右美托咪定與咪達唑侖復合腰硬聯(lián)合麻醉對老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者早期認知功能及炎癥因子的影響

梁桂源 何曉斐 張理賓

【摘要】目的：探討采取右美托咪定與咪達唑侖復合腰硬聯(lián)合麻醉對老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者認知功能、炎癥因子指標的影響。方法：選取2020年1月至2021年4月本院90例擇期行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者為研究對象，根據(jù)患者麻醉方式分成右美托咪定組45例與咪達唑侖組45例，兩組均在腰硬聯(lián)合麻醉下實施手術(shù)。對比兩組患者術(shù)前1.d （T0）、手術(shù)結(jié)束時（T1）、手術(shù)結(jié)束后1.d（T2）、手術(shù)結(jié)束后7.d（T3）鎮(zhèn)靜評分、認知功能評分、血清炎癥因子水平。結(jié)果：右美托咪定組T1、T2時刻鎮(zhèn)靜評分與血清炎癥因子（白細胞介素1β、白細胞介素6、腫瘤壞死因子）水平均低于咪達唑侖組（P<0.05）;右美托咪定組各時間點認知功能簡易精神狀態(tài)評價量表（MMSE）評分無明顯變化，咪達唑侖組 T1、T2時刻MMSE評分較T0時刻降低，右美托咪定組T1、T2時刻MMSE評分明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中，應用右美托咪定復合腰硬聯(lián)合麻醉方式對患者早期認知功能及血清炎癥因子影響較咪達唑侖復合腰硬聯(lián)合麻醉輕，同時右美托咪定復合腰硬聯(lián)合麻醉的鎮(zhèn)靜效果也滿意。

【關(guān)鍵詞】右美托咪定;咪達唑侖;腰硬聯(lián)合麻醉;老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù);早期認知功能;炎癥因子【中圖分類號】R684【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2022）05-0059-03

隨著人口老齡化的不斷加快，各類老年性疾病發(fā)病率也越來越高，嚴重影響老年人生活質(zhì)量[1]。老年群體臟器功能下降，骨密度降低，使得其發(fā)生骨折的概率也持續(xù)增加。老年群體在日常工作中，若是受輕微撞擊容易引起骨折的發(fā)生，同時由于老年人生理基礎差，容易引起髖關(guān)節(jié)骨折情況[2]。……