、培育活躍的健康旅游消費市場，同時還會優化健康旅游的政策環境?，F有研究基本偏向于旅游視角，如健康旅游產業發展和健康休閑旅游產品開發等[19-20]，但目前學界還未對旅游服務等內容開展深入研究。由于健康管理和健康旅游的相關系數最高為0.997，因而在貴州省大健康產業體系中這兩個產業的融合度最高，可以作為耦合分析的一級指標。

體醫融合發展：體醫融合發展是健康醫藥醫療產業和健康運動產業融合發展的新業態，是實現健康中國的有效途徑?！丁敖】抵袊?030”規劃綱要》提出：要大力發展體醫融合的新業態，注重該業態在全民健康中的重要作用。同時，體醫融合也是國內學術界重點關注的研究對象，并認為是一種能貫穿人的生命健康全過程的手段和健康干預模式[21]，此外基于體醫融合如何促進全民健康的發展路徑和發展模式等也獲得了較深入地研究[22]。在貴州省大健康產業體系中，體醫融合發展的相關性系數較高為0.962，可以作為耦合分析的一級指標。

中醫藥健康養老：中醫藥健康養老是應對人口老齡化、加快推進健康中國建設的重要舉措，是健康藥食材產業與健康養老產業融合發展的具體體現。中醫藥健康養老是國家中醫藥局重點發展的產業之一，國家中醫藥局發布了一系列相關文件規定其基本原則并明確其發展目標等。有學者對中醫藥健康養老的產業內容進行了界定，中醫藥醫療保健業和中藥種植業等涵蓋其中[8]。同時，國內學者就中醫藥健康養老產業的服務對象和養老模式等也開展了較深入的研究，并基于產業發展存在的問題提出了對應的建議[23]。在貴州省大健康產業體系中，盡管健康養老與健康藥食材的產業融合發展相關系數不算高而僅為0.940，但二者之間的相關性還是比較顯著，因而可作為耦合分析的一級指標。

2.耦合分析?；谇拔牡南嚓P性分析，可將貴州省大健康六大產業劃分為健康旅游服務、體醫融合發展和中醫藥健康養老等三個產業融合體。本節采用耦合協調度模型計算第一層級（即三個產業融合體）的耦合度和耦合協調度并獲得結果如表6 所示；然后將第一層級的耦合協調度作為第二層級（即六大具體健康產業）的評價指標并計算其耦合度和耦合協調度后獲得結果如表7 所示。

表7 貴州省大健康產業的耦合發展分析表

正如表6 顯示，第一層級的健康旅游管理和體醫融合的耦合度均處于區間[0.9～1.0]之內而屬于高水平耦合，并且健康旅游管理的耦合度無論是各年度值還是近幾年均值都高于體醫融合的耦合度值；中醫藥健康養老的耦合度則呈現上下波動的趨勢，并且其值在耦合磨合期和高水平耦合之間浮動。因此，從產業平衡發展水平而言，健康旅游管理要高于體醫融合，而體醫融合又高于中醫藥健康養老。另外，健康旅游服務在2014—2019 年的耦合協調等級基本處于逐年上升態勢，表明健康旅游產業與健康管理產業之間的協同效應愈加明顯；體醫融合變化趨勢為先升后降并在2016 年兩個產業間的耦合協調度達到峰值0.767，而后其耦合協調度在2017—2019 年間呈現下降趨勢并變為勉強協調；中醫藥健康養老的耦合協調度在2014—2017 年均處于[0.501～0.6]之間而穩定于勉強協調狀態，但在2018年則驟降至0.312 而使其兩個產業處于輕度失調狀態，最后于2019 年其值又上升至0.615 而至初級協調。就產業協同發展態勢來看，健康旅游管理的協同態勢相對較好，而體醫融合的協同水平次之，中醫藥健康養老的協同發展水平較差且不穩定。

表6 貴州大健康三大產業融合體的耦合發展分析表

又如表7 顯示，從第二層級即在產業融合發展基礎上顯示了貴州省大健康產業的耦合水平。在2014—2019 年間，貴州省各健康產業以及融合發展的新產業之間都處于高水平耦合狀態，其耦合度均處于[0.8～1.0]的區間范圍；其耦合協調度也基本是逐年上升。大健康產業在2014—2015 年屬于勉強協調狀態，而在2016—2019 年則穩定在中級協調的水平，表明貴州省的各健康產業以及產業融合體之間能夠相互協調與合作發展并且協同態勢較好。特別地，相較于六個健康產業協同發展的情況（見表4），貴州省大健康產業在產業融合背景下的耦合度為高水平耦合，同時其耦合協調度更高且變化也較為穩定，明顯提升了產業間的協同效應。此情況表明，貴州省的六大健康產業融合發展能有效推動大健康產業的協同發展。

基于圖1 和圖2，本文進一步分析在2016—2019年大健康產業的整體內部、第一層級為各產業融合體內部的耦合情況和耦合協調等級。首先從產業耦合情況即圖1 來看，大健康產業內部的耦合度與健康旅游管理產業融合體的耦合度一直很高，特別是二者在后三年的耦合度幾乎重合；另外大健康產業內部耦合度的變化趨勢與中醫藥健康養老產業融合體的變化情況基本相同；二者說明健康旅游管理和中醫藥健康養老兩個產業融合體是影響大健康產業內部耦合情況的重要因素。其次從產業耦合協調等級即圖2 來看，大健康產業內部耦合協調度的變化趨勢與健康旅游管理產業融合體的變化趨勢也基本相近。綜上可知，健康旅游管理產業融合體是貴州省大健康產業協同發展的最主要的主導因素，而中醫藥健康養老產業融合體則次之；體醫融合產業融合體的協同發展水平雖然表現不錯但是與大健康產業間的聯系則相對較弱。

圖1 產業融合視角下貴州省大健康產業耦合圖

圖2 產業融合視角下貴州省大健康產業耦合協調圖

四、結論與建議

本文基于產業融合背景探討貴州省大健康產業的協同發展，通過構建耦合協調度模型測算2014—2019 年貴州省大健康產業的耦合協調等級，將為貴州省大健康產業的發展提供若干參考建議。

（一）結論

文章首先測算貴州省六個健康產業的耦合協調度，而后基于產業融合測算貴州省的各個健康產業以及融合發展的新產業之間耦合協調度，獲得結果如下：

1.大健康產業協同發展狀況與政府規制力量有很強的相關性。貴州省委省政府分別在2015 年和2018 年出臺的有關六大健康產業發展計劃，均分別直接導致在2016 年和2019 年的產業耦合協調等級趨于上升趨勢，表明了貴州省的大健康產業政策能有效提高該產業的協同發展水平。

2.大健康產業的融合狀態能有效促進該產業內部的協同發展。貴州省大健康產業內部六個健康產業的耦合協調度處于區間[0.501～0.7]，而產業融合下，大健康產業的耦合協調度處于區間[0.501～0.8]且其協同發展態勢相對良好，表明貴州省大健康產業在以產業融合發展為基礎的耦合協調等級上升，其產業協同效應得到了提高。

3.健康旅游服務和中醫藥健康養老的兩大產業融合體均是促進貴州省大健康產業協同發展的重要因素。通過對比分析貴州省大健康產業和三大產業融合體的耦合度和耦合協調度，表明健康旅游服務產業融合體是大健康產業協同發展的主要因素；中醫藥健康養老產業融合體是大健康產業協同發展的重要因素；體醫產業融合體的耦合度最高并且其內部互動發展情況良好，但該融合體與大健康產業協同發展的聯系并不緊密。

（二）建議

為了更進一步促進貴州省大健康產業的整體協同發展并提高各健康產業的融合水平，本文簡要提出如下建議：

1.深度打造健康旅游服務、體醫融合發展和中醫藥健康養老等產業融合新業態。三大產業融合體較好地體現了貴州省六大健康產業的發展現狀和行業特征，建議貴州省在現有發展基礎上著力扶持和深度打造三大產業融合體，有助于貴州省大健康產業的整體發展和省內區域健康產業的特色發展。

2.夯實發展基礎，營造良好環境。首先，政府協助健全大健康產業的行業體系并制定健康產業的標準體系和監督機制等以規范大健康產業的各行業發展。其次，省級政府需出臺可操作性強的導向性綱領文件；各市州在此基礎上也應豐富其配套政策來具體落實各健康產業的發展。鑒于貴州省還未明確提出健康產業融合的指導性政策，而本文顯示需要積極推進健康產業的融合發展，因此貴州省應該在深入實施“鄉村振興、大數據、大生態”三大戰略的基礎上努力扶持和積極培育三大健康產業融合體，促使大健康產業能夠滲透交叉催生新興業態。

3.完善市場機制，激發產業協同發展活力。第一，貴州省通過搭建服務平臺大力引進和高質量建設一批以高新技術為標志的引領性項目，鼓勵外地龍頭企業投資大健康項目拉動本地大健康產業發展，同時鼓勵當地龍頭企業積極帶動區域內各健康產業的融合發展。第二，構建產業協同創新平臺推進大健康產業協同發展，并注意以提高各具體健康產業的技術創新、產品創新、業態創新的能力。第三，完善大健康產業的人才培養體系，為大健康產業發展輸送領軍型、技術型和管理型等 高端復合人才。