家庭因素對初中生靜態行為的影響研究

陳孝萍 賈天偉

（1.重慶對外經貿學院體育與健康學院 重慶 401520；2.重慶航天職業技術學院 重慶 400021）

靜態行為( Sedentary behavior)是指清醒狀態下的坐姿、斜靠、臥姿時能量消耗≤1.5 kcal / ( kg·h) MET 的行為。 兒童青少年靜態行為以電視、玩手機、使用電腦、平板等屏幕靜態行為和坐姿學習靜態行為為主。隨著社會經濟、科學技術發展，網絡更加便捷、電子產品增多，兒童青少年靜態行為時間急劇上升，而大量研究表明，長時間的靜態行為容易導致超重肥胖、體質健康狀況下降和增加慢性疾病的風險。青少年屏幕和課外作業靜態行為以居家時間居多，家庭環境因素對青少年靜態行為有著重要影響。本研究針對南昌市6個區的初中生進行身體活動狀況調研，旨在掌握南昌市初中生靜態行為現狀，試圖找出影響初中生靜態行為的家庭環境關鍵因素，為減少兒童青少年靜態行為，促進兒童青少年體質健康提供有效的數據支持。

1、研究對象和方法

1.1、研究對象

采用分層隨機整群抽樣方法，在南昌市西湖區、東湖區、青山湖區、青云譜區、新建區、高新區共6個區，每個區抽取2所初中學校，每個年級抽取男、女各30名學生及其家長作為調查對象，最終以學生和家長均為有效的共2109份問卷進行研究，有效回收率為97.6%。其中男生1068人，女生1041人。

1.2、主要研究方法

（1）調查方法。

本研究借鑒上海市學生體質與健康中心研制的 《兒童青少年體育健身調查問卷》(包括學生和家長問卷)，通過重測法，學生和家長問卷兩次調查結果的可靠性系數分別為0.47和0.49，調查問卷信度處于中等水平，符合社會學調查標準。調查員連續多年參加全國學生體質與健康調研工作，受過專業培訓，學生問卷由班主任協助調查員組織學生利用大課間時間現場指導填寫并回收；家長問卷由學生帶回家中由父母填寫，第二天帶回學校由調查員收回，調查時間為2020年3-5月。

（2）調查內容。

青少年靜態行為通過以下選項獲得：在最近一周中，周一至周五/周六和周日你在閑暇時間里大約：每天看多長時間電視？每天使用多長時間手機、平板等電子移動智能終端產品？每天使用多長時間筆記本或臺式電腦進行網絡聊天、瀏覽網頁、收發郵件、做作業等？每天放學后要坐幾個小時的作業？選項賦予值為1=0h/d，2=0.5h/d，3=1h/d，4=2h/d，5=≥3h/d。

家庭因素包括家庭結構、父母鍛煉行為、“父母支持”程度等方面。本研究將家庭因素賦予情況如下：獨生子女（1=是，2=否）；子女撫養方式（1=雙親撫養，2=非雙親撫養）；父母受教育程度（1=初中及以下，2=高中/中專，3=大專/本科及以上）；家庭年人均收入 （1=＜9000元，2=9000-30000元，3=≥30000元）；父母一周MVPA天數（1=0天，2=1-2天，3=≥3天）；父母陪伴/父母鼓勵 （1=經常，2=偶爾，3=從不）；家庭體育月投入1=＜200元，2=200-450元，3=≥450元）。

（3）數理統計。

采用Excel 2016和SPSS 22.0統計軟件對學生和家長問卷數據進行統計。靜態行為時間用均值±標準差，靜態行為報告率用頻率、百分比進行描述統計；均值比較采用t檢驗，百分比比較采用卡方檢驗；家庭因素對靜態行為的影響采用二分類logistic回歸分析，顯著性水平設置為 P<0.05。

2、結果

2.1、初中生學習日和周末靜態時間分布

南昌市初中生學習日屏幕總時間為 （2.19±1.65）h/d，其中男生為（2.32±1.90），女生為（2.05±1.32）；課外作業時間為 （1.59±0.88）h/d， 其中男生為 （1.63±0.89）， 女生為（1.55±0.87）；女生學習日屏幕時間和課外作業時間少于男生(P<0.05），見表1。

表1 南昌市初中生學習日靜態時間分布

周末屏幕總時間為（3.07±1.82）h/d，其中男生為（3.12±1.91），女生為（3.02±1.72）；課外作業總時間為（1.70±0.91）h/d，其中男生為（1.75±0.91），女生為（1.64±0.90）。 男女生周末屏幕時間無顯著性差異（P＞0.05），女生周末課外作業時間少于男生 (P＜0.01），見表2。

表2 南昌市初中生周末靜態時間分布

2.2、初中生學習日和周末靜態行為報告率

學習日屏幕時間≥2h/d的學生占54.0%；學習日課外作業時間≥2h/d的學生占49.3%；周末屏幕時間≥2h/d的學生占73.3%；周末課外作業時間≥2h/d的學生占55.3%。女生學習日和周末課外作業時間≥2h/d的報告率高于男生(P<0.01）；男女生學習日屏幕時間和課外作業時間≥2h/d的報告率均低于周末(P<0.01），見表3。

表3 南昌市初中生學習日和周末靜態行為報告率

2.3、家庭因素對初中生學習日和周末靜態行為的影響

以靜態行為時間 （屏幕時間＜2h/d=0，屏幕時間≥2 h/d=1；課外作業時間＜2h/d=0，課外作業時間≥2h/d=1）為因變量，家庭因素為自變量。二元Logistic回歸逐步分析顯示，父母經常鼓勵是學生學習日屏幕時間、學習日課外作業時間、周末課外作業時間≥2h/d的共同保護因素；家庭體育月投入大于450元是學習日課外作業時間、周末屏幕時間、周末課外作業時間≥2h/d的共同危險因素。此外父母經常陪伴（OR=0.05）、父母偶爾陪伴（OR=0.18）是學生學習日課外作業時間≥2h/d的保護因素；獨生子女（OR=0.75）、雙親撫養（OR=0.71）是學生周末屏幕時間≥2h/d的保護因素，家庭年人均收入大于30000元（OR=1.39）是學生周末屏幕時間≥2h/d的危險因素（見表4）。

表4 初中生靜態行為與家庭因素的Logistic回歸分析

3、討論分析

靜態行為對青少年的健康危害已得到全球共識，國外相關研究表明，靜態行為易引發兒童青少年超重肥胖、慢性疾病發病率上升和運動能力下降。2018年我國兒童青少年身體活動指南指出（以下簡稱“指南”），兒童青少年平均每天屏幕時間要控制在2h以內，且要減少學業任務的持續久坐行為。本調查顯示，南昌市初中生學習日和周末屏幕總時間均超過指南推薦量，高于國內重慶、廣東等其他地區。且有一半學生學習日屏幕時間和課外作業時間超過2h/d，周末屏幕時間超過2h/d的學生高達73.3%，屏幕時間和課外作業時間均高于2014年全國學生體質與健康調研結果。

本研究中，女生學習日屏幕時間少于男生；女生學習日、周末課外作業時間少于男生，課外作業時間≥2h/d報告率高于男生。胡菡瓊等（2014）、冉敏等（2018）研究結果表明，男生屏幕時間高于女生，課外作業時間低于女生；而郭強等（2017）、張曌華等（2020）研究結果表明，兒童青少年靜態時間沒有性別差異。可見，各研究對于不同性別靜態行為時間研究結果還存在差異。

兒童青少年的屏幕和課外作業靜態行為主要發生在居家時間，以周末屏幕時間尤為嚴重，家庭環境作為青少年成長的主要環境之一，家庭結構、父母體育行為等對子女的健康行為有著重要影響。國外學者Marsh S 等（2014）10一項系統文獻綜述結果表明，父母身體活動參與子女靜態行為時間顯著相關；我國關于家庭因素與靜態行為的研究中，高仙等（2012）、王梅等（2012）研究結果表明，家庭結構與子女靜態行為時間呈負相關；冉敏等（2018）研究結果表明，家庭因素中非獨生子女、父母靜態時間＞2h/d、父母不限制屏幕時間以及家中裝有電視機是兒童青少年靜態時間＞2h/d的危險因素；胡月英等（2017）研究表明，父母鼓勵、陪伴和足夠的體育經費等支持青少年參加體育鍛煉的行為能促進青少年參加體育活動。本研究結果顯示，獨生子女、雙親撫養、父母陪伴和父母鼓勵較多的學生靜態時間≥2h/d的報告率較低，與相關研究結果一致。而本研究結果顯示，家庭年人均收入大于30000元的學生周末屏幕時間較高，家庭體育月投入大于450元的學生學習日和周末課外作業及周末屏幕時間較高。有研究表明，家庭條件對青少年身體活動的影響存在正反兩個方面，良好的體育設施能增強青少年鍛煉行為的自主性和增加參與身體活動的時間，電子媒介的可達性和可用性會增加青少年靜態行為時間。家庭條件優越的學生更易獲得電子產品，電子屏幕對青少年吸引力很大，從而增加了其使用屏幕時間，而優越的家庭條件也更易為青少年提供了可選擇的鍛煉場地和器材，希望通過滿足了青少年的鍛煉需要，增加其鍛煉行為的堅持性，從而減少靜態行為時間。

4、建議

（1）南昌市初中生學習日和周末屏幕時間均較長，且以周末靜態時間過長較為嚴重，而青少年屏幕和課外作業靜態行為以居家時間居多，應加強引導父母改善家庭環境，減少青少年屏幕時間；

（2）家庭結構、父母行為與青少年靜態行為有關。父母應積極鼓勵和陪伴子女參加體育活動，有利于促進青少年體育活動，減少其靜態行為時間；

（3）家庭條件對青少年身體活動的影響存在正反兩個方面。優越的家庭條件更易為青少年提供可選擇的鍛煉場地和器材，從而增強青少年鍛煉行為的自主性和增加參與身體活動的時間；但同時家庭條件優越的學生更易獲得電子產品，又增加了其屏幕時間。因此，父母應加強改善子女的體育鍛煉環境，并合理控制其電子產品的使用時間。