于靜
脂肪肝是一種病變主體在肝小葉,以肝細胞脂肪變性為主的臨床病理綜合征。有數據顯示,Ⅱ型糖尿病合并脂肪肝的發生率高達46%。
糖尿病患者為何容易得脂肪肝?其實,由于糖尿病患者脂蛋白合成出現障礙,致使大多數葡萄糖和脂肪酸在肝臟內轉變成脂肪,存積在肝內,最終導致脂肪肝。
糖尿病患者一旦出現脂肪肝,在早期往往因為無癥狀或癥狀輕微而被忽視。若不及時治療,可能會發展為脂肪性肝炎、肝纖維化,肝硬化。
與此同時,出現脂肪肝的患者,可進一步加重胰島素抵抗、糖代謝紊亂等病理狀況,尤其是重度脂肪肝或出現肝硬化時,肝臟功能發生異常,更影響正常的糖代謝,造成血糖持續處于高水平,從而加重糖尿病。
而肥胖癥合并糖尿病者,其脂肪性肝炎發病率較未合并糖尿病者高。說明糖尿病與脂肪肝亦可互為因果,從而形成惡性循環。