談兒科護理中溝通技巧與策略

朱紅靜

摘要：兒科護理中護患溝通重要性，降低醫療糾紛，提高護理人員溝通技巧，構建良好護患關系。

關鍵詞：談兒科護理中溝通技巧與策略

【中圖分類號】 R473.72 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）07--01

兒科作為醫療機構中醫患糾紛高發科室，因兒科接收患者年齡較小，患兒環境適應能力差，受原發疾病及陌生環境的影響，于就診期間易出現哭鬧情況，加之患兒家屬影響，受家屬認知行為、溝通能力等多方面影響，護患溝通過程中，易出現溝通不暢等情況，嚴重影響患者對醫護人員專業性的認可，是導致兒科護患糾紛、投訴率高的主要因素，加強兒科護患溝通尤為重要。護患溝通技巧是通過特殊話術、規范護理人員行為，樹立服務理念，爭取患兒及家屬配合，提高護理依從性，有助于兒科診療工作的開展，提高患兒家屬護理滿意度，為兒科護理改革發展探討熱點課題[1]。本研究特針對兒科護理中溝通技巧開展必要性、可行性進行如下闡述。

1兒科護患關系緊張相關因素分析

1.1患兒因素

因兒科接收患者年齡小，心智發育尚不成熟，護理過程中身心護理依賴性較大，極易因疾病因素、陌生環境因素、醫護人員因素，出現哭鬧等情況，護理配合度較低，因哭鬧導致兒科就診環境吵雜;加之患兒年齡較小，表達能力欠佳，在疾病問詢過程中，患兒無法依據自身狀況，準確進行溝通，導致醫護人員無法主觀掌握患兒機體狀況;患兒質控能力較差，在診療過程中，因患兒活動極易導致非計劃性脫管等情況發生。同時，因兒童年齡小，機體處于發育階段，血管較細，護理過程中一次性穿刺成功率較低，極易因護理人員多次皮下穿刺不到位，導致患兒哭鬧、家屬不滿，增加護患糾紛發生幾率[2]。因兒科涉及病理類別較多，病情進展較快，在小兒護理過程中需密切監測小兒病情，建立良好護患溝通尤為重要;通過形成良性反饋機制，有效明確小兒機體狀況，及時檢出合并癥，開展針對性治療對策，挽救患兒生命安全。

1.2有限的醫療資源

隨著近年兒科醫療糾紛頻發，兒科護理工作強度較大，兒科護理人員緊缺;加之近年多媒體對兒科醫療糾紛大肆報道，兒科醫護人員轉行情況增多，兒科醫護人員就診率較低，導致醫療資源緊缺。同時，隨著我國二胎政策開放，新生兒口增多，人們受教育水平增加，兒科就診需求提高，現階段處于兒科醫療需求增大與醫療資源不對等。

1.3患兒家屬因素

患兒就診過程中，因家屬擔憂患兒病情，掛號就診期間，易出現不同程度焦慮、緊張情緒，受家屬教育水平影響，在診療過程中，因醫療知識匱乏，面對專業醫學指導，護理配合度較低，極易出現醫療糾紛，對醫護人員綜合素質要求較高，若醫護人員在溝通過程中，未重視家屬心理狀況對診療過程的影響，會出現家屬負面情緒，導致不可避免的醫療糾紛。

2護患溝通策略

2.1培養優秀護理人員

合理調配有限的醫療資源，針對現有兒科醫療資源，采用彈性排班方式，在兒科就診高峰期，增加護理人手，有效減輕護理人員工作負擔，選取經驗豐富、資深護士長，擔任組長，對組內兒科護理人員進行崗位培訓教育，明確兒科護患糾紛發生現狀、醫患溝通技巧等，以提高護理人員護患溝通能力;可采用情景模擬等方式，了解日常工作中可能存在的問題，提高護理人員應急能力;針對在職護理人員開展職業道德培養，明確自身服務角色，樹立新型服務理念，提高護理人員醫德樹養，為優質護理工作開展奠定基礎[3];組織兒科護理人員參與院內、院外組織的專業技能培訓，提高兒科護理技能，包括兒童血管穿刺等，提高一次性穿刺成功率;了解兒科護理改革現狀，明確兒科護理流程，確保護理工作井然有序開展。

2.2加強患兒家屬溝通

重視患兒家屬因素在兒科護理過程中的重要影響地位，于疾病治療過程中，加強患兒家屬心理教育，察言觀色，了解患兒家屬就診過程中有無焦慮、緊張等負面情緒。針對小兒疾病基礎知識對患者家屬進行講解，采用通俗易懂語言，詢問患兒家屬有無疑惑問題，給予專業性解答，提高患兒家屬對醫護人員專業性的認可，告知小兒護理工作流程，確保患兒家屬了解診療工作，提高患兒家屬護理配合度;指導患兒家屬如何正確安撫患兒情緒，作為患兒監護人，給予患兒肢體、語言的鼓勵，禁止借用醫護人員恐嚇患兒，以免導致患兒哭鬧等，可采用零食、玩具等安撫患兒，提高患兒護理配合度[4]。

2.3加強患兒情感溝通

小兒身心發育尚不健全，受陌生環境影響，易導致應激反應發生，在患兒出現哭鬧時，護理人員可采用轉移注意力等方式，例如溝通、動畫片、零食、玩具等，轉移患兒注意力，減少患兒哭鬧情況，提高患兒對醫護人員的信任，以減少抵觸情緒，要求護理人員在護患溝通過程中，察言觀色了解兒童行為習慣，多與兒童進行溝通，采用語言鼓勵等方式，態度溫和，緩解兒童心理焦慮、恐懼等情緒;要求護理人員專業操作能力強，快速精準，以減少醫療操作導致患兒機體二次創傷，并在治療過程中給予患兒眼神、肢體鼓勵，可有效提高患兒護理配合度[5]。

3小結及展望

兒科護理工作開展影響因素較多，為避免醫療糾紛情況發生，明確兒科醫療糾紛發生因素，與醫護人員因素、患兒因素、患兒家屬因素具有密切關聯。為提高兒科護理開展質量，加強護理隊伍建設，明確護患溝通技巧、重要性，提高自身專業技能，為兒科護理工作開展奠定基礎，加強護理人員與患兒家屬的溝通，借助互換協作，提高患兒家屬配合度，有效降低科室投訴率及醫療糾紛;指導患兒家屬正確安撫患兒情緒，減少患兒對醫護人員的恐懼心態，在護理過程中，護理人員加強患兒溝通，借助肢體語言方式鼓勵患兒勇敢，減少患兒哭鬧情況，有助于提高患兒及其家屬對醫護人員專業性的認可。

參考文獻：

[1]計福珍.探討護患溝通技巧在兒科護理中的運用[J].心理醫生，2018，24（11）：238-239.

[2]陸善文.兒科護理中護患關系改善策略探究[J].心理醫生，2017，23（21）：273-274.

[3]劉平南.影響兒科護患溝通不良的因素有哪些？[J].家庭生活指南，2021，37（7）：180.

[4]趙娟莉，周巧玲.護理溝通技巧在兒科門診輸液護理中的應用價值[J].科學養生，2021，24（5）：86.

[5]陳林.兒科護理中溝通技巧對于護理滿意度和護患糾紛的影響[J].臨床醫藥實踐，2020，29（5）：377-378.