提升高職護理專業基礎護理學教學的改革路徑研究

張揚

摘 要：隨著我國在教育事業上的改革，高職院校的人才培養目標更加側重于培養實用型的技術性人才。對于高職院校護理及助產專業的學生來說，基礎護理學這門課程是必修的專業核心課程，其給后續進入護士這個崗位工作打下堅實的基礎。為了進一步滿足社會對于護理專業人才的需求，各個高職院校應該將基礎護理學這門課程的教學目標進行明確，設立合理的教學體系，改善教學方法，以此來促進基礎護理學教學的改革。

關鍵詞：高職護理;基礎護理學;教學路徑

中圖分類號：G64? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? 文章編號：1673-9132（2022）13-0003-03

DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2022.13.001

在高職院校傳統基礎護理學的教學過程中，教師更重視學生基礎理論水平和實踐技能操作能力的培養，忽略了對學生工作態度、護患溝通等的教學，因此，各大高職院校應該對現階段的教學模式進行改革，以幫助我國的醫療行業和健康行業培養出更多的優質護理人才。

一、基礎護理學基層教學組織及專業建設

（一）教學組織

基礎護理學的基層教學組織也就是高職院校中的護理學基礎，以二級學院—專業—教研室作為整個專業的教學框架，通過課程來進行命名，主要是負責護理以及助產專業的基礎護理學必修課程教學及科研工作，強化在教學過程中各個環節的教學管理，精準落實教學任務的執行，并對教學過程中所產生的檔案資料進行有效管理。

（二）專業建設

積極參與高職院校制訂的專業建設計劃，并對制訂出來的建設計劃進行精準落實，和高職院校的專業建設指導委員會以及護理專業等行業專家共同參與到專業的論證過程中，做好高職院校三年一輪的人才培養方案調整以及修改，參與各個地方省級立項建設的護理和助產專業綜合改革試點，并參加高職院校每幾年的專業評估工作，查找出其中存在的缺陷和不足，進一步明確高職院校基礎護理學專業的改革方向。

（三）課程與教材建設

基礎護理學的人才培養方案制訂是基于基礎護理學這門課程的教學規劃以及課程教學標準。在教學標準的制定過程中，需要融入當前學科的產業發展，展開校級基礎護理學精品開放課程的建立，通過網絡學習通平臺進行專業資源庫的建設，進一步強化對各種信息技術以及教育事業改革所發布的最新教學理念的深度融合。通過微信、QQ等相關平臺對院校的學生進行答疑解惑、線上教學及試題庫建設已經看見非常顯著的效果。教材選擇主要是通過專業教師與企業帶教老師共同論證商討以及本校專業帶頭人教師參編。

（四）實踐教學護理

積極拓展高職院校的校外實踐教學基地，并采用訂單式的人才培養模式，在課程實訓過程中對學生進行嚴格管理，讓學生編寫實習日記，并定期召開學習主題會議。

（五）教學研究與改革

定期展開教研活動，并進行有效的溝通和交流。教師之間互相聽取課堂教學，取長補短。高職院校的校領導以及專業主任、教研室主任也會定期參與到課堂聽課中，采取三級聽課制度，對高職院校的基礎護理學教學起到一定的監督作用，并定期展開教學觀摩，舉辦與基礎護理學相關的知識講座。

（六）教師教學發展

教師要積極參與師德師風相關的座談會，強化對教師梯隊的建設水平，對新教師進行有效的崗前教育培訓，并支持高職院校教師參與到國內外的各類學術會議中，以此來優化教師的專業教學水平。

二、基礎護理學教學現狀

（一）教學內容陳舊

教學內容是決定是否能夠培養出優質護理人才的重點內容之一，但是很多基礎護理學教師在進行教學的過程中，使用的教材相對來說較為陳舊，沒有和現階段社會對于護理專業人才需求相匹配，也沒有將這些年高職院校的研究成果以多媒體課件的形式在課堂上展示給學生，無法讓學生在了解課本內容的基礎條件下，掌握最新的基礎護理學理論知識。

（二）教學模式單一

現階段很多高職院校的基礎護理學教師在進行教學的過程中還在沿用傳統的教學模式，也就是在課堂正式開始之前制作課件，在課堂上對課件內容進行講解與理論傳輸，課堂結束之后針對課堂內容進行作業的布置，導致學生在實際的學習過程中課堂氛圍不夠活躍，對理論知識的學習熱情也不夠，最終導致學生的學習效率比較低。同時基礎護理學教師在講解理論知識的過程中，沒有按照教、學、做一體化的教學形式來對學生進行教學，在課堂上還是以教師為主體，忽略了學生在課堂上的主體地位，無法進行有效的師生互動，導致整體的基礎護理學教學無法發揮出其真正的教學價值和教學作用。

（三）教學與臨床脫節

我國的醫療行業呈現出日新月異的發展趨勢，一些傳統的護理實踐操作相較于現階段的護理需求已經呈現出較為滯后的特點，尤其是在基礎護理學的實訓教學過程中，還有個別教師仍在重復使用實訓物品，和現階段實際臨床的一次性任務有著非常明顯的差距。同時，在教學過程中，整體的教學模式還是以教師講解，學生分組練習為主，教學設計沒有和實際臨床進行有機融合，在進行實訓的過程中學生也只是機械地對實訓課程進行重復練習。但是真正的護理臨床過程中不僅需要護士具備良好的護理水平，還需要具備良好的溝通能力以及隨機應變能力，更需要具備良好的評判性思維水平。通過這種重復性的機械練習無法獲得良好的實訓教學成果，學生自身的實踐能力也不能夠得到真正的鍛煉和提高。

（四）臨床學習體驗缺失

現階段我國很多高職院校都存在著學生多、實習醫院比較少的狀況，因此無法滿足理論知識學習和醫院見習同步進行的教學模式，導致學生僅能夠學習到一些理論知識，卻缺乏臨床體驗，等到真正走出校園進入到臨床實習之后，常常會出現理論和實際狀況脫離的現象，影響到高職院校學生的學習水平和實習質量。

（五）評價體系不完善

在基礎護理學這門課程的教學過程中，實訓教學通常都會運用操作考核評分法，這樣的評分模式不夠靈活，常常會出現和臨床工作脫節的現象，同時整個評價過程也過于強調操作程序的正確性和合理性，卻沒有對護理專業學生以及助產專業學生的綜合素養進行有效考核。

三、提升高職護理專業基礎護理學教學的改革路徑

（一）制訂好教學計劃

教師應該結合國家衛生部下達的教學大綱基礎需求，綜合高職院校在護理教學上的特點來編制教學大綱，確保教學大綱的切實性以及可執行，進一步突出培養綜合性技術型護理人才。

首先，需要確定培養的具體目標。這是實現我國高職院校基礎護理學課程改革的基礎條件。技術性較強的綜合性護理專業人才需要具備護理學的基礎理論知識以及較為強大的專業技能，同時也需要具備能夠從事臨床護理工作的綜合素養以及職業責任感，能夠在各種醫療單位中從事一線的護理工作、保健工作以及康復工作。培養這樣的綜合性護理管理人才是高職院校基礎護理學教學的教學目標。其次，對教學進度進行科學合理的安排。理論課程是對實踐課程展開更加深入詳細的教學，通過介紹實踐過程中的方式方法，確保整體教學的行動性以及計劃性。因此理論課程的教學需要和實踐課程進度保持一致，進一步展現出理論指導實踐的特征，通過實踐來證實理論，以此來加深高職院校護理專業學生對于理論知識的理解狀況。最后，需要科學合理地設置理論課程和實訓課程的比例。根據我國教育部門對于高職院校評估的具體需求，要求理論課時數與實訓課時數比例為1：1，在課時較少同時任務比較繁重的情況下，應該科學合理地安排基礎護理學專業的實踐課，綜合臨床護理實際需求對實踐課程進行分配，在合理范圍內壓縮理論課程，確保重點操作項目課時數能夠保持充分，讓學生具備較為扎實的護理操作技能，使其能夠在走出校園進入到崗位之后盡快適應各種臨床實習工作。

（二）創建合理的教學情境

在實際的基礎護理學課程教學過程中，可以通過創建教學情境的方式來對高職學生展開教學。一是創設生活護理情境。在醫院中很多重癥患者以及剛剛做完手術的病人都會選擇專業的護理人員來對患者進行照顧，這種護理常常被稱之為生活護理。學生在學習基礎護理學的過程中，首先需要了解在照顧患者的過程中，需要照顧患者的病情，掌握他們的生活習性，時刻關注患者的情緒，每日都要給患者測量血壓、脈搏和體溫，以幫助他們盡快恢復身體健康。因此在實際的基礎護理學教學過程中，教師可以尋找幾個學生來模擬患者和護理人員，學生可以在模擬患者的過程中提出一些較為刁難性的要求，以此來觀察護理人員的反應，觀察護理人員在整個過程中的護理動作是否嫻熟以及標準。

二是創建急診護理情境。每日進入醫院的急診患者是非常多的，患者自身的病情也有輕有重，因此在醫院的急診部門展開護理工作時需要護理人員掌握更加全面以及綜合性較強的理論知識和技能，能夠面臨不同癥狀的患者做出正確的護理行為，對患者展開心電監護。因此教師在實際的教學過程中，首先需要將專業理論知識傳授給高職學生，并將學生帶領到實驗室進行分組，一組進行患者的模擬，另外一組進行護理人員的模擬，讓模擬患者的學生每個人代表一種病情，同時對應一個模擬護理人員，對患者的術前進行相應的預處理，教師需要對學生在模擬過程中的表現進行客觀的打分。最后教師也可以對學生展開課堂提問，綜合考慮所有可能會發生的狀況，讓學生對這類病情的護理工作掌握得更加透徹。

三是創設入院辦理的護理情境。入院辦理護理工作通常都是在患者進入到急診手術之后來展開的，這部分的護理工作相較于其他護理工作來說，專業標準沒有那么高，執行起來也較為簡單，入院辦理護理工作主要是對患者進行搬運，為其鋪床和打掃衛生，并處理相應的醫療文件。教師可以在教學過程中給學生提供一定的醫療器械，讓學生能夠在實驗室中展開相應的練習。在進行搬運患者的情景模擬過程中，需要準備平車和輪椅，而鋪床模擬需要準備備用床和手術床等，通過這種為學生創建情境的方式，能夠讓學生親自進行護理練習，提升其動手實踐能力。

四是創設出院辦理的護理情境。出院辦理護理工作主要包含兩個方面：首先是對于一些治療效果較為良好的病人，其主要的護理工作就是需要對患者后續的休養進行叮囑;對于一些治療無效的病人，其主要的護理工作就是臨終關懷，或展開相應的尸體處理，因此就需要護理人員自身具備較為強大的內心。在這項教學內容的教學過程中，教師需要帶領學生到學校實驗室的停尸房，創建這類學習情境，以此來提升學生對于護理工作的接受水平。

（三）尊重學生的主體地位，提高學生的學習興趣

高職院校在對基礎護理學這門課程進行教學改革的過程中，想要進一步優化教學質量，就需要讓學生了解到展開實訓課程學習的重要性。教師可以定期展開思想教育培訓，或是每周展開一次以實訓為主題的班會，通過一些豐富多樣的活動形式來進一步優化高職學生對于實訓課的認知。在教學內容的設置上，教師應該綜合我國衛生教育改革的具體標準和詳細要求，進一步優化自身的教學計劃和教學大綱，做到與時俱進，給學生多列舉一些近期發生的、具備代表性的臨床護理案例，最后再展開相應的實訓練習。與此同時，教師也需要尊重學生在課堂上的主體地位，不能單一地進行理論知識傳遞以及實訓操作示范，要將課堂逐步還給學生，讓學生能夠掌握課堂學習的主動權，進行動手實踐操作，在操作的過程中對學生進行正確的引導，讓學生能夠了解到學習基礎護理學的樂趣和重要性，全面優化他們對于這門課程的學習興趣。除此之外，基礎護理學這門課程是理論性和實踐操作綜合性較強的課程，學生自身具備較為扎實的理論知識是展開實踐學習的重要條件之一，因此教師也需要對理論課程展開相應的教學改革，通過先進的多媒體技術給學生展示更加生動形象的教學資源，通過圖片和視頻等形式，將復雜抽象的理論知識更加直觀地展現在學生眼前，全面優化高職學生的學習興趣，以便于提升他們對于基礎護理學這門課的學習效率。

（四）運用多元化考核方式，綜合評價學生能力

為引導學生加強職業道德、職業能力學習，針對護理專業的學科特點，按職業崗位標準改變過去單一理論考試的模式為平時考核、實踐考核、理論考核并重的考試模式，即結合實訓報告書寫、每次實訓課的隨機回示與考試、期末實訓技能考試與理論考試成績。建立以能力為中心的考核體系，注重過程評價和結果評價的結合，形成較完善的護理學基礎操作規程與評分標準體系。同時，在評價指標體系中，提高對病人的評估、與病人溝通、對病人關心和關注病人安全方面的分值，從技能知識、技能操作、態度、溝通等方面考核學生，反映學生的綜合能力。

四、結語

綜上所述，教師需要掌握良好的教學能力，改變教學理念，通過制訂完善的教學計劃、創建沉浸式教學情境、提升學生學習興趣、優化實踐考核評價等模式，全方位優化基礎護理學教學，給護理專業和助產專業培養出更多的優質人才，給醫療行業的發展儲備護理人才。

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