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安康市發展中藥材產業的調研與思考

2022-05-30 07:31:53孫小萍
新西部 2022年8期
關鍵詞:中醫藥中藥

安康市具有發展中藥材產業方面的資源稟賦和優勢,但單種規模小,產業鏈多處在中低端,社會服務體系也不健全。面對中藥材產業發展的黃金時期,安康市應在做大做優中藥材產業上下功夫,既要堅持標準種好藥,為中藥材產業“固本培元”,也要“強鏈”“補鏈”“延鏈”,為中藥材產業“舒經活絡”。同時,還要加大服務與保障,為中藥材產業“理氣和中”。

2020年4月21日上午,習近平總書記來到安康市平利縣老縣鎮衛生院了解基層醫療保障和衛生防疫情況,特意叮嚀要用好中醫藥,發展好中醫藥產業。中藥材是發展中醫藥產業的前提和物質基礎,發展好中藥材產業,既是落實習近平總書記殷殷囑托,又是鞏固脫貧攻堅成果、實現鄉村振興的重要舉措。

安康發展中藥材的基本條件

安康位于陜西南部,北枕秦嶺,南依巴山,中貫漢江,地處南北氣候過渡地帶,是全國聞名的四大藥帶之一,自古就有“秦巴藥鄉”“藥材搖籃”之稱。史料曾載“無農不藥,無地不藥”。

一是種類多,安康境內共有中藥材資源1299種,屬《藥典》規范的正式藥材有282種,占全部規范藥材總種數的62.25%。在收購的商品藥材中,大宗特產藥材有60余種。

二是產量大,厚樸、杜仲、黃姜、絞股藍、黨參、黃連等產量在陜西省名列前茅。

三是質量優,安康葛根中的黃酮、葛根素含量居全國前列;黃連素含量達8.11%,高出藥典標準2.61個百分點;黨參乙醇浸出物達65.3%,高出藥典標準10.3%;天麻素含量達0.7%,是藥典標準的七倍,屬于真正的道地藥材。

四是有基礎,安康曾經提出過“藥”“水”“游”三大產業方向,轄區有建廠超過四十年的安康正大制藥等本土藥企,有絞股藍總甙片、乳康膠囊等全省知名中成藥。

安康中藥材產業發展的主要短板

安康市具有發展中藥材產業方面的資源稟賦和優勢,但想要把中藥材產業做大做強,當前還存在著一些問題。

(一)單種規模小,標準難統一

截至2020年底,安康市中藥材人工種植面積78萬畝,產量20萬噸,野生藥材100多萬畝(主要是葛根的存量較大),年總采集量 40 萬噸,野生面積大于人工種植面積,野生采集量等同于人工種植產量。

1、零星種植,規模化程度低

受傳統小農經濟影響,中藥材僅僅是對傳統經濟作物的點綴和補充,集中連片的種植較少。安康從事中藥材種植的農業園區有133個,種植的中藥材品種就有70余種,鎮坪縣人工種植1畝以上的草本中藥材品種達113種之多,總面積卻只有4萬畝左右,布局分散,規模小,聚集發展有難度。

2、結構不優,畝產量(值)不高

材質優、療效佳、具有地域特征的中藥材統稱為道地藥材,道地藥材畝產效益最高。安康市道地藥材面積小,只有14萬畝,僅僅占到人工藥材種植面積的19%。安康中藥材種植產值約為20億元,平均畝產256公斤,畝產值2564元。調研發現畝產值最高能達到12000元,低的只有二三百元錢,這與結構不優,特別與是否規范化種植有很大關系。中藥材標準化、規范化種植的方向是取得GAP資格認證,安康通過中藥材GAP資格認證的只有3個,分別是在鎮坪的黃連、玄參基地,平利縣絞股藍基地。藥農普遍缺乏標準意識,種采不規范、農殘超標、蟲蛀霉爛等情況十分普遍,造成藥材品相差、損耗大。

3、藥材周期長,風險大

在十年之內,山茱萸價格相差四五倍,價格波動大。杜仲這類藥材,必須五年后才能采收,生產周期長。安康的中藥材大多通過第三方收購,再由收購方給某些相對固定的企業客戶,藥農的信息閉塞,銷售渠道狹窄,議價空間和實力有限,也有因無處可賣而撂荒藥園的現象。

(二)產業鏈多處在中低端,跨界融合發展有困難

1、中藥材加工能力弱

中藥材加工是產業鏈條的關鍵環節。安康中藥材90%都是以初級原材料對外銷售,精深加工能力不足,無論是溫浸提取、滲漉提取,還是低溫濃縮干燥技術都不易控制,無法為下游藥企提供高品質原料。中藥材是一種特殊的功能性物品,安康中藥材的衍生產品少,沒有擺脫特殊用品的局限性。

2、本地企業對中藥資源消化不夠

2021年,安康現有中藥材加工企業23家,其中中藥提取加工中間企業12戶,主要開發提取葛根、杜仲、皂甙、桐油等;中藥飲片加工企業5家,主要加工白芨、桔梗、杜仲、天麻、柴胡等,消化品種有限,大多數品種無法覆蓋。只有北醫大制藥、天源植物提取等5戶企業是省級“專精特新”企業,大部分中藥材產品雷同,獨到性、差異性不明顯。

3、產業融合發展不明顯

安康市草本中藥材種植面積25萬畝,木本藥材種植面積40余萬畝,但在高速沿線、機場兩旁很少見到成片藥園、整座藥山;一些有特色的藥山、藥園、藥谷沒有進景點、旅游路線,缺少攜帶便、有特色、有文化的中藥材旅游產品;系統化、體系化的中藥材教育實踐基地還是一塊空白;安康是國家首批醫養結合試點市、陜西省惟一生態健康養老試點市,中醫藥服務特色未充分彰顯,中藥材、中醫在康養產業方面的作用還未充分發揮,“秦巴藥鄉”氛圍不濃。

(三)社會服務體系不健全

1、服務保障跟不上

突出表現在基礎設施投入不足,加工設備簡陋,沒有規模中藥材交易市場,沒有中藥材信息交易平臺,缺乏高檔次的中藥材檢驗設備。品牌培育意識不強,安康中藥材缺少著名商標,被陜西省確定為“秦藥”品牌的只有絞股藍總甙膠囊、乳康膠囊(片)。安康有14所二級以上綜合醫院都設立了中醫科,93.6%的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建成了國醫館,安康74.9%的村衛生室能夠運用中西兩法防病治病,基層醫療機構中醫藥服務量也達到40%,光枳殼安康每年就要用掉50多噸。但是,長期以來,由于缺乏大局意識,安康只有31種藥品列入2012版國家基本藥物目錄,一些中藥顆粒劑、中醫藥健康管理膏方等還未納入醫保報銷范圍,醫療服務機構忽視使用本土藥品和制劑,安康無法充分分享大健康這一紅利。

2、科研人才隊伍匱乏

專業技術人員嚴重缺乏,專業研究機構作用發揮有限,中藥材生產從業人員達6萬多人,絕大部分藥農缺乏針對性的專業技能培訓,中藥材的田間病蟲害防治等問題得不到及時技術指導。龍頭企業掛牌成立的專家工作站,基本是有一間房子、掛了一個牌子、擺了幾張桌子、空有一副架子,與院校和科研機構簽訂的技術服務協議,多數停留在紙上、落實在口頭上,付諸在行動上的少之又少。除鎮坪縣有中藥材研究所之外,其他區縣均無中藥材科研機構,一些關鍵技術瓶頸問題始終得不到解決。

3、配套政策顯滯后

中藥材產業涉及多部門多領域,統籌協調難度大,土地、金融、財稅、醫療等配套政策銜接斷裂,鼓勵性口號多,實質性政策少,缺乏專項扶持資金。中醫藥文化傳承顯薄弱,懂中藥、用中藥的社會風尚還未形成,年輕一代更偏愛西醫,對中醫了解不多,中藥的消費主要在中老年年人群中。

聚焦問題與短板,做大做優中藥材產業

隨著人口老齡化的加速和大健康時代來臨,安康市迎來了中藥材產業發展的黃金時期,很有必要正視問題與短板,做大做優中藥材產業。

(一)堅持標準種好藥,為中藥材產業“固本培元”

1、科學規劃,擴大種植面積

科學規劃,加強引導,提高農民中藥材種植積極性,大力開發坡地、林下、荒山等非耕地發展中藥材種植養殖,精心選擇適銷對路品種,大力發展天麻、豬苓、絞股藍、山茱萸、柴胡等大宗中藥材,擴大中藥材種植規模。

2、優化中藥材種植結構

加大藥園的升級改造,建設道地藥材良種繁育基地,加快道地藥材的提純復壯及優良品種的選育與推廣步伐,提高中藥材的種植產量和效益。大力實施規范化種植,加大對中藥材抽檢力度,建立覆蓋產品全生命周期的質量管理體系和質量追溯體系。加大扶持獎補力度,鼓勵市場主體積極申報中藥材標準化認證。

3、努力化解中藥材種植風險

加大市場調研,大力推廣訂單式種植模式,大力拓寬網絡銷售渠道,積極探索實施“茶+藥”“糧+藥”“花+藥”套種模式,分散風險;鼓勵保險機構增加中藥材種植(養殖)保險險種,化解“自然、疫情、市場”風險。

(二)“強鏈”“補鏈”“延鏈”,為中藥材產業“舒經活絡”

按照“弱什么強什么”“缺什么、補什么”的原則,打通產業鏈條上的“斷點”“堵點”。

1、提高中藥材深加工能力

鼓勵經營主體開展中藥材初加工和真空包裝,大力開發藥膳、中藥香薰、養生藥禮等日常型新產品。狠抓技術研發創新,鼓勵加工企業在中藥提取物、中藥配方顆粒、中藥飲片等精深加工上下足功夫,支持中藥企業研發申報基于經典名方、醫療機構中藥制劑和運動康復貼劑等中藥新藥上市品種開發。拓寬中藥材適用范圍,努力開發中藥保健品、藥食兩用品、中藥日化品等,例如功能飲料、口腔護理、美膚藥浴、母嬰女性產品等。

2、狠抓項目帶動

今天的項目就是明天的產業,強化項目支撐,爭取重點項目的早日建成投產。飛地園區的中藥配方顆粒劑產業化項目,建成后將年產500余味中藥配方顆粒15億袋,中藥飲片30萬余噸,極大促進藥材實現就地消化。堅持招大引強,再引進一批能帶動安康中藥材產業提質升級的重大項目,如陜澳中醫藥產業園本身就是產業綜合體,覆蓋了交易流通、科研孵化、旅居康養、安寧和緩醫療多個板塊,一個項目落成就能帶動多個產業發展。鼓勵和引導加工企業走差異化、特色化經營之路, 做好各類關聯市場主體的培育。積極推廣漢陰華曄提取杜仲膠、安康天源植化提取顛茄的發展模式,扶持企業打造出自己的拳頭產品。

3、推動產業融合發展

兼顧城市綠化美化,把安康城區、高速沿線,打造成五彩斑斕的中藥材形象展示帶;依托芍藥、白芨、油牡丹等觀賞性強的草本藥材和連片杜仲、厚樸等木本藥材基地林,建設中藥材主題旅游景點,引進和壯大民宿產業;激活中藥材觀摩研學功能,打好“藥旅、藥文、藥養”組合拳,打造以綠色觀光、醫療康養、醫藥膳食、宜居養老為一體的中醫藥健康旅游產業發展格局。提升中醫藥服務水平,發揮中醫優勢,推出特色保健養生項目,實現中藥材與鄉村旅游、休閑養生、健康養老、健康服務的深度融合。

(三)加大服務與保障,為中藥材產業“理氣和中”

通過市場和政策引導,調節產業要素合理配置,使中藥材產業運行更為健康和順暢。

1、提升服務和保障水平

一是加大基礎設施建設,完善基地、園區水電路網,信息交通等基礎設施,逐步建立大型基地可視化管理系統,不能再延宕和等待。啟動安康市中藥材市場建設,搭建中藥材網絡信息平臺,定期公布安康和安徽亳州、河北安國、成都荷花池三地國家級藥材市場信息,提供中藥材檢驗檢測、現代物流、電子商務等公共服務。二是加大優質產品宣傳力度,培育和推廣“安康藥材”品牌。積極協調爭取安康中藥產品納入國家基本藥物目錄、省藥品招采掛網目錄,做好消費端服務與引導,落實注冊或備案的傳統中藥制劑、院內中藥制劑在醫聯體、醫共體內調劑使用等政策,提高本土中藥自用比例。三是適度擴大中醫診療醫保范疇,提高中醫藥報銷比例。

2、加大人才科技支撐

積極支持安康學院申報創辦“中藥學”,支撐地方產業發展。做好事業單位招聘、高學歷人才引進、干部選聘等工作,引進中藥材發展相關專業的高學歷人才。用好做實來安幫扶的專家團隊,發揮好中國藥科大學、西北農林科技大學等專家團隊作用,充分發揮其技術專長。支持中藥材基地和加工企業與中國醫科大學等科研單位開展穩定常態化的協作關系,推動安康中藥材產業由資源要素型向創新驅動型轉變,由產業鏈的低端向中高端攀升。加大藥農技術培訓,提高培訓的針對性和實用性。

3、強化政策保障

按照陜西省政府要求,實施“鏈長制”,通過“鏈長”統籌協調各方面力量,建立一套“鏈長+工作專班+配套政策包+考核辦法”工作機制。出臺專項扶持政策,在項目計劃、土地供給、融資渠道、金融保障、財稅制度等方面對中藥材產業發展重點傾斜和支持,積極引導社會資本參與投資中藥產業發展。厚植中醫藥文化,夯實中醫群眾基礎,促進全社會認識、接納、體驗、消費、受益中醫藥,提高中醫藥文化“軟實力”,助推安康中藥材產業高質量發展。

作者簡介

孫小萍 中共安康市委黨校副教授

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