優化護理急救流程對冠心病心臟驟停患者急診心肺腦復蘇搶救時間及家屬護理工作滿意度的影響

哈拉木吉 娜仁高娃

關鍵詞：優化護理急救流程;冠心病心臟驟停;心肺腦復蘇搶救時間;家屬護理工作滿意度

【中圖分類號】 ?R541.4【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）12--01

冠心病主要是因冠狀動脈粥樣硬化性斑塊、導致冠脈血流動力學異常，出現血栓栓子，極易因情緒波動、日常生活作息不規律等因素，導致栓子脫落，誘發心臟驟停，具有較高病死率，嚴重危害患者生命安全。冠心病心臟驟停搶救有效性與其診療時機具有高度關聯，待接診后需第一時間給予心肺腦復蘇搶救，以挽救患者生命安全[1];為積極調動急診科有限的醫療資源，優化護理急救流程尤為重要。現研究筆者特針對優化護理急救流程與冠心病心臟驟停搶救有效性進行探討，所示如下。

1資料與方法

1.1一般資料

收集筆者單位2021年3月至2022年急診收治56例冠心病心臟驟停患者，依據急診科收治時間均分小組，參照組28例，男16例，女12例，年齡53-76歲，均齡（62.55±0.72）歲，發病至入院時間15-45min，均值（28.96±1.22）min;觀察組28例，男17例，女11例，年齡48-77歲，均齡（62.47±0.68）歲，發病至入院時間15-48min，均值（28.87±1.31）min;2組冠心病心臟驟停患者入組資料存在同質性，可比對（P>0.05）。

1.2方法

參照組開展傳統急救流程，待患者接診后，對患者肢體狀況、意識狀況進行評估，松解患者上衣，保障患者呼吸道通暢，在確保頭頸與軀干不彎曲的情況下，進行胸外按壓，并聯系急診科醫護人員準備硝酸甘油、腎上腺素、除顫器等搶救措施，在急診科安排下實施搶救。

觀察組開展優化護理急救流程;（1）培養高質量急救人員，組織急診科護理人員參與醫院組織的崗位內再教育，針對冠心病心臟驟停先兆表現、搶救措施、應急預案等情況開展培訓，以提高護理人員案例分析能力;患者接診后，可依據自身專業知識，評估患者生命體征、風險情況，制定搶救對策，有效縮短患者評估時間[2]。（2）優化急診科接診流程，接診后第一時間對患者生命體征進行檢查，分析患者病情危重程度，開展安全管理，實施胸外按壓聯合人工呼吸，改善患者自主呼吸功能，快速召集急診科醫務人員對患者病情進行評估，開展針對性搶救對策;采用追蹤護理，由接診護理人員全程陪同患者救治，詳細記錄患者生命體征波動情況，聯系患者家屬，有效安撫家屬情緒，避免醫療糾紛。

1.3評價標準

（1）比對兩組冠心病心臟驟停患者心肺腦復蘇搶救時間;

（2）采用急診科護理滿意調研表，針對急診護理、候診環境、就診流程、醫療關懷等維度滿意情況進行量化評分。

1.4統計學分析

統計校驗采用SPSS24.0軟件分析，將P<0.05設為統計學差異標準值。

2結果

2.1 兩組患者心肺腦復蘇搶救時間統計

觀察組患者預檢分診時間、總搶救時間短于參照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者家屬護理工作滿意度統計

經患者家屬急診服務工作滿意度評估可知，觀察組家屬整體滿意評分高于參照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

3討論

冠心病心臟驟停起病急促，死亡率較高，對診療時機具有較高要求，因患者入院時意識喪失，對接診醫務人員專業技能具有較高要求，為確保患者第一時間接受醫療救治，首要目的是提高急診科護理人員專業技能，明確冠心病心臟驟停發生機制及臨床搶救對策，提高患者應急能力，待接診后第一時間對患者病情進行評估，快速開展胸外按壓及心肺復蘇，為患者搶救爭取黃金時間。并采用優化急診護理模式，加強護理人員與患者及其家屬的溝通，了解診療流程，安撫患者家屬情緒，引導患者家屬有序掛號就診，給予醫療關懷，提高家屬對醫護人員專業性的認可，有效避免醫療糾紛，以確保冠心病心臟驟停急救措施順利開展。研究結果顯示，觀察組患者預檢分診時間、總搶救時間短于參照組，差異顯著（P<0.05）;經患者家屬急診服務工作滿意度評估可知，觀察組家屬整體滿意評分高于參照組，差異顯著（P<0.05），優化護理急救流程可提高急診科接診質量，縮短患者急診等待時間，家屬滿意認可度高，具有可行性。

綜上，急診冠心病心臟驟停患者開展優化護理急救流程，可縮短心肺腦復蘇搶救時間，提高家屬護理工作滿意度，護理優勢顯著。

參考文獻：

[1]林嚇姜，林蘋青，黃曉云.優化護理急救流程對縮短急診冠心病心臟驟停患者心肺腦復蘇搶救時間的效果分析[J].心血管病防治知識，2021，11（15）：52-54.

[2]關素琴.急救護理流程優化對心臟驟停行心肺復蘇患兒搶救效果及康復的影響[J].醫學理論與實踐，2021，34（18）：3271-3273.