護(hù)理干預(yù)在泌尿外科腔鏡手術(shù)患者術(shù)中低體溫中的應(yīng)用

譚勇佳

摘要：目的：通過觀察泌尿外科腔鏡手術(shù)當(dāng)中應(yīng)用術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理對患者低體溫的影響。方法：本月選取了2020年1月～2020年12月份進(jìn)行腔鏡手術(shù)的患者100例，并將這100例患者隨機(jī)的分成了對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組50例，實(shí)驗(yàn)組50例。在對照組當(dāng)中應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理工作，而在實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上，通過采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法來比較實(shí)驗(yàn)組與對照組兩者之間產(chǎn)生的護(hù)理效果。結(jié)果：通過對兩組患者進(jìn)行手術(shù)中以及手術(shù)結(jié)束時的體溫水平進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組的患者體溫水平都高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。不僅如此，在實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中，患者的并發(fā)癥概率也比較低，患者的滿意程度也比較高。由此得出結(jié)論，在泌尿外科腔鏡手術(shù)當(dāng)中，通過采取護(hù)理干預(yù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，可以取得有效的護(hù)理效果，既可以幫助患者在手術(shù)中防止體溫降低，同時還可以幫助患者減少寒戰(zhàn)等并發(fā)癥，提高患者的滿意度，幫助患者快速實(shí)現(xiàn)恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：護(hù)理;泌尿;外科;腔鏡手術(shù);患者;低體溫;

近年來，隨著我國科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步以及經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，我國的臨床醫(yī)療水平也獲得了很大的發(fā)展進(jìn)步空間，一系列的微創(chuàng)技術(shù)也逐漸的應(yīng)用到臨床的治療當(dāng)中。就目前來看，泌尿外科腔鏡手術(shù)與一些傳統(tǒng)的手術(shù)相比，具有手術(shù)出血量比較少，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，同時還可以幫助患者減少住院時間等特點(diǎn)，逐漸得到了臨床醫(yī)生以及患者的青睞。但是事物的發(fā)展具有兩面性，泌尿外科腔鏡手術(shù)也存在著一定的缺點(diǎn)和不足。舉例來講，在手術(shù)期間，如果臨床醫(yī)生大量的應(yīng)用沖洗液，并且由于泌尿外科腔鏡手術(shù)的特殊體位要求，所以患者很容易就會出現(xiàn)低體溫的情況，進(jìn)而增加患者的病情并發(fā)癥，影響到醫(yī)生的治療效果。在這種情況下，醫(yī)務(wù)人員必須要采取有效的護(hù)理措施，防止患者出現(xiàn)低體溫的情況，從而有效提高醫(yī)生的手術(shù)成功率。

一、一般資料與方法

1.資料的選取。本月選取了2020年1月份到2020年12月份進(jìn)行腔鏡手術(shù)的患者100例，并且將這100例患者隨機(jī)的分成了兩組，每組各50例患者。在這當(dāng)中，實(shí)驗(yàn)組女性患者24例，男性患者26例，年齡大約在30歲到74歲。對照組女性患者25例，男性患者25例，年齡大約在29歲到73歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，因此具有可比性。

2.護(hù)理方法。在對照組當(dāng)中采取常規(guī)的護(hù)理工作。醫(yī)務(wù)工作人員通過聽取主治醫(yī)生的建議，采取相應(yīng)的配合工作，在常溫下手術(shù)中使用手術(shù)液以及沖洗液在手術(shù)完成之后為患者及時的覆蓋棉被。而對于實(shí)驗(yàn)組的患者，在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)之上，通過應(yīng)用更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作，確保手術(shù)室的溫度以及濕度進(jìn)行有效的調(diào)整，保持手術(shù)室的濕度在40%～60%之間，而氣溫則在22℃～25℃之間，同時護(hù)理人員還需要及時的對患者進(jìn)行心理上的安慰與疏導(dǎo)，告知患者需要積極的配合醫(yī)務(wù)工作人員的工作，從而幫助患者消除不必要的緊張心理或者恐懼心理。與此同時，護(hù)理人員還需要及時的與患者進(jìn)行簡單的交流和溝通，幫助患者合理的擺放手術(shù)中的體位，確?；颊呖梢砸宰钍娣捏w位完成手術(shù)。除此之外，再換這手術(shù)部位以及消毒區(qū)域之外，護(hù)理人員還需要以恒溫充氣式保溫毯來對患者的其他部位實(shí)現(xiàn)覆蓋。對于鼻咽部溫度，在手術(shù)前，手術(shù)中以及手術(shù)后需要連接多功能的監(jiān)護(hù)儀器溫探頭，對患者的體溫進(jìn)行測量，實(shí)時監(jiān)測患者的體溫變化情況。護(hù)理人員還需要加熱恒溫處理術(shù)中接觸患者的液體，例如，像靜脈注射液以及沖洗液等等。對于與槍鏡有關(guān)的設(shè)備參數(shù)，護(hù)理人員也需要進(jìn)行簡單的調(diào)節(jié)，同時還需要為醫(yī)務(wù)工作人員準(zhǔn)備好相關(guān)的手術(shù)器械，配合醫(yī)生對相關(guān)的器械進(jìn)行安全的測試和應(yīng)用，密切觀察患者在手術(shù)過程中是否產(chǎn)生了其他的并發(fā)癥。

3.觀察指標(biāo)。通過比較對照組與實(shí)驗(yàn)組兩組患者在各個手術(shù)時間段的體溫變化情況以及是否產(chǎn)生了像疼痛，腹瀉，低體溫等等的并發(fā)癥，了解患者對護(hù)理工作的滿意情況。

二、討論

在臨床泌尿外科手術(shù)當(dāng)中，研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致腔鏡手術(shù)患者出現(xiàn)低體溫事件的因素比較多，患者如果對手術(shù)產(chǎn)生了恐懼心理，或者是面臨著較大的心理壓力，再加上由于患者抵御低溫的能力可能發(fā)生變化，同時患者還需要在手術(shù)當(dāng)中變換不同的體位，這些因素的存在均有可能會增加患者出現(xiàn)散發(fā)熱量的情況，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)低體溫的事件。在進(jìn)行常溫消毒液對手術(shù)消毒的過程中，也可能會導(dǎo)致患者的體溫快速喪失，在手術(shù)中應(yīng)用麻醉也會導(dǎo)致患者的體溫調(diào)節(jié)能力下降，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些并發(fā)癥。針對上述這種情況，在對泌尿外科腔鏡手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)理工作人員通過采取手術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法進(jìn)行干預(yù)，有效調(diào)節(jié)手術(shù)過程中的溫度和濕度，確?；颊咭宰钍孢m的體位開展手術(shù)工作，將手術(shù)過程中患者所接觸到的各種液體進(jìn)行加熱和保溫處理，可以有效的防止患者出現(xiàn)體溫喪失的情況。與此同時，在手術(shù)過程中，通過采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法，不僅可以幫助患者體溫延緩降低，同時還可以幫助患者預(yù)防或者避免一些并發(fā)癥，例如，像腹脹，腹痛，寒戰(zhàn)等等，確?；颊呤中g(shù)的順利完成，達(dá)到更好的治療效果。

簡而言之，在泌尿外科腔鏡手術(shù)患者護(hù)理的過程中，通過采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法，可以取得更加顯著的效果，既可以幫助患者及時的防止出現(xiàn)體溫降低的情況，同時還可以幫助患者減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的滿意度。

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