中醫(yī)綜合療法治療小兒腹瀉的效果探討

張玲

摘要：目的：探討在小兒腹瀉治療中以中醫(yī)綜合療法施治的價值。方法：試驗對象選擇于2021.03-2022.03期間，在我院接受治療干預(yù)的腹瀉患兒80例，以隨機數(shù)字表法均分為2組，分別以常規(guī)治療與中醫(yī)綜合療法施治，統(tǒng)計組間施治效果。結(jié)果：觀察組大便形狀與次數(shù)恢復(fù)時間、體溫下降時間與嘔吐停止時間低于對照組，P<0.05。結(jié)論：通過以中醫(yī)療法施治，可有效改善患兒癥狀，促進其恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：腹瀉;小兒;中醫(yī)綜合療法;施治效果

小兒腹瀉是臨床常見且多發(fā)的一種疾病，好發(fā)于嬰幼兒群體中，大多是由于病原菌及外界因素所造成的，臨床癥狀主要變現(xiàn)為體溫升高、大便性狀發(fā)生改變、次數(shù)增加、水電解質(zhì)失衡等癥狀，一旦患兒在發(fā)病后未及時得到救治，會導(dǎo)致其出現(xiàn)一系列不良情況，如生長發(fā)育緩慢、營養(yǎng)不良等，嚴重影響到患兒健康[1]。西醫(yī)在治療該類疾病患者時，以口服補液鹽、靜脈補液及營養(yǎng)支持等方法為主，然而臨床療效并不顯著[2]。中醫(yī)對于小兒腹瀉治療有著獨特優(yōu)勢且療效顯著，為有效提升臨床療效，本研究目的主要是為了探討以中醫(yī)綜合療法對患者施治的價值，現(xiàn)分析如下：

1.資料與方法

1.1病例資料

本組入選對象為80例患有腹瀉癥狀的患兒，組間以隨機數(shù)字表法實施分組，回顧性分析組內(nèi)對象資料，對照組：年齡在10個月至45個月，均齡值在25.74±3.78個月，患病時間最長為40h，最短為5h，平均18.78±4.02h，男患兒22例，女患兒18例;觀察組：年齡最大在42個月，最低在10個月，均齡值為24.35±3.19個月，患病時間在5h-42h，平均患病時間在19.32±4.15h，男性與女性患兒各20例。綜合分析2組資料數(shù)據(jù)（P>0.05），可對比。

1.2方法

對照組提供常規(guī)西醫(yī)療法，給予患兒蒙脫石散，用藥方式為口服，不同年齡患兒所服用劑量不同，對于年齡<1歲者，每次服用0.3g，每日服用3次;對于年齡在1歲至2歲者，每次服用0.45g，3次/日;對于年齡在2歲-3歲者，每次服用0.9g，每日服用3次，均以50mL的溫開水沖服。觀察組則提供中醫(yī)綜合療法，內(nèi)容為：（1）中藥內(nèi)服：藥物組成：藿香 5g、木香 5g、蒼術(shù) 5g、白術(shù) 5g、黃連 5g、蘇葉 5g、訶子 5g、生甘草 5g，太子參 10g、葛根 10g、 黃芩 10g、茯苓 10g，隨證實施加減治療，對于咳嗽者加入烏梅與五味子;對于惡心嘔吐者加入生姜、陳皮與法半夏;對于腹痛嚴重者加入白芍、延胡索;對于熱重苔黃者加入金銀花，上述藥物以水煎服，分別在早晚各溫服1次;（2）中藥外敷：取云南白藥粉劑（生產(chǎn)企業(yè)是云南白藥制藥集團股份有限公司，Z53020798），將該藥物0.125g放于患兒神闕穴，并加入0.5mL-1.0mL酒精（濃度為75%），之后貼敷上丁桂兒臍貼（生產(chǎn)企業(yè)是山西亞寶藥業(yè)集團股份有限公司），每日治療1次;另以60mg/kg雙黃連粉針劑（生產(chǎn)企業(yè)是哈藥集團中藥二廠，Z10940044）與20mL的生理鹽水充分稀釋后，經(jīng)灌腸方式給藥，每日1次。持續(xù)對患兒展開為期5日的治療干預(yù)，在治療過程中注意合理以母乳喂養(yǎng)，對于以母乳喂養(yǎng)者，繼續(xù)哺乳并暫停輔食;對于以人工喂養(yǎng)者，可給予患兒食用一些米湯，待其腹瀉次數(shù)減少后，逐步過渡至半流質(zhì)飲食，以少量多餐為原則，主要食用清淡類食物;待患兒病情趨于好轉(zhuǎn)后，過渡至正常飲食。

1.3指標觀察及判定標準

癥狀改善時間，對比指標：大便形狀與次數(shù)恢復(fù)時間、體溫下降時間與嘔吐停止時間。

1.4數(shù)據(jù)處理

本研究數(shù)據(jù)使用SPSS22.0軟件進行分析，所得計數(shù)資料與計量資料以百分數(shù)%與（x±s）表示，以卡方x2與t值進行檢驗，若檢驗顯示P<0.05，表示存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

表1可知，通過對比2組癥狀改善時間，觀察組各項指標低于對照組，組間差異顯著，P<0.05。

3討論

祖國醫(yī)學(xué)將腹瀉歸于“泄瀉”范疇內(nèi)，結(jié)合小兒病理與生理特點，認為該疾病是因脾胃薄弱促使脾失健運、清濁不分、水走腸間所造成的，而病理關(guān)鍵是脾虛濕盛，由于脾喜溫燥而惡濕，應(yīng)以安腸止瀉、清熱利濕為原則[3-4]。小兒止瀉湯主要由黃連、茯苓、蒼術(shù)等藥物組成，具備燥濕止瀉、清熱解毒之功效;雙黃連粉劑由黃芩、連翹及金銀花組成，經(jīng)腸內(nèi)灌注法施治，有利于藥物被充分吸收，起到消除或殺滅病毒作用，可增強患兒機體免疫能力，實現(xiàn)腹瀉目的[5]。本研究中，經(jīng)比較常規(guī)西醫(yī)療法與重要綜合療法在腹瀉患兒中的施治效果差異性，結(jié)果顯示觀察組大便形狀與次數(shù)恢復(fù)時間為1.67±0.84d、體溫下降時間為1.58±0.37d、嘔吐停止時間為1.73±0.59d，短于對照組大便形狀與次數(shù)恢復(fù)時間、體溫下降時間與嘔吐停止時間3.12±1.02d、2.23±0.59d、2.60±0.45d，這表明以中醫(yī)綜合療法施治，具備有效性及可靠性，有利于促進患兒恢復(fù)，臨床應(yīng)用意義較高。

綜上所述，將中醫(yī)綜合療法應(yīng)用于腹瀉患兒治療中，可得到確切施治效果，建議推廣。

參考文獻：

[1]鄧桂元. 針灸結(jié)合中醫(yī)治療小兒腹瀉的臨床療效分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，13（32）：184-187.

[2]田燕. 中醫(yī)綜合療法治療秋季小兒消化不良性腹瀉的效果[J]. 中國民康醫(yī)學(xué)，2019，31（02）：113-114.

[3]楊頻. 中醫(yī)臍灸療法治療小兒非感染性腹瀉的臨床療效[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2021，19（14）：21-22.

[4]萬瑞，周照玲. 葛根止瀉湯聯(lián)合針灸治療小兒腹瀉的臨床效果[J]. 實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2021，35（09）：73-75.

[5]董彩鳳，龔致平. 中醫(yī)臍灸療法治療小兒非感染性腹瀉的療效觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2020，26（25）：144-145.055E6FB7-DD8D-4DAA-A91B-CA468A0A727A