6因素讓骨質疏松提前“報到”

紀甜 陳偲玲 李娜

吸煙

大量研究資料顯示，每日吸煙量、吸煙年齡與骨質疏松的發(fā)生及其嚴重程度是成正比的。曾有報道，吸煙的人群比不吸煙人群的骨密度下降了9.7%。

煙草中的尼古丁可使血管壁通透性改變，致使血管內外物質的交換發(fā)生障礙，導致蛋白質、鈣等營養(yǎng)物質不能得到有效吸收；同時能使血管收縮，使流到新生骨骼的血量減少。鈣攝入不足、吸收不良就會讓一部分骨鈣釋放入血以維持正常的血鈣水平，從而使骨密度降低，甚至引發(fā)骨質疏松。另外，煙草中的煙堿會抑制成骨細胞，直接或間接刺激破骨細胞的活性等，使骨產量變低，同時消耗骨的“存貨”，最終使“骨倉”空虛。

過量飲酒

飲酒過度可引起機體營養(yǎng)不良和吸收障礙，進而使骨質形成和骨礦化減少。同時，酒精會抑制成骨細胞功能，導致骨量流失，使骨質丟失大于形成，陷入“入不敷出”的境地，從而導致骨質疏松。另外，長期酗酒會導致酒精性營養(yǎng)不良，也會加速骨質疏松癥的發(fā)生。

節(jié)食減肥

長期盲目節(jié)食減肥，會引起內分泌失調，使體內雌激素水平急劇下降。而雌激素水平降低，會無法實現對于破骨細胞的充分抑制，導致破骨細胞異常活躍，從而加速骨質疏松的進程。這也是絕經后女性容易發(fā)生骨質疏松的原因之一。此外，很多人尤其是部分女性在節(jié)食減肥的過程中，拒絕一切含有脂肪的食物。殊不知，脂肪是身體攝取鈣等營養(yǎng)素的重要橋梁，同時適量脂肪也有利于雌激素生成，可促進人體對鈣的吸收及骨形成。同時，很多人節(jié)食減肥時很少攝入主食和肉類，飲食多以蔬菜和水果為主，這樣會導致攝入的膳食纖維過多，而大量膳食纖維也會妨礙鈣的吸收。

缺少日曬

現在大多數年輕人常在室內活動，即使到戶外也會做好遮陽工作，一年四季都不愿意將自己暴露在陽光下。而日光中的紫外線對于維生素D的產生、鈣的吸收和沉積是有促進作用的。如果過度防曬或缺少日曬，就會使人體處于缺乏維生素D的狀態(tài)，增加骨質疏松的發(fā)生風險。

缺乏運動

長期缺乏運動的人患骨質疏松的概率更高。運動會通過機械刺激來激活骨細胞的活性，促進骨的形成。另外有研究發(fā)現，長期臥床休息的人及長期骨折固定的人患上骨質疏松癥的概率要遠高于其他人。這是因為，這部分人的活動量相對較少，對肌肉的刺激也就隨之減少，骨母細胞也逐漸減少，進而破壞骨代謝的平衡。這時，破骨細胞就會變得異常活躍，從而導致骨骼中的鈣質流失，最終引發(fā)骨質疏松。

疾病或藥物因素

部分疾病或藥物也會對骨代謝功能造成不良影響，繼而增加骨質疏松的發(fā)生風險。比如，內分泌系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、血液病以及結締組織疾病均有可能導致該問題的出現；環(huán)孢素、甲氨蝶呤、肝素以及糖皮質激素等藥物也會間接地抑制骨細胞的活性，進而增加骨質疏松的發(fā)病率。