基層醫療衛生機構傳染病管理及控制措施

鄧莎莎

眾所周知，醫院是當代重要的提供醫療服務的主要場所，基層醫療衛生機構是其中的重要組成，同時基層醫院還是具有較強代表性的公眾場所在當代社會的發展過程中，需要重視傳染病的管理和控制工作，尤其是醫院中的傳染病管理控制，這樣才能有效控制不同類型的傳染性疾病，同時使得社會大眾對于醫院提供的一系列醫療服務具有較強的信心，這也是現代醫療機構發展過程中的必經之路。而基層醫療衛生機構分布面廣，軟硬件設施相對較弱，故此，在本文中主要針對基層醫療衛生機構傳染病管理及控制措施進行分析，其主要目的在于提升基層醫療衛生機構傳染性疾病的防控水平，這無論是對于醫療事業的發展，還是對于廣大人民群眾的身體健康，都具有重要的現實意義和作用。

一、基層醫療衛生機構傳染性疾病交叉感染的主要原因分析

在醫院特別是基層醫療衛生機構內部組織管理措施不完善、建筑設計布局不合理的情況下，容易出現傳染病的交叉感染情況。例如醫院內部不能將污染區與清潔區進行區分的情況下，就容易造成傳染病的蔓延情況。

其次，醫院傳染病防控工作其實是一項對于工作人員要求較高的工作內容，而如果基層醫療衛生機構中缺乏責任感和專業素質達標工作人員的情況下，也容易形成醫院傳染病的交叉感染情況。

最后，醫院中的傳染性疾病管理和控制工作并不是某一個部門的主要工作內容，簡單來說，這項工作需要醫院其他部門進行積極的配合，然而目前來看，國內醫院中不同科室的工作內容劃分較為細致，不利于其他部門工作人員參與到醫院傳染病的管控工作當中。

二、基層醫療衛生機構傳染病管控工作中的問題

（一）傳染源控制不到位

之所以基層醫療衛生機構中出現傳染病的交叉感染情況，其中非常重要的一個原因就是在實際的管控工作過程中忽視了傳染源的控制工作。譬如，部分基層醫療衛生機構中每日就診人數比較多，人員的流動型也比較大，其消化道門診與呼吸道門診并沒有分開，在這種情況下，一旦傳染源管控工作不到位，后續就會導致傳染性疾病出現院內傳播方面的風險，對于患者群體的身心健康也具有較大的負面影響。

（二）處置室的設施不合理

醫院中的處置室屬于一種“過渡”的位置，很多基層醫療衛生機構對于處置室的重視程度相對有限，處置室內也沒有設置緩沖間，則導致醫院內的病原體和生物媒介到處傳播，大大提升了傳染病交叉感染的概率，這對于患者身體健康的負面影響是比較大的，不符合醫院的治病救人目標。

（三）醫療護理工作人員防護意識的不足

依據相關研究和調查之后可以發現，在醫院中的傳染病?？漆t務工作人員在傳染病管控能力上較強，但是基層醫療衛生機構替他科室中的醫療、護理崗位工作人員的傳染病管控意識明顯不足，包含不能認真執行無菌操作技術、不能執行消毒隔離制度等等，后續在醫療器械的使用、敷料使用過程中就容易出現交叉感染的現象。

（四）日常清潔管理的不到位

相關一系列的病毒、傳染病病菌具有無孔不入的特點，這就要求醫院中的傳染病管控工作做好細節方面的工作。但是目前來看，基層醫療衛生機構中的護理員或者是保潔員的綜合素質不高，在實踐工作過程中容易出現諸多問題，包含不能實現拖把的分開使用等等，給部分傳染病的交叉感染提供了可乘之機。

三、現階段醫院傳染病管控工作策略

（一）完善傳染病管理制度

沒有制度，不成方圓，這一點在傳染病管控工作中亦是如此，因此為了使得基層醫療衛生機構傳染病管控工作質量得到對應的保障，首要的一點就是依據基層醫療衛生機構的實際發展情況，切實做好傳染病管控工作的制度建設工作。具體建設的過程中可以參照現行的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》等等，這不光能夠提升基層醫療衛生機構傳染病的管控工作水平，同時針對不同崗位工作人員的實踐工作還可以起到很強的指導作用，確保這項工作有法可循和有法可依，這對于醫院傳染病管控工作后續的發展同樣也具有重要的作用和效果。張文宏說，醫院感（傳）染病科室是疫情防控的第一道防線，這次疫情初期，群眾感到醫院動作慢也正是慢在了長期以來醫院傳染科的能力缺失上。

（二）實現科學合理管理

現階段國內醫療服務組織已經開始重視傳染病的管控工作，但是基層醫療衛生機構依舊存在較多的不足，究其根本就是傳染病的質量管理不過關。因此，后續的醫院傳染病管控工作需要按照以下方式開展工作;

計劃→執行→檢查→處理;

在實際的質量管理過程中，保健科需要堅持進行表揚和批評的互相結合，獎懲措施的互相結合，從而完善不同的管理措施，優化基層醫療衛生機構傳染病的質量管理結構，后續實際的傳染病管控水平會得到比較大的提升，同時這項工作也可以進入到一個良性發展循環。

（三）提升相關工作人員綜合素養

任何工作本質上都是由“人”來完成的，這一點在醫院傳染病的防治工作當中也是一樣的。因此，為了使得基層醫療衛生機構傳染病的管控工作得到保障，需要重視基層醫療衛生機構中相關工作人員綜合素養的提升，為了實現這一目標，主要可以從以下幾方面開展工作;

首先，可以積極主動針對基層醫療衛生機構中的傳染病管控崗位人員進行培訓，重點內容就是傳染病的管控理論和技能學習，對于基層醫療衛生機構中的傳染病科室崗位工作人員需要進行重點培訓，并且促使醫院中的不同工作人員互相配合進行工作，從而提升基層醫療衛生機構中的傳染病管控水平;

其次，可以積極主動地從外界引入高水平的傳染病管控人才，以此來實現自身傳染病管理工作團隊人才資源的補充，久而久之就能夠提升基層醫療衛生機構中傳染病管控工作水平。

（四）加強傳染病的監測

隨著時間的推移，傳染病也在隨時隨地的進行變化，為了保障基層醫療衛生機構院傳染病管控工作的動態化發展，需要重視傳染病的監測工作，真正意義上做到早發現、早隔離和早治療，切實提升基層醫療衛生機構傳染病的管控水平。

結語：

近年以來，新冠肺炎疫情的肆虐使得國民群眾的人身財產安全遭受到了比較大的威脅，因此在國內后續的發展過程中需要重視基層醫療衛生機構傳染病的管控工作，同時還需要加強相關人才資源的培養，使得這項工作得到良好的保障，這也是國內醫療工作的主要任務之一，需要給予高度的重視，同時結合具體的情況進行靈活變化和調整，這對于國民群眾的身體健康是極為重要的。