隊醫門診

劉醫

擔任國家隊隊醫近20年，對于運動傷病的診斷、治療與康復頗有經驗。

黃海濤

2013年畢業于成都體育學院，后一直在國家羽毛球隊擔任隨隊醫生。

隊醫建議

下蹲時膝蓋疼要考慮兩個原因。

癥狀描述

右膝蓋蹲下時就痛，怎么回事啊？我右腳是支撐腳，身高1.76米，體重148斤。

（蘭蘭愛崢）

膝關節下蹲時疼痛，主要考慮以下兩個原因：

1、膝關節半月板后角損傷，膝蓋在屈曲過程中，特別是下蹲過于屈曲時，會導致后角牽引力量明顯增加，撕裂的半月板會引起疼痛，核磁共振檢查可以明確。

2、膝關節骨性關節炎，主要因髕骨和股骨關節面磨損引起。在下蹲過程中，髕骨和股骨間的壓力會有明顯增加，而關節面的磨損與關節軟骨的剝脫，會導致關節間的疼痛加重。

出現這種情況，早期可以通過休息以及口服硫酸氨基葡萄糖等營養軟骨的藥物進行治療，大部分人可以有效地改善癥狀。如果病情進一步發展，軟骨完全剝脫，要徹底恢復，就需要進行關節置換的手術治療。

隊醫建議

指甲淤血與鞋、步法有關。

癥狀描述

穿了一次厚襪子，打完球，腳趾甲黑了，是鞋子小了嗎？

（硝苯地平控釋片）

出現這種情況跟鞋和步法有關系。如果是鞋小了，腳趾甲特別是足大拇指與鞋前部擠壓，會引起甲床內出血。如果是步法不到位，特別是做接吊、上網動作時，足大拇指跟鞋前面暴力擠壓，會引起甲床出血！

隊醫建議

濕度大時打球要合理控制運動量，及時補液。

癥狀描述

在高濕度的環境下打球需要注意什么？

（缺鋅達）

在高溫高濕的環境下，人會大量的出汗來給自己降溫，而汗水不僅帶走了機體的溫度，也帶走了機體的大量水分和電解質，會引發機體因缺水而引起的循環衰竭中暑，又稱熱衰竭。另外，還可能會引起抽筋等狀況。因此，在這樣的環境中運動，一定要合理控制運動量，循序漸進。

在運動過程中，一定要及時補液。這個及時不是你渴了才喝，而是你不渴時也要在喝點水。除了水之外，運動中丟失的鹽和維生素C也非常多，所以補液的水里最好加入糖和鹽以及維生素C，但要注意液體的總濃度不要超過8%。次數可以分為運動前5分鐘喝100至200毫升，運動中每隔15至20分鐘喝水100至300毫升。

隊醫建議

要選擇舒適的羽毛球鞋。

癥狀描述

球鞋不合適會導致跟腱炎嗎？最近新換了一雙球鞋，感覺有點緊，結果打了三四次后去醫院檢查就是跟腱炎，以前從來沒有出現過。

（囹圄）

球鞋不合適是會導致跟腱炎的。如果球鞋偏小，足腳趾處于屈曲狀態，會讓足底筋膜處于緊張狀態。從生物力學力線分析，會導致小腿肌肉包括跟腱末緊張甚至出現疲勞狀態，加上運動量積累和跟腱與鞋后面摩擦，就容易引起跟腱炎。建議選擇自己習慣舒適的羽毛球鞋，運動后注意放松足底筋膜和小腿三頭肌，可以有效預防跟腱炎的發生。

隊醫建議

踝關節出狀況，首先要冰敷和休息。

癥狀描述

腳背和腳腕連接處疼，怎么辦？

（BLUEwyx）

如果你沒有明顯的外傷，那有可能是足背肌腱擠壓或者摩擦引起的局部炎癥，也有可能是局部小關節紊亂。這種情況在運動隊發生的概率也比較大，特別是踝關節不穩的人。

通常，局部的炎癥可以通過冰敷和休息來治療，一般三天左右會有明顯好轉。如果是小關節紊亂，則需要專業人士進行復位，多數人在復位后癥狀可以緩解六成以上。如果經常出現此類情況，則建議運動前對踝關節進行固定，以加強踝關節的穩定性。

隊醫建議

打球出現肩痛，需要停止運動查找原因。

癥狀描述

用新球拍打了一段時間，肩膀開始疼起來。要不要停止打球休養一下，會有什么后果嗎？

（一顆小樹苗）

如果運動中出現疼痛，建議暫停運動，找出引起疼痛的原因。

可以根據疼痛的性質來判斷，如果只是單純的酸痛，關節活動沒有明顯受限，可能是局部肌肉的反應，問題不是很大，通過休息放松就可以緩解。如果局部肌肉或者關節內部刺痛，關節活動明顯受限，特殊動作疼痛加重，則必須停止運動，明確診斷，積極治療，避免因繼續運動加重損傷。

羽毛球愛好者如果習慣某一型號的拍子，突然更換其他品牌或者不同型號的拍子是會引起肩關節不適的狀況，不同型號的拍子重量不同，如果拍頭的重量與拍桿的硬度不適合自己，都會造成肩關節的不適，甚至會引起腕關節的疼痛。