骨骼肌損傷修復的組織工程技術研究進展

蔣相康，楊婧媛，張茂

浙江大學醫學院附屬第二醫院急診醫學科/浙江大學急救醫學研究所/浙江省嚴重創傷與燒傷診治重點實驗室，杭州310009

骨骼肌占人體體重的40%～45%，對機體活動至關重要。機體通過協調骨骼肌的收縮與舒張控制運動，保護關節穩定性、維持姿勢及保持身體平衡。此外，骨骼肌在呼吸運動、代謝調節、體溫調控和能量存儲中也起著重要作用[1]。在各種創傷事件中骨骼肌組織容易發生急性損傷，腫瘤、遺傳、代謝性疾病等原因造成的骨骼肌損傷也較常見。組織工程是應用生命科學與工程學的原理和技術，在正確認識哺乳動物正常及病理狀態下組織結構與功能關系的基礎上，研究與開發用于修復、維護、促進人體各種組織或器官損傷后功能和形態的生物替代物的一門新興學科[2]。應用組織工程學方法治療肌肉損傷具有較好的應用前景，本文結合骨骼肌的正常生理結構與再生基礎，綜述了當前組織工程技術修復骨骼肌損傷的研究進展。

1 骨骼肌的結構與再生

人體的骨骼肌組織由多核肌纖維、細胞外基質、血管和神經組成(圖1)[3]。肌纖維是骨骼肌的基本結構單位，在胚胎發育階段由中胚層的肌肉祖細胞融合形成。雖然肌細胞是終末分化的細胞，但骨骼肌卻擁有良好的再生能力[4]。在應對輕微損傷如挫傷、勞損、部分撕裂導致的肌纖維受損時，骨骼肌能夠修復損傷并維持正常功能[5]。骨骼肌自我修復的基礎在于肌膜與基底膜之間存在未分化的前體細胞，稱為衛星細胞(satellite cells，SCs)。……