李佩庚

關(guān)鍵詞:神經(jīng)根型頸椎病;針灸;推拿;康復(fù)理療
【中圖分類號(hào)】 ?R245【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)13--01
神經(jīng)根型頸椎病是指由于頸椎慢性退變所造成的神經(jīng)根病變,是十分常見(jiàn)的頸椎病類型,神經(jīng)根在慢性壓迫、刺激的影響下可產(chǎn)生頸肩背部疼痛、肢體麻木、無(wú)力等情況,這對(duì)患者的生存品質(zhì)構(gòu)成嚴(yán)重影響。該疾病的發(fā)病與年齡增長(zhǎng)、伏案工作、外傷、受涼等因素有關(guān),隨著病情進(jìn)展患者癥狀逐步加重,且具有一定的致殘風(fēng)險(xiǎn),因此需盡早給予治療[1]。以下將分析對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者合用針灸、推拿與康復(fù)理療的治療效果。
1資料以及方法
1.1臨床資料
抽取2021年3月~2022年2月本院30例神經(jīng)根型頸椎病患者,隨機(jī)數(shù)字表法分組,觀察組:15例,男8例/女7例:年齡28~72歲,均數(shù)(41.5±1.5)歲;病程為1~9年,均值(3.5±0.4)年。對(duì)照組:15例,男9例/女3例:年齡27~73歲,均數(shù)(41.6±1.3)歲;病程為1~8年,均值(3.6±0.3)年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。
1.2方法
對(duì)照組為康復(fù)理療進(jìn)行治療,即以中頻電療儀給予患者治療,選擇患者頸椎痛點(diǎn)為治療部位,將電極板置于其上,結(jié)合其耐受度對(duì)電流強(qiáng)度進(jìn)行調(diào)整,時(shí)間為15~20分鐘/次,每日治療1次,共計(jì)治療15天;給予頸椎牽引治療,以患者體重計(jì)算牽引重量,即體重15%~20%,持續(xù)牽引時(shí)間為20~30分鐘,該項(xiàng)治療1次/天,共計(jì)治療6天,期間如有頭痛、麻木等情況需即刻停止?fàn)恳S^察組合用針灸、推拿及康復(fù)理療進(jìn)行治療,康復(fù)理療方式同對(duì)照組;①針灸:穴取風(fēng)池、命門、肩貞、脊中、肩髑、至陽(yáng)、阿是、大椎以及腰陽(yáng)關(guān)等穴,準(zhǔn)備1.5mm毫針進(jìn)行針刺,均為平補(bǔ)平瀉手法,進(jìn)針后得氣為度,各穴位留針20分鐘,針灸療法1次/天,共計(jì)治療15天。②推拿:保持常規(guī)坐位,術(shù)者雙手置于枕后以及頜下,使患者保持頸前屈狀態(tài),并向上牽引,持續(xù)約2分鐘,對(duì)頸部進(jìn)行左右雙側(cè)旋轉(zhuǎn),反復(fù)15次。借助滾法與患者肩背部和上肢肌肉保持緊貼進(jìn)行滾動(dòng)操作,持續(xù)約10~15分鐘,促使肌群放松。術(shù)者以大拇指指腹給予一指禪推法以及彈撥法促使其頸部雙側(cè)軟組織得以充分放松,時(shí)間為10~15分鐘,推拿療法1次/天,共計(jì)治療15天。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
(1)對(duì)比2組患者的治療效果,顯效:疼痛、麻木等癥狀均消失;有效:疼痛緩解以及麻木緩解,生活活動(dòng)能力受限有所下降;無(wú)效:癥狀以及活動(dòng)受限無(wú)明顯變化。(2)以視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)對(duì)患者的疼痛情況評(píng)估,0~10分,分?jǐn)?shù)越高痛感越重。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析,計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為(x±s),組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料為[n(%)],組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1臨床療效組間對(duì)比
治療總有效率觀察組93.33%,對(duì)照組73.33% ,P<0.05。
2.2 VAS疼痛度評(píng)分組間對(duì)比
治療前VAS評(píng)分觀察組為(7.26±2.15)分,對(duì)照組為(7.25±2.17)分,2組VAS評(píng)分相比P>0.05;治療后VAS評(píng)分觀察組為(2.62±1.13)分,對(duì)照組為(4.26±1.52)分,VAS評(píng)分觀察組低于對(duì)照組P<0.05。
3討論
神經(jīng)根型頸椎病是十分常見(jiàn)的頸椎病類型,在中老年人群長(zhǎng)期伏案工作者中較為常見(jiàn),患者頸椎間盤出現(xiàn)慢性退行性病變進(jìn)而誘發(fā)一系列頸椎癥狀,對(duì)于患者的正常活動(dòng)及工作等構(gòu)成影響[2]。目前對(duì)該類患者主要通過(guò)非手術(shù)保守治療,如進(jìn)行藥物治療以及物理治療,有助于緩解其臨床癥狀。康復(fù)理療是該類患者的常用治療措施,例如進(jìn)行頸椎牽引以及實(shí)施中頻電療儀治療等,有助于緩解臨床癥狀,然而單一應(yīng)用的治療效果有限。中醫(yī)將該疾病歸入到骨痹等范疇之中,該疾病的發(fā)生多與肝腎虧虛以及筋脈失養(yǎng)有關(guān),進(jìn)而引起關(guān)節(jié)不利及肝腎之氣不足,進(jìn)而使患者產(chǎn)生手臂酸痛、麻木等癥狀[3]。給予針灸療法治療,對(duì)于風(fēng)池、腰陽(yáng)關(guān)等穴實(shí)施針灸,可充分發(fā)揮傳導(dǎo)作用,幫助調(diào)和陰陽(yáng)并疏通經(jīng)絡(luò)。在此基礎(chǔ)上配合推拿療法,借助滾法、彈撥法等,有助于推行氣血以及扶傷止痛,并促使頸椎軟組織獲得充分放松,可改善微循環(huán)。本研究中觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組,且疼痛度評(píng)分治療后低于對(duì)照組。提示針灸、推拿以及康復(fù)理療三者聯(lián)合應(yīng)用,可提升神經(jīng)根型頸椎病患者的整體療效。
綜上所述,對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者合用針灸、推拿與康復(fù)理療可顯著改善疼痛癥狀,并提升治療效果。
參考文獻(xiàn):
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