賀州市八步區(qū)美沙酮維持治療者新冠疫苗接種情況及影響因素調(diào)查

黃健雯

【關(guān)鍵詞】 美沙酮治療者;疫苗接種;調(diào)查

【中圖分類號】R186 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）03--01

新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）在全球持續(xù)肆虐，毒株不斷變異嚴(yán)重威脅人類健康。研究數(shù)據(jù)表明[1-3]，接種新冠疫苗建立人群免疫屏障，能有效降低感染率和病死率，是新冠疫情防控的核心措施。而美沙酮維持治療人群是構(gòu)建群體免疫屏障重要的一部分。本研究通過調(diào)查了解治療者新型冠狀病毒疫苗接種情況及影響因素，為特殊人群科普宣傳和健康教育提供參考性建議。

1 對象與方法

1.1調(diào)查對象

賀州市八步區(qū)美沙酮維持治療門診2022年2月在治者在2021年1月-2022年2月新冠疫苗接種完成情況調(diào)查。

1.2 調(diào)查方法

采用自行設(shè)計問卷調(diào)查在治者文化程度、新冠疫苗接種完成情況、影響接種因素、日常個人防護(hù)情況等6項內(nèi)容。

1.3 資料收集方法

在獲得調(diào)查對象知情同意后由專人不記名調(diào)查。共發(fā)放調(diào)查問卷48份，回收有效問卷48份，有效回收率100%。計數(shù)資料以頻數(shù)（n）和百分比（%）表示。

2. 結(jié)果

參與本次調(diào)查48人，男女性別比為1：7（6/42）;年齡40-49歲占比最高（54.17%）;文化程度初中占多數(shù)（68.75%）;職業(yè)多為農(nóng)民（56.25%）;無一人外出時每次做好個人防護(hù);新冠疫苗免疫程序完成較少（33.3%）。

2.1調(diào)查對象基本情況見表1

3討論及建議

本研究顯示在治者年齡多在40-49歲，是生活中社會活動活躍人群，若感染疾病傳播風(fēng)險高。針對在治者普遍文化程度較低的特點可采用恰當(dāng)、有效的宣傳教育，減輕在治者對疫苗安全性的疑慮，提高其主觀能動性及責(zé)任心，讓在治者明白對抗COVID-19疫情需要全國人民的共同參與，避免負(fù)面新聞使大眾對新冠疫苗產(chǎn)生誤解，消除其抵觸心理，提高日常生活個人防護(hù)意識，降低疾病傳播風(fēng)險。治療門診可建立個人接種檔案，與社區(qū)形成管理機(jī)制，可參照王睆琳[4]等的研究，運(yùn)用新媒體建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件線上應(yīng)急健康教育服務(wù)模式，讓在治者了解感染風(fēng)險及疫苗的安全有效性，向未完成全程免疫的在治者在下一接種針次前三天向其推送信息提醒或電話告知。為完成免疫全程的在治者建立獎勵機(jī)制，使其在無接種禁忌的情況下做到“應(yīng)接盡接”。

本次調(diào)查中因疾病未完成免疫程序占比66.67%（16/24），此類人群是感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險人群。《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）》[5] 指出目前尚無新冠病毒疫苗對該人群（例如惡性腫瘤、腎病綜合征、艾滋病患者）、人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性數(shù)據(jù)。雖然國產(chǎn)疫苗目前安全性良好，但長期安全性仍有待積累足夠的證據(jù)加以驗證。現(xiàn)有的以被動監(jiān)測為基礎(chǔ)收集新冠疫苗安全性數(shù)據(jù)的策略，并不足以全面說明國產(chǎn)疫苗的長期安全性[6]。接種疫苗在傳染病防控中至關(guān)重要，科學(xué)接種疫苗能降低感染性疾病及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。疫苗研發(fā)與接種應(yīng)充分考慮特殊生理期人群、慢性病患者、HIV感染者等特殊人群的免疫原性和所處生命周期的長期證據(jù)，研發(fā)多價疫苗或新型疫苗，為這一部分人群提供免疫支持。如果我們將此部分人群排除在疫苗接種的人群外，不僅僅是將該部分人群完全暴露于COVID-19的威脅下，同時也將成為國家防控政策的薄弱點和盲區(qū)。

本研究存在以下不足之處：（1）調(diào)查對象樣本量偏小。（2）調(diào)查問卷沒有經(jīng)大范圍驗證。因此，建議在全國聯(lián)合開展大樣本調(diào)查研究，了解美沙酮維持治療者新型冠狀病毒疫苗接種情況及影響因素，為特殊人群科普宣傳和健康教育提供參考性建議。

參考文獻(xiàn)：

[1]廖聰慧，王子晨，鄧強(qiáng)，等COVID-19疫苗上市后安全性及有效性的研究進(jìn)展[J]. 暨南大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)版），2020，42（5）：547-556.

[2]香港文匯網(wǎng).第五波疫情死亡率0.46% 逾9成離世者未完成疫苗接種（2022-03-08）[2022-03-08]

https：//www.wenweipo.com/a/202203/08/AP622724b3e4b036dce99c38b0.html

[3]王珞，徐燕，張路，等腫瘤患者新冠疫苗接種：臨床研究進(jìn)展與初步臨床推薦[J]. 中國肺癌雜志，2021，24（6）：377-383.

[4]王睆琳，杜春霖，譚明英，等基于微信新媒體的公共應(yīng)急健康教育創(chuàng)新模式構(gòu)建與實踐

https：//kns.cnki.net/kcms/detail/50.1097.R.20220128.2027.015.html

[5]中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會. 新冠病毒疫苗接種 技術(shù)指南（第一版）[J]. 中華臨床感染病雜志，2021， 14（2）：89-90

[6]石梓薇，黃嬌，魏晟，國產(chǎn)新冠疫苗使用效果評價、面臨的挑戰(zhàn)與對策建議[J]. 醫(yī)學(xué)新知，2022，32（1）：53-57