長者飯堂居家養老模式的社會需求調查

盧威 羅秋梅 陳舒曼 邢露露 劉茵茵 陳妍霖

【摘要】? 目的? 了解社區老年人長者飯堂需求現狀。方法? 選取南寧市7個區315名60歲以上老年人，采用一般情況調查表、長者飯堂居家養老需求調查表和長者飯堂社會現狀調查表進行問卷調查。結果? 315名調查對象中，不同性別、年齡、文化程度、月收入水平、戶口性質的老年人對長者飯堂的需求程度差異有統計學意義（P<0.05）。獨居及生活自理能力差的老年人對長者飯堂居家養老的需求比例較高，組間差異有統計學意義（P<0.05）。老年人對長者飯堂居家養老需求者占87.3%。結論? 社區老年人對長者飯堂居家養老的需求較高，特別是獨居老人的需求最為迫切。

【關鍵詞】? 長者飯堂;居家養老;人口老齡化;老年人

中圖分類號? R161.7? ? 文獻標識碼? A? ? 文章編號? 1671-0223（2022）21--04

隨著社會的發展、家庭規模的縮小、城市生活、工作壓力的增加，傳統家庭養老功能逐漸弱化，以社區為依托的社會化養老服務供給成為解決養老問題的必然選擇[1]。目前，我國社區居家養老的發展還處于初級階段，其發展水平不適應人口老齡化逐步加快的趨勢，不能真正滿足老年人的養老需求，社區居家養老的質量較低。以社會化服務體系協同的社區居家養老模式是我國養老保障制度的重大轉變，是解決我國養老問題的一項重大戰略抉擇[2]。近年來，人們熱議的長者飯堂是對新型養老模式的充分體現，廣州市推行長者飯堂成效顯著，目前共有長者飯堂952個，解決了老年人吃飯難的問題，滿足了群眾迫切需求。廣州市蟠虬社區設立了長者飯堂，與居家養老模式相結合，為居家養老提供了良好的范例[3-4]。長者飯堂作為社區養老的新生產物仍處于試點開放階段，通過探討長者飯堂居家養老模式的社會需求度與發展現狀，分析現階段老年人的養老需求，擴大養老服務的覆蓋面，以滿足老年人多層次、多樣化的需求。

1? 對象與方法

1.1? 調查對象

選取南寧市7個區域60歲以上老年人315名。其中，興寧區64名，青秀區51名，江南區49名，西鄉塘區23名，良慶區48名，邕寧區59名，武鳴區21名。本次調查共發放問卷340份，有效問卷315份，回收率為92.6%。

1.2? 調查方法及內容

1.2.1? 調查區域的選擇? 根據調查的需要，考慮數據的代表性以及數據的可行性，本次調查選擇南寧市興寧區、青秀區、江南區、西鄉塘區、良慶區、邕寧區、武鳴區7個區域，開展長者飯堂的社會需求與現狀情況的研究。

1.2.2? 調查問卷? 問卷調查旨在了解南寧市內長者飯堂的社會需求與現狀情況，為分析南寧市社區居家養老提供依據。此次調查采用1種調查問卷，內容包括一般情況調查表、長者飯堂居家養老需求調查表和長者飯堂社會現狀調查表。一般情況調查表內容包括性別、年齡、文化程度、戶口性質、月收入水平居住方式、有無子女等。長者飯堂居家養老需求調查表和長者飯堂社會現狀調查表內容包括能夠幫助子女減輕養老壓力，急需長者飯堂、是一項愛心工程，民心工程、方便自己吃飯、可以交到新朋友、吃飯可以聊聊家常、增加老年人的幸福感、減少孤獨感等。通過了解長者飯堂的社會需求與現狀情況，了解老年人的生活現狀，創造良好的社會環境，實現健康老齡化和積極老齡化。

1.3? 統計學處理

用Excel錄入數據，運用SPSS 25.0統計學軟件對數據進行統計分析，計數資料組間率比較采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 調查對象的基本特征及對長者飯堂居家養老的需求影響

315名調查對象中男163名（51.7%），女152名（48.3%）;空巢老人47名（14.9%）。老年人對長者飯堂居家養老需求者占87.3%。性別、年齡、文化程度、戶口性質、收入水平對長者飯堂居家養老的需求程度差異有統計學意義（P<0.05），女性、年齡大及文化水平高著對長者飯堂居家養老的需求程度高。見表1。

2.2? 老年人居住方式及家庭照顧情況對長者飯堂居家養老需求的影響

獨居及生活自理能力里差的老年人對長者飯堂居家養老的需求比例較高，組間差異有統計學意義（P<0.05）;而有無子女的老年人對長者飯堂的需求差異無統計學意義（P>0.05）。見表2。

2.3? 老年人對長者飯堂居家養老的看法

315名老年人中，87.6%認為長者飯堂能夠幫助子女減輕養老壓力;81.9%認為長者飯堂是一項愛心工程、民心工程;超過50%認為長者飯堂可以聊家常、交到新朋友、方便自己吃飯、減少孤獨感。見表3。

3? 討論

受中國獨特文化傳統的影響，子女在為老年人提供經濟保障、照護服務和心理安慰等家庭支持方面發揮著重要作用[5]，但由于現在都市生活節奏快，子女工作忙，部分老年人缺乏日常照顧，只能依靠自己，最頭疼的事就是吃飯問題。而推廣長者飯堂，是最有效、最直接的解決老年人吃飯難的問題。長者飯堂是老年人的幸福食堂，有效解決老年人吃飯困難的問題，讓子女們更安心的工作，幫助他們減輕社會負擔。當然，開設長者飯堂不僅僅是給老年人吃飯那么簡單，它還可以提供一個日常的交流平臺，老年人暢聊家常，有利于身心健康的發展。

本次調查長者飯堂居家養老的社會需求與現狀研究發現，長者飯堂需求人數達275名（87.3%），老年人對長者飯堂總體需求呈上升趨勢。受傳統觀念的影響，女性做飯的次數比男性的次數多，加上身體健康的影響，女性的需求會更高。隨著年齡的增長，老年人對長者飯堂的需求愈加強烈。長者飯堂是近些年來的新生產物，文化水平越高對長者飯堂的接受度更高[6]。有月收入的老年人對長者飯堂的需求更高，而無月收入的老年人相對較少，這考慮到老年人購買能力的需求。

獨居老人是居家養老模式中最困難的群體，老年人因健康狀況差、缺乏照顧、經濟困難等原因，對長者飯堂的需求更高[7-8]。目前，南寧市已經步入老齡化社會，獨居老人的數量還會進一步上升。老年人的生活自理能力同樣也會影響到長者飯堂的需求。調查發現，半自理和不能自理的老年人對長者飯堂的需求更高，家庭照料的緣故，老年人買菜難做菜難，很難吃上熱乎乎的飯菜。長者飯堂對老年人而言是一項愛心工程、民心工程[9]，它可以幫助子女減輕養老負擔，當然長者飯堂不僅可以用來吃飯，它還是老年人們休息娛樂的場所，老年人在這里可以結交到新的朋友，吃飯時可以聊聊家常，從而多樣化、多層次的滿足老年人的獲得感和幸福感。

廣州市率先開展以自助餐配餐服務為重點的居家和社區養老服務改革，通過構建全覆蓋的大配餐服務，補齊了社區養老服務的一些短板，更好地滿足了居家養老的服務需求，同時，廣東也將推行廣州市的長者飯堂大配餐經驗，讓更多的老年人享受多樣化的養老服務[10]。隨著年齡的增長，老年人存在著營養供給與消耗失衡等問題，老年人三餐習慣吃飽能夠保證其攝入充足的食物，補充營養，但食物需細軟，增加食物的攝入和消化，維持老年人的膳食營養[11-12]。長者飯堂側重營養攝入，飯菜清淡、軟爛，可以為老年人提供健康的基本膳食營養，免去了老年人一日三餐的煩惱。

截至2021年底，長者飯堂已推廣到全國18個省區及直轄市。廣州、上海、湖州等地采用“政府補一點、企業讓一點、慈善捐一點、個人掏一點”方式，實現“長者飯堂”可持續運營，這也給了長者飯堂足夠的活力，認真為老年人辦實事。養老服務發展“十四五”規劃指出，綜合利用社區養老服務設施和閑置房屋等資源，打造一批食材可溯、安全衛生、價格公道的標準化社區食堂，長者飯堂也在該國家政策中受益。長者飯堂不能僅限于發展就餐服務，發展醫養結合模式也是一種新的出路。“十四五”時期，可以借鑒醫養模式的發展[13]，在長者飯堂內設立中醫醫療，引進中醫護理技術，滿足老年人的保健需求。

2021年底，南寧市長者飯堂共有50個投入使用，這也標志南寧市居家和社區養老服務改革邁出新的臺階。目前，廣州市共有長者飯堂952個，城鄉社區覆蓋率達到100%。老年人不但吃得上飯，而且吃得安心、吃得開心[3]。2009年，杭州市共有150家長者飯堂，到2020年，長者飯堂已經上升到197家，2017年杭州市長者飯堂全市覆蓋[14]。廣州市和杭州市的長者飯堂覆蓋率已達到100%，南寧市長者飯堂仍在建設當中，未來期待長者飯堂能夠發揮自身優勢，緩解南寧市人口老齡化的現狀。

4? 參考文獻

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[2022-03-18收稿]