張麗 付娟
摘要:壓力蒸汽滅菌是醫(yī)院滅菌的首選方式,往往會使用紙塑袋對滅菌物品進行包裝,達到預(yù)防濕包的目的,同時減少因無菌物品濕包需要重新滅菌和包裝而造成的人力、物力損失。以往多對壓力蒸汽滅菌后的醫(yī)療器械進行單層紙塑袋包裝,容易出現(xiàn)密封線開裂、紙塑袋無損褶皺等情況,進而污染滅菌完成的醫(yī)療器械,基于此,本文提出雙層紙塑袋包裝器械的方法,就其基本內(nèi)容及質(zhì)量優(yōu)勢展開論述,期望對相關(guān)從業(yè)人員有所幫助。
關(guān)鍵詞:雙層紙塑袋;醫(yī)療器械;壓力蒸汽滅菌;優(yōu)勢
壓力蒸汽滅菌是醫(yī)院使用較多的一種滅菌方式,其具有高效、可靠、成本低等一系列應(yīng)用優(yōu)勢,紙塑袋屬于新型包裝材料,具有阻菌效果好、消毒存儲周期長等特點,多用于滅菌物品的包裝,也是高質(zhì)量滅菌的基礎(chǔ)保障手段。目前使用較多的包裝方式為單層紙塑袋包裝,這種方式雖然可以達到良好的滅菌效果,預(yù)防濕包等異常情況,但滅菌后的貯存、運輸中很容易出現(xiàn)紙塑袋褶皺等問題,污染無菌物品[1]。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,消毒滅菌工藝和包裝工藝均得到發(fā)展,雙層紙塑袋包裝就是極為典型的應(yīng)用案例。雙層紙塑袋包裝是指使用雙層紙塑袋包裹無菌物品,進而預(yù)防貯存和搬運造成的紙塑袋褶皺,減少無菌物品污染。
一、單層與雙層紙塑袋包裝器械的壓力蒸汽滅菌
1.單層紙塑袋包裝器械的壓力蒸汽滅菌
單層紙塑袋包裝器械是指使用單層紙塑袋對已經(jīng)完成清洗的醫(yī)療器械進行包裝,期間需要注意對銳利的醫(yī)療器械使用保護套予以保護,而且紙塑袋的選擇要結(jié)合醫(yī)療器械的形狀,確保兩者相互匹配。完成紙塑袋與醫(yī)療器械的組合后使用醫(yī)用封口機進行封口,最后通過壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌處理[2]。
2.雙層紙塑袋包裝器械的壓力蒸汽滅菌
雙層紙塑袋包裝器械則是在原有紙塑袋包裝的基礎(chǔ)上再使用一層紙塑袋進行包裝,包裝方式為紙面對紙面、塑面對塑面,第二層紙塑袋的封口處理方式與第一層紙塑袋完全相同,即借助醫(yī)用封口機在180℃下進行封口處理,最后同樣進行壓力蒸汽滅菌。雙層紙塑袋包裝的目的是對醫(yī)療器械進行雙層保護,減少運輸期間的細菌污染,確保醫(yī)療器械在臨床任意時間的應(yīng)用都處于無菌環(huán)境。
二、雙層紙塑袋包裝器械的壓力蒸汽滅菌質(zhì)量優(yōu)勢
1.雙層紙塑袋包裝器械能夠抵抗微生物侵襲
無菌物品存儲過程中的首要污染因素就是微生物侵襲,選擇優(yōu)異的包裝材料可以為醫(yī)療器械提供一個強有力的保護屏障,確保無菌物品能夠長期處于無菌狀態(tài)。現(xiàn)階段使用到的包裝材料有無紡布、皺紋紙、棉布、紙塑袋等,這些滅菌包裝材料各具特色,達到抵抗微生物侵襲方面的技術(shù)原理及使用成本相差甚遠,其中最具性價比和效果的就是紙塑袋包裝。紙塑袋由兩部分組成,對應(yīng)為高分子塑料膜和有孔醫(yī)用包裝紙面,其中高分子塑料膜可以阻斷微生物的侵襲,進而避免滅菌后的醫(yī)療器械被細菌污染,使用雙層紙塑袋進行包裝,預(yù)防微生物侵襲的效果會得到強化[3]。
綜合相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),臨床上超過30%無菌醫(yī)療器械失效是醫(yī)務(wù)人員手傳播造成的,單層紙塑袋包裝一旦在貯存過程中發(fā)生破損,檢查人員進行無菌物品的檢查時都會造成較差感染,使用雙層紙塑袋的情況下,即使外層紙塑袋破損,人員在拿取無菌紙塑袋的過程中也不會造成微生物侵襲,保障了無菌醫(yī)療器械的貯存質(zhì)量。
2.雙層紙塑袋包裝器械能夠預(yù)防濕包
紙塑袋包裝中高分子塑料膜可以阻斷微生物侵襲,有孔醫(yī)用包裝紙面則可供蒸汽進出,使用雙層紙塑袋對醫(yī)療器械進行包裝時,需要確保雙層紙塑袋的紙面朝向紙面,塑面朝向塑面,如此紙面供蒸汽進出的通路正常運行,滅菌過程中蒸汽暢通無阻,濕氣、潮氣都等可以被有效抽出,減少了冷凝水的生成,在預(yù)防濕包方面具有良好的作用效果[4]。
3.雙層紙塑袋包裝器械能夠避免運輸、貯存中的包裝破損
醫(yī)療器械想要在完成滅菌后到臨床使用的整個時期都處于無菌環(huán)境,除了醫(yī)療器械包裝材料的影響外,還有滅菌操作、滅菌完成后的貯存與運輸?shù)扔绊懸蛩兀褂脝螌蛹埶艽鼘︶t(yī)療器械進行包裝,受到醫(yī)療器械自身結(jié)構(gòu)特點等因素的影響,運輸與貯存過程中可能會損傷單層紙塑袋,出現(xiàn)紙塑袋密封線破損、紙塑袋褶皺等情況,造成醫(yī)療器械污染的問題[5]。使用雙層紙塑袋進行醫(yī)療器械的包裝,外層紙塑袋可以在貯存和運輸過程中發(fā)揮良好的保護作用,即使在醫(yī)療器械的搬運過程中,因為反復(fù)的觸碰、放置造成外層紙塑袋密封線破損與紙塑袋褶皺,也不會影響到醫(yī)療器械的無菌環(huán)境,可以說,雙層紙塑袋強化了紙塑袋的保護性能,減少了運輸、貯存期間包裝破損的問題。
4.雙層紙塑袋包裝器械能夠延長無菌保質(zhì)期
醫(yī)療器械的無菌保質(zhì)期是評價不同貯存方式的重要指標(biāo),對于醫(yī)療器械來說,使用雙層紙塑袋包裝,在阻斷微生物侵襲方面具有良好的作用效果,而且紙面對紙面、塑面對塑面的包裝方式不會影響到紙塑袋的使用性能,綜合近些年關(guān)于紙塑袋包裝醫(yī)療器械的研究來看,雙層紙塑袋包裝與單層紙塑袋包裝在預(yù)防運輸、貯存中的包裝損傷中具有明顯差異,雙層紙塑袋包裝表現(xiàn)出更為顯著的應(yīng)用優(yōu)勢,進而延長了醫(yī)療器械的無菌保質(zhì)期,有利于滿足臨床醫(yī)療器械的使用需求。
三、結(jié)束語
綜上所述,紙塑袋包裝醫(yī)療器械進行壓力蒸汽滅菌在醫(yī)療行業(yè)極為常見,使用雙層紙塑袋包裝可以在確保抵抗微生物侵襲能力、預(yù)防濕包能力的同時,增強紙塑袋包裝醫(yī)療器械的貯存、運輸?shù)挚鼓芰Γ苊夥磸?fù)運輸操作造成的紙塑袋破損,引發(fā)醫(yī)療器械污染的情況,對于醫(yī)院人力、物力成本的節(jié)省具有積極意義,應(yīng)當(dāng)作為醫(yī)療器械壓力蒸汽滅菌的首選包裝方式使用。
參考文獻:
[1] 王青山, 盧美琪, 張舒敏. 雙層紙塑袋包裝器械的壓力蒸汽滅菌質(zhì)量研究[J]. 護理實踐與研究 2020年17卷14期, 138-140頁, ISTIC, 2020.
[2] 卓陸菊. 探討紙塑包裝器械包在壓力蒸汽滅菌過程中密封線開裂的控制方法[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2020(103):2.
[3] 黃碩薇, 楊培新, 張月婷,等. 金屬骨科植入物壓力蒸汽滅菌三種紙塑包裝方法的對比分析[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐, 2019, 32(20):3.
[4] 李曉玲, 吉桂漠. 品管圈在降低壓力蒸汽滅菌紙塑包裝物品濕包率中的應(yīng)用[J]. ?2022(16).
[5] 張麗, 李付華, 張葦,等. 不同儲存方法下紙塑包裝壓力蒸汽滅菌物品質(zhì)量效果比較[J]. 河南外科學(xué)雜志, 2016, 22(3):2.