闌尾炎患者術后康復注意事項

張玲英

闌尾炎作為一種常見多發的外科病，在年輕人中發病較高，男性發病率通常超過女性。按照發作緩急，將其劃分成慢性闌尾炎與急性闌尾炎。臨床上多為急性闌尾炎，患者病情發作時有惡心、腹痛、發熱、嘔吐等癥狀。當下，治療闌尾炎往往采取手術方式，術后若沒有給予患者科學護理，會導致術后疼痛、感染、出血之類并發癥，增加患者的住院天數。闌尾炎患者術后怎樣開展科學護理呢？下面就給大家做個簡單介紹。

1.術后臥位護理。闌尾炎患者術后應強化臥位護理，通常應根據患者在手術時所選擇的麻醉方式確定術后臥位。若手術采取的是腰椎麻醉，則術后不用枕頭平臥6小時左右，如此可避免腦脊液滲出外面導致頭痛;若術中使用持續硬膜外麻醉，則術后應不用枕頭平臥術休息;全麻患者術后體位沒有特別規定，術后12小時即可幫助患者維持半臥位，如此方可加速腹腔引流，防止炎性物質匯聚盆腔，對避免術后感染之類并發癥大有幫助。術后可酌情按摩身體，鼓勵患者及早開展恰當的離床活動。

2.切口護理。對術后切口強化科學護理是關鍵的防止切口感染舉措。首先應緊密留意切口四周皮膚情況，進行消毒及清潔護理，防止術后發生切口感染。如果患者術后三五天內體溫連續升高，或體溫降低之后又上升，則要懷疑是否為切口感染。這時應馬上察看患者切口四周皮膚有無觸痛、紅腫等癥狀，必要時請求醫護人員幫助。術后切口在愈合時會有發癢的癥狀，此乃正常現象，千萬不可觸碰或抓撓傷口。現在闌尾炎患者通常采取腹腔鏡手術治療，手術切口通常不大，術后約一星期即可痊愈與康復。

3.飲食護理。手術當日，闌尾炎患者應從嚴管控飲食，術后首日一般可給予少許流食，次日就變成比較清淡的軟食。患者術后三四天即能正常飲食，但最好是營養高且便于消化的清淡食物。可加大新鮮果蔬的攝取量，并可吃些維生素及蛋白質含量高的食物，以保證獲取均衡營養。對于含有較多粗纖維的食物，如芹菜、菠蘿、香菜、韭菜及蒜苗等，由于難以吸收與消化，不利于傷口愈合，盡可能避免食用。

4.術后并發癥的預防和護理。闌尾炎患者在手術治療后或會產生一些并發癥。其中術后切口感染通常和手術實施時的相關污染關系密切，因此，術后應密切留意患者的切口狀況，并且應留意患者術后的體溫狀況。若術后患者感到傷口劇烈疼痛，而且傷口四周皮膚有觸痛及紅腫現象，則要懷疑可能存在切口感染，應第一時間與醫生聯系，及時處理。手術后患者腹腔發生內出血，通常和闌尾系膜結扎線脫落存在關系。當患者腹腔發生內出血時，通常會出現腹痛、冒冷汗、血壓下降、面色蒼白、腹痛乃至休克等癥狀。這時要馬上讓患者采取平臥位，并且為患者提供氧氣、開展靜脈輸液，然后抽血，緊接著鑒定血型、交叉配血，為患者做好手術止血的準備工作。手術后，患者若存在腹腔殘余膿腫，往往會有連續腹脹、高熱、腹痛等，有時還會出現中毒癥狀。這時要讓患者立即采取半臥位加速引流，以改善其中毒癥狀，同時要交代患者按照醫囑用藥，經過一段時間觀察后，如果發現患者病情依然沒有轉好，要及時向醫生匯報，以便提早實施引流手術。如果是老年患者，術后尤應重視保暖護理，應常常幫助患者拍背，以利排痰及咳嗽，避免發生墜積性肺炎。

5.術后運動護理。患者術后由于切口持續痊愈和機體康復，能夠離床參與適量的運動。運動時一要注意不可過于猛烈，動作幅度要適當;二要保證活動量適度，避免出現切口破裂。患者出院后，在做家務或上班時期，不能長時間坐著，而是每隔30分鐘站起來活動活動。術后3個月內盡可能避免干重體力活，也不要過夫妻生活，以免導致傷口裂開。

最后需要提醒大家，闌尾炎患者術后若康復較佳，且沒有其他不良反應，無須復查;若術后切口疼痛、紅腫、腹脹、腹痛、嘔吐、惡心等癥狀顯著，要第一時間前往醫院復查。