急危重癥患者院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運(yùn)路徑的建立與實(shí)施

余鳳嬌

摘要：目的：分析在急危重癥患者院內(nèi)中采用安全轉(zhuǎn)運(yùn)路徑的效果。方法：在2020年1月～2021年1月期間的急危重癥患者中選取80例分兩組，對(duì)照組采用常規(guī)模式轉(zhuǎn)運(yùn)，研究組采用安全轉(zhuǎn)運(yùn)路徑轉(zhuǎn)運(yùn)，對(duì)比患者數(shù)據(jù)。結(jié)果：研究組患者轉(zhuǎn)運(yùn)期間的依從性高于對(duì)照組;研究組轉(zhuǎn)運(yùn)期間不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組;研究組轉(zhuǎn)運(yùn)滿意度高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)價(jià)值（P<0.05）。結(jié)論：在急危重癥患者院內(nèi)期間，通過(guò)安全轉(zhuǎn)運(yùn)路徑的應(yīng)用，有利于促進(jìn)患者安全性的充分保障。

關(guān)鍵詞：急危重癥;安全轉(zhuǎn)運(yùn)路徑;依從性;不良事件率

在臨床過(guò)程中，對(duì)于急危重癥患者而言，在收入院后，經(jīng)過(guò)緊急搶救后，患者往往需要被安排轉(zhuǎn)運(yùn)到相對(duì)應(yīng)的科室進(jìn)行進(jìn)一步的治療。在此過(guò)程中，良好的轉(zhuǎn)運(yùn)管理往往會(huì)對(duì)患者健康造成重要的影響，基于此，醫(yī)護(hù)人員對(duì)于急危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)問(wèn)題表現(xiàn)出了高度的關(guān)注并制定了相應(yīng)的轉(zhuǎn)運(yùn)方案。本文針對(duì)在急危重癥患者院內(nèi)中采用安全轉(zhuǎn)運(yùn)路徑的效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)將相關(guān)內(nèi)容報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

在2020年1月～2021年1月期間的急危重癥患者中選取80例分兩組，對(duì)照組男24例，女16例;年齡42～78歲，平均（50.12±2.36）歲;研究組男25例，女15例;年齡37～76歲，平均（50.64±2.78）歲;患者及其家屬均對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知情同意。患者數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)價(jià)值（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組? 采用常規(guī)模式轉(zhuǎn)運(yùn)，主要內(nèi)容如下：使用院內(nèi)四輪平車對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。在轉(zhuǎn)運(yùn)期間，由護(hù)士、護(hù)工以及患者家屬在身邊陪同轉(zhuǎn)院期間護(hù)士及護(hù)工應(yīng)積極做好對(duì)于患者相關(guān)醫(yī)療器械留置情況的觀察并做好對(duì)于患者生命體征的合理關(guān)注。

1.2.2 研究組? 采用安全轉(zhuǎn)運(yùn)路徑轉(zhuǎn)運(yùn)，主要內(nèi)容如下：①做好患者轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃的制定：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況對(duì)其健康水平及轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行合理評(píng)估。在此期間，需對(duì)患者血壓、心率等指標(biāo)進(jìn)行分析，確定患者是否存在心律失常的問(wèn)題。②做好患者臨床癥狀觀察：在轉(zhuǎn)院期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者痰液量、呼吸頻率、氣道情況、神經(jīng)系統(tǒng)情況以及肢體活動(dòng)度等情況進(jìn)行分析探索。③落實(shí)醫(yī)療設(shè)備監(jiān)測(cè)：醫(yī)護(hù)人員在轉(zhuǎn)院期間應(yīng)對(duì)患者呼吸機(jī)參數(shù)及運(yùn)轉(zhuǎn)情況進(jìn)行關(guān)注。與此同時(shí)，對(duì)于有留置管的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好對(duì)于相關(guān)管道的有效關(guān)注，避免管道出現(xiàn)打結(jié)與脫落等問(wèn)題。④完善轉(zhuǎn)運(yùn)中患者監(jiān)護(hù)：在轉(zhuǎn)運(yùn)期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好對(duì)于患者的合理監(jiān)測(cè)，確保其保障安全提問(wèn)，避免氣道堵塞或墜床問(wèn)題的出現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 患者轉(zhuǎn)運(yùn)依從性? 依據(jù)患者表現(xiàn)分為依從、基本依從以及不依從。

1.3.2 患者不良事件率? 包括墜床、腦疝、心律失常、供氧受阻、休克以及心搏驟停。

1.3.3 患者轉(zhuǎn)運(yùn)滿意度? 采用滿意度量表調(diào)查，分為滿意、基本滿意以及不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選取統(tǒng)計(jì)軟件SPSS23.0計(jì)算數(shù)據(jù)，以P<0.05，證實(shí)差異存在統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 患者轉(zhuǎn)運(yùn)依從性對(duì)比

研究組患者轉(zhuǎn)運(yùn)期間的依從性高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)價(jià)值（P&lt;0.05）。見表1。

2.2 患者不良事件率對(duì)比

研究組轉(zhuǎn)運(yùn)期間不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)價(jià)值（P<0.05）。見表2。

2.3 患者轉(zhuǎn)運(yùn)滿意度對(duì)比

研究組轉(zhuǎn)運(yùn)滿意度高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)價(jià)值（P<0.05）。見表3。

3 討論

作為醫(yī)院日常工作的重要組成環(huán)節(jié)之一，院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)于患者健康的保障具有重要意義。對(duì)于急危重癥患者而言，在院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，通過(guò)積極做好對(duì)于安全轉(zhuǎn)運(yùn)路徑的建立與完善，醫(yī)護(hù)工作者可以有效實(shí)現(xiàn)患者轉(zhuǎn)運(yùn)工作目標(biāo)的達(dá)成，對(duì)于轉(zhuǎn)運(yùn)期間醫(yī)護(hù)設(shè)備脫落與患者墜床等不良事件的合理規(guī)避具有重要的促進(jìn)意義。與此同時(shí)，在相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)模式的輔助下，醫(yī)護(hù)工作人員可以更好地結(jié)合患者實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行充分引導(dǎo)，有利于確保患者在轉(zhuǎn)院期間積極配合醫(yī)護(hù)人員開展相應(yīng)工作，對(duì)于轉(zhuǎn)運(yùn)期間風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)避至關(guān)重要。

本次研究表明，通過(guò)安全轉(zhuǎn)運(yùn)路徑的建立，患者轉(zhuǎn)運(yùn)期間的依從性水平得到了顯著提升，且其轉(zhuǎn)運(yùn)期間出現(xiàn)不良事件的幾率顯著降低，基于此，接收科室與患者對(duì)于轉(zhuǎn)運(yùn)工作的滿意度水平有所提升。

綜上所述，安全轉(zhuǎn)運(yùn)路徑的構(gòu)建對(duì)于急危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)需求的滿足具有積極價(jià)值，有利于實(shí)現(xiàn)患者健康的合理保障。

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