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熊貓級患者

2022-06-09 16:24:47鐘法權(quán)
綠洲 2022年3期
關(guān)鍵詞:醫(yī)院

鐘法權(quán)

王更替因肚子劇烈疼痛輾轉(zhuǎn)而住進(jìn)了京都醫(yī)院肝膽科病房504房。在他入住504病房前,這間病房只是一間再普通不過的病房,自他入住之后,這間普通的病房便產(chǎn)生了戲劇性的變化,成了受人關(guān)注的“明星”病房。

王更替在沒有得病之前,是一家快遞公司的小站長,負(fù)責(zé)京都城北片區(qū)的快遞收發(fā)業(yè)務(wù)。今年剛剛過而立之年,一個星期前,他還風(fēng)風(fēng)火火吆五喝六的,一個星期后,他卻偃旗息鼓地躺在了病床上。

1

王更替生病的那天下午,因?yàn)樨泦翁啵€開著他的三菱客貨車送了十多單快遞,一直忙到晚上八點(diǎn)才把最后一單送到主人的手中。因?yàn)樘恚氐桨l(fā)貨中心,幾個小兄弟也都剛剛回來,都吵著肚子餓了,讓站長請吃燒烤。生活在京都城的人,到了晚上,年輕人都熱衷吃燒烤喝啤酒。王更替與他的快遞兄弟們也不例外,只要晚上加了班,他們都會輪流做莊請客。

他知道兄弟們辛苦了一天,晚上又加了班,雖說送快遞是按份計酬,畢竟他抽了利潤,再加上他生性不是小氣人,又愛熱鬧,也就樂意請兄弟們吃燒烤。幾年下來,他不僅錢包鼓了,小肚子也鼓了。去年有一天,他因?yàn)槎亲油蝗惶鄣脜柡Γ粠讉€兄弟送到醫(yī)院,檢查做過后,不僅發(fā)現(xiàn)有糜爛性胃炎,而且還有重度脂肪肝。醫(yī)生給他開了藥,讓他謹(jǐn)記醫(yī)囑,可他在服藥一個周期肚子不再疼痛后,很快把醫(yī)生的叮囑拋到了九霄云外,照樣喝酒吃燒烤。

在王更替發(fā)病前的一天晚上,一個剛加盟不久的小兄弟為表感激之情,特地從老家?guī)Я艘幌浒自七吘平o他,以示酬謝。王更替是站長,年齡又長幾歲,兄弟們都叫他站長大哥。喝酒時,兄弟們都主動先敬他。他是一個講義氣的人,別人只要敬他酒他就喝,從不推辭,幾輪喝下來,他就把酒喝多了。夜里又是肚子疼,疼得他在床上打滾,兄弟們將他送到了附近一家民營醫(yī)院,醫(yī)生診斷為膽結(jié)石,用保守消炎的方法治療。幾天下來,錢花了不少,疼痛卻一點(diǎn)也沒有減輕。萬般無奈的情況下,王更替想到了自己在順風(fēng)工作時認(rèn)識的一個叫藥西京的醫(yī)生。藥醫(yī)生是京都醫(yī)院肝膽科的主任、主治醫(yī)師,名氣大,人稱“藥一刀”。

藥醫(yī)生就姓藥,不少人與他初次見面時,都以為他是岳飛的岳。在與陌生人見面的時候,他都要反復(fù)強(qiáng)調(diào),我姓吃藥的藥,不是岳飛的岳。即使這樣,還是有很多人把他的姓寫錯聽錯喊錯。他的稱呼有三種,病人一般叫他藥大夫、藥醫(yī)生,熟悉他的人喊姓加職務(wù)藥主任,行內(nèi)的人稱他“藥一刀”。藥主任的快遞很多,一個星期怎么也有三四單快遞,有時甚至每天都有。他的快遞主要分三類,一是雜志社郵寄的各類醫(yī)學(xué)雜志,二是他自己采購的東西,三是朋友和病人郵給他的各類土特產(chǎn)。王更替在順風(fēng)時,負(fù)責(zé)京都醫(yī)院的快遞配送,因?yàn)榻o藥主任的快遞多,他有心分送,該送到藥主任家的就送到家,該送到辦公室的送到辦公室里,如此一來二去,藥主任就認(rèn)下了他這個送快遞的朋友。有幾次,王更替老家的親戚和朋友得了病,通過藥主任,不僅把病看了,還把病都看好了。王更替的親戚朋友就夸他交際廣、有本事。因而,他也就特別珍惜與藥主任的關(guān)系,不是很重要的親人和朋友找他聯(lián)系醫(yī)生看病,他都不會開口給藥主任添麻煩。

王更替給藥主任打電話時已經(jīng)是晚上十點(diǎn)多鐘了,他本以為藥主任不會接他的電話,沒想到鈴聲響到第三下,就傳來了藥主任爽朗的聲音:“小子,這么晚了還打電話,有事嗎?”

王更替疼得直哼哼地說:“藥主任,救救我,肚子疼,快疼死我了。”

藥主任說:“肚子里有肝有胃有腎有腸子,究竟哪個部位疼?”

王更替說:“肚子的右邊。”

藥主任說:“說準(zhǔn)確點(diǎn),是胸腔右側(cè)疼是嗎?”

王更替說:“好像是,反正整個肚子都疼。”

藥主任說:“你現(xiàn)在在哪,為什么不上醫(yī)院?”

王更替說:“我就在醫(yī)院里,住院都四天了。”

藥主任說:“哪個醫(yī)院,醫(yī)生怎么說?”

王更替說:“在京安醫(yī)院,醫(yī)生說是膽結(jié)石。”

藥主任氣憤地說:“你怎么跑到了京安醫(yī)院?什么膽結(jié)石,都是些草包,八成是肝出了毛病。”

王更替一聽人就癱軟了,近乎哀求地說:“那怎么辦?”

藥主任說:“這樣吧,你明早就直接來醫(yī)院找我吧!”

藥主任的仁慈善良讓他大為感動。他知道京都醫(yī)院的病床是一床難求,不少病人為一張床位一般都要等上十天半個月,即使這樣還不一定能住上。

如何才能從京安出院呢?這是擺在王更替面前的一道難題。住進(jìn)京安醫(yī)院后,就有病人給他講,這家醫(yī)院是好進(jìn)不好出,就像西方國家的大學(xué),門好進(jìn),難畢業(yè)。昨天,王更替疼得實(shí)在受不了,給那窄額頭尖下巴的橄欖球大夫(病人給他取的外號)講了轉(zhuǎn)院的想法。橄欖球大夫聽后,瞪著他那對骨碌亂轉(zhuǎn)的眼珠問:“你想轉(zhuǎn)哪家醫(yī)院?在京都市還有比我們這兒服務(wù)更好醫(yī)療技術(shù)更強(qiáng)的醫(yī)院嗎?”

王更替疼得滿頭直冒冷汗,低聲忍氣地說:“打算到京都醫(yī)院,再不去,只怕熬不過這一關(guān)。”

橄欖球醫(yī)生瞪圓了兩眼說:“媽的,老子就是從京都醫(yī)院出來的,如果我不能止你的痛,他們同樣也不行,挨過了今天,明天就好了。”

橄欖球醫(yī)生的話,更加堅定了王更替轉(zhuǎn)院京都的決心。他想這次不出血包個大紅包給橄欖球醫(yī)生,看來是出不了京安醫(yī)院的大門。于是,他讓兔子給準(zhǔn)備一個大紅包。

兔子是他的部下,也是他的鐵桿兄弟。兔子一聽不干了,說:“哪有病沒看好,還為出院送禮的?”

兔子腦瓜活絡(luò),他為王更替想了一個逃出醫(yī)院的辦法。第二天一大早,兔子到醫(yī)院給王更替送吃的,同時給看門的老阿姨也帶了一份。進(jìn)到病房后,他讓當(dāng)晚陪床的狗子穿上王更替的病號服,王更替則穿上入院時的外罩。他們出門時,看門的老阿姨正吃著兔子買的包子,見兔子與王更替朝外走,還一個勁兒地夸包子好吃。

早晨不到八點(diǎn),兔子扶著王更替來到京都住院樓肝膽科病房,值班護(hù)士見王更替什么手續(xù)都沒有,就不讓他們進(jìn)樓道的門。王更替彎著腰,用手按著肚子說,昨天晚上我就給藥主任聯(lián)系過了,他讓我今天上午過來,說是把床位給留好了。護(hù)士一聽說是藥主任同意的,就不再阻攔。

兔子把王更替攙扶到護(hù)士站,因?yàn)檫€不到七點(diǎn)半,護(hù)士站只有兩名護(hù)士在值班。王更替因?yàn)樯眢w虛弱,因?yàn)橐魂囮囥@心的疼痛,人就像一灘軟泥縮在墻角。護(hù)士看了一眼今天上午將要辦理出院的床號,經(jīng)與504號房2床病人和病人家屬商量,他們主動當(dāng)即清理物品,搬出了病房,讓王更替及時住了進(jìn)去。

2

八點(diǎn)鐘一到便是科室的查房時間,五十歲不到的藥主任,白發(fā)與青絲摻雜,不高不矮不胖不瘦的身材被合體的白大褂襯托得更加氣宇軒昂。今天,他打破以往按房號查房的排序慣例,帶領(lǐng)當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員直接走進(jìn)了504病房。

504病房是個小病房,一年之前還是醫(yī)生的辦公室,因?yàn)椴∪颂啵参痪o張,就把這間辦公室騰出來改成病人用房,因?yàn)榉块g不大,也就只擺了兩張病床。藥主任推門進(jìn)屋后,硬是沒有認(rèn)出躺在2號病床上的病人就是王更替。王更替被病痛折磨得脫了相,過去圓圓的臉蛋如今瘦得皮包骨,就像一只餓了好幾天的猴子,眼窩深陷,兩腮像一張薄紙貼在腮幫上,如果不是他那綠豆眼里有兩個眼珠在滾動,人就與骷髏差不多。

藥主任走進(jìn)病房時,王更替精瘦如豺狗一般的長條臉強(qiáng)撐著擠出了一絲笑容,腮幫子動了動,卻沒有發(fā)出一絲聲音。他那綠豆眼里出奇地滾出了兩滴熱淚,像兩顆閃亮的珍珠,從眼角往下滾動。藥主任一邊示意他不要動一邊安慰說:“看來你病得不輕,到底哪里疼?”

王更替用手指按著右胸腔下說:“就這兒疼,疼死我了。”

藥主任掀開王更替的上衣,只見他肚皮發(fā)黃,肉皮像一張打濕了的薄紙貼在胸腔上,根根肋骨很是搶眼。藥主任用手按住王更替肝部的位置,用力向下一推,王更替頓時疼得像殺豬般嚎叫。藥主任將手指再向左移,移到心臟的位置,他一邊用勁按壓一邊問王更替疼不疼。王更替是一會兒搖頭一會兒點(diǎn)頭。通過對肺、腎、脾等逐一檢查,藥主任對王更替的病情有了一個初步的了解。于是,他對站在一旁的護(hù)士長和趙醫(yī)生說,馬上聯(lián)系住院部安排入院,開好肝部CT等一系列手術(shù)前檢查。

京都醫(yī)院人滿為患,無論是掛號就診、劃價繳費(fèi)、取藥開票、辦理入院出院等無不都是排著長隊(duì),像核磁之類的檢查一般都要提前預(yù)約兩至三天才能排上。為了與病魔爭奪時間,藥主任讓護(hù)士長安排了一名護(hù)士領(lǐng)著王更替走綠色通道,以最快的時間完成所有檢查。

檢查報告在下午五點(diǎn)前就有了結(jié)果。藥主任把CT片放在聚光燈前仔細(xì)看了一遍,在排除膽結(jié)石、腎結(jié)石之后,他重點(diǎn)對肝部CT的片子進(jìn)行了研究,從檢查結(jié)果看,他更加堅信了自己的判斷,王更替為肝癌中晚期。為了慎重起見,他又讓學(xué)生小曾叫來張醫(yī)生、趙醫(yī)生。聚光燈箱掛在墻上,墻邊擺了一排桌子。藥主任坐正中,張醫(yī)生和趙醫(yī)生一邊一個,小曾站在椅子背后。CT片在聚光燈的照射下,肝組織異變和壞死部分清晰可見。張醫(yī)生和趙醫(yī)生在看了片子后,都一致贊同藥主任對病人肝癌中晚期的判斷。

對于肝癌中晚期患者,保守的辦法是藥物治療,而積極有效的辦法只有一個,就是肝移植。而移植肝最大的困難則是活體肝臟的來源。藥主任敲著片子說:“難啊!器官移植的首要難題是供體短缺。目前,我國肝病患約9000萬,每年因肝病死亡約30萬,但僅有1%患者有機(jī)會接受肝移植治療。”

不言而喻,眼下需要進(jìn)行肝移植的病人太多,而肝源又太少,是真正的粥少僧多。

供肝體太少了,無論王更替疼得如何喊爹叫娘,他也只能等待。

一開始,王更替并不知道自己得的是肝癌,因?yàn)樗蜎]有想到自己是肝疼,還以為自己是胃疼,或者是結(jié)石之類的引發(fā)的疼痛。即便是住進(jìn)了京都醫(yī)院肝膽科,他還以為是膽結(jié)石、腎結(jié)石之類引起的疼痛。特別是在查清病因后,因?yàn)閷ΠY下藥,疼痛得到有效緩解后,他更沒有想到自己會得肝癌,他還以為就是常見的肚子疼。

王更替病情確診后,藥主任決定與王更替進(jìn)行一次術(shù)前談話。術(shù)前與病人談話,是基本要求,也是一個優(yōu)秀醫(yī)生的基本功。藥主任找病人談話,與他人不同,一般患者,他是幾個人一起談,病情嚴(yán)重的他是一對一單獨(dú)談。談話時,他從不繞彎彎,總是單刀直入、直奔利害,但也不失剛中帶柔、慰中以籍。

那天,藥主任忙完了一天的手術(shù),邁著沉緩的步子走進(jìn)了504病房。此時的晚霞正溫柔地照在潔白的墻壁上,照在王更替骨瘦如柴的面頰上。王更替雖然沒有像剛?cè)朐耗菚禾鄣每薜心铮廊粫r斷時續(xù)地哼唧著,因?yàn)閽炝藸I養(yǎng)液,臉上也不像剛?cè)朐耗菚合烖S。王更替一見救命恩人來到床前,趕忙強(qiáng)撐著疼痛的身體稍稍往上挪了挪以示感激。藥主任用手示意王更替不要再動,然后坐在了病床一旁的椅子上,開始術(shù)前談話。通常情況下,很多醫(yī)生和病人的家屬對癌患者往往采取善意的隱瞞。藥主任認(rèn)為這種辦法對那些早期癌癥患者來說是可行的,以減輕心理壓力,像王更替這樣需要做肝移植的重癥患者,必須如實(shí)相告,早做心理準(zhǔn)備。因?yàn)閺氖中g(shù)前到手術(shù)后都需要患者的高度配合,需要患者有一個良好樂觀的心態(tài),才能確保肝移植成功。再說了,王更替身邊也沒有一個親人,他的父母年歲已高,遠(yuǎn)在西北老家,一個哥哥,前年出車禍死亡。如今,他年過三十,女朋友談了一大把,在進(jìn)入真刀真槍試婚階段的時候,最終因臨門一腳出現(xiàn)問題,無不以告吹為結(jié)局。私下里他雖然看了一些民間醫(yī)生吃了一些民間偏方,可陽痿的問題卻一直沒能治愈。

陽痿是王更替難以啟齒的隱私,也是他無法釋懷的心病。

藥主任溫和地問:“還疼是吧?”

王更替擠出一臉苦笑說:“比前兩天好多了。”

藥主任一語雙關(guān)地問:“如果同樣是疼痛,你是選擇長疼還是短疼?”

王更替眼也不眨地說:“當(dāng)然是短疼。”

聽了王更替的表態(tài),藥主任心里就有了數(shù),于是開門見山地說:“你要是想短疼,只有手術(shù)。”

王更替嘴唇抖動著問:“藥主任,我得的究竟是什么病,還需要手術(shù)。”

藥主任微笑著說:“不要一聽說動刀,你就緊張,我講出來了,你能接受嗎?”

王更替垂頭喪氣地說:“都這樣了,不能接受,又能怎樣?”

于是藥主任循序漸進(jìn)地說:“你不要過于悲觀。讓誰攤上了,面對現(xiàn)實(shí)都是一個難題。你的病不是什么結(jié)石,也不是你所講的胃疼,而是肝上出了問題。”

王更替那暗紫色的額頭開始冒出細(xì)密的汗珠,但嘴里還是硬撐著說:“媽的,我該不是得的是要命的什么癌吧!”

藥主任沒有馬上接話,而是將目光移到了墻頭上。此時的晚霞已經(jīng)變成了三種顏色,最上面為橘紅色,中間為粉紅色,最下面一層為淡青色。此情此景讓藥主任一時看得出神,他沒有想到單調(diào)的病房因?yàn)橥硐家矔腥绱嗣利惖木爸隆?/p>

王更替用手擦了一把額頭上的汗水坦然地說:“老話說,生死在命,富貴在天。俗話還說,要死吊朝上。藥主任,有話您就說。”

窗外的法國梧桐樹上,一只貓不知什么原因正發(fā)出撕心裂肺的尖叫。藥主任看著王更替顫抖的嘴唇,在心里想,眼下的王更替,嘴上雖說不怕,其實(shí)內(nèi)心里對可怕的結(jié)果是萬分地恐懼。于是慢聲細(xì)語地說:“你肝硬化得太厲害了,靠輸液吃藥是無法解決問題的。”

王更替近乎絕望地說:“那怎么辦呢?”

藥主任盯著王更替的眼睛說:“換肝。”

在此之前,王更替沒有想到自己的肝會出毛病。因?yàn)椋麑Ω尾》矫娴闹R幾乎為零,每次無論是肝痛還是胃痛,他都統(tǒng)稱為肚子疼。他睜大眼睛問:“肝也能換?”

藥主任解釋說:“也就是將你那壞死了的肝切除,將健康的好肝移植到你的肝部。”

王更替疑惑地問:“如今世界上哪有這么傻的人,心甘情愿他把自己的肝移植給別人,那他自己怎么活呢?”

藥主任聽了覺得好笑,但他還是忍住了,用手拍了拍王更替枯瘦的肩膀說:“一個人不可能長兩個肝,誰也不會輕易把自己的肝移植給別人。活肝移植主要是從腦猝死和心梗死亡的人身上移植,前提是要與供體移植者的親人商量,達(dá)成捐肝協(xié)議才行。”

說到換肝,王更替馬上想到了錢,他擔(dān)心地問:“愿意供肝的人一定很少,那要花很多的錢吧!”

藥主任順口說道:“那是自然的,少說也得十幾萬。”

王更替進(jìn)一步問:“換一個肝花那么多錢,能管多少年呢?”

藥主任看著勻速下墜的點(diǎn)滴說:“這要從三個方面說,一是取決手術(shù)是否成功,二是看你護(hù)肝愛肝的程度,三是看你的命和運(yùn)。”

王更替苦著臉說:“我這人就是命運(yùn)不好,讀高中時,家境不好,沒能讀大學(xué);年輕時不走桃花運(yùn),談一個崩一個;而立之年在經(jīng)濟(jì)上剛有起色,人又得了大病,快遞站的站長崗位只怕難保。”

藥主任開導(dǎo)說:“人的運(yùn)氣有好的時候有壞的時候,人一輩子也不是老走背時運(yùn),也有時來運(yùn)轉(zhuǎn)的那一天。”

王更替垂頭喪氣地說:“入了院,我這條賤命就聽您的了。那就換吧!能活一天是一天,活一天賺一天。”

藥主任說:“決定換肝容易,找一個合適的肝供體難。能不能獲得肝供體,要看你的運(yùn)氣,肝供體也不是現(xiàn)成的,你還得等,待有了肝源供體,我會優(yōu)先考慮你。”

王更替憂慮萬分地說:“只怕我這命等不到那一天。”

3

厄運(yùn)像兇猛的洪水肆無忌憚朝著王更替逼近。

王更替的疼痛通過連續(xù)幾天有的放矢地治療,惡化的程度得到了有效緩解,可在他入院第五天,疼痛驟然加劇,并出現(xiàn)了嘔吐等應(yīng)急反應(yīng)。

藥主任在聽了主治醫(yī)生趙醫(yī)生的報告后,趕忙召集醫(yī)生為王更替會診。在聽了王更替的疼痛表述后,大家一致認(rèn)為是癌變加速擴(kuò)散所致,為查清誘因,岳主任決定對腸、脾、胃、腎等內(nèi)臟器官進(jìn)行重點(diǎn)復(fù)查。

不查不知道,一查嚇一跳。王更替的肝癌不僅在惡化,而且腎也出現(xiàn)了毛病。他那比嬰兒拳頭大不了多少的腎,有近三分之二壞死,而且癌變正在加劇擴(kuò)散。藥主任當(dāng)即給六樓的泌尿科閆主任打了電話,閆主任放下手中的工作馬上趕了過來,在看了CT片之后,斬釘截鐵地說:“是癌無疑。”

藥主任心痛地說:“這小子也太倒霉了、太命苦了,肝癌還沒治好呢,又查出了腎癌。”

閆主任在學(xué)術(shù)上很有一套,金點(diǎn)子特別多,他輕輕敲著桌子說:“讓我看,這事對病人來說無疑是壞事,可對我們醫(yī)學(xué)者來說,卻是難得的個案。我們正好迎難而上,讓壞事變好事,來它個臨床實(shí)踐創(chuàng)新,來他個雙管齊下,來它個一箭雙雕肝腎同時移植。”

藥主任聽后興奮地從椅子上站了起來,興奮地雙手擊掌說:“這個想法太好了,老閆真有你的,我們兩個科室同心聯(lián)手來他個肝腎聯(lián)合移植。如果肝腎聯(lián)合移植成功了,那將是一個開拓性的創(chuàng)舉。”

閆主任說:“肝腎同時移植在我們醫(yī)院必定是開天辟地的頭一次,不知道病人經(jīng)濟(jì)狀況如何,肝腎的供體也是個問題。”

藥主任深深地感到,智者善謀,不如當(dāng)時,王更替就是一個難得的特殊病例,是器官移植取得新突破的難得機(jī)會。任何創(chuàng)舉都不可能輕而易舉地實(shí)現(xiàn),需要付出,為此他信心百倍地說:“肝腎同時移植對我們來說是挑戰(zhàn)也是難得的機(jī)遇,一旦成功,不僅使患者獲得重生,而且在醫(yī)學(xué)上也是一個里程碑式的突破。至于經(jīng)費(fèi)問題,我們可以多措并舉,采取申請課題經(jīng)費(fèi)等辦法來解決肝腎購買和手術(shù)費(fèi)用支出。肝腎供體問題,由張醫(yī)生全權(quán)負(fù)責(zé)。”

張醫(yī)生馬上說:“我們一直在與相關(guān)部門保持聯(lián)系。他們說只要有腦猝死和心臟驟停的年輕病人,保證優(yōu)先供應(yīng)。”

王更替得知自己的肝腎都壞了、都需要移植后,人一下子像泄了氣的皮球,完完全全徹徹底底喪失了活下去的勇氣。他既為自己悲慘的命運(yùn)而悲傷,又為無錢進(jìn)行肝腎同時移植而絕望。思來想去,他覺得最省事最省錢的辦法就是從窗口跳下去一死白了。

月亮的清輝將病房的墻壁照亮,將他半個身子像皮影戲一般投射到了雪白的墻壁上。一想到死,一想到自己干得紅紅火火的快遞,一想到剛過上有錢不愁的生活,一想到藥主任對他的恩情,他就猶豫起來。可是,當(dāng)他一想到即將換肝換腎所要遭的罪,需要花那么多的錢,死的決心瞬間又占了上風(fēng)。他費(fèi)了很大的勁兒從床上爬起來,扶著床站在地上,只覺得人輕飄飄的,搖搖晃晃的隨時有可能倒下。他一步一晃地朝著窗子走去,從床邊到窗邊也就一米五的距離,要是在過去,即使是搬著上百斤重的物品,一個大步就跨了過去,可今天他每往前走一步都是那樣的艱難,腳下就像灌滿了鉛,沉重得無法挪動半步。身子像無根的浮萍,仿佛隨時都有可能飄起來。他用足了勁才一步一步移到窗邊。他手扶窗臺,使出全身的力氣,推開了窗子,一股清新的風(fēng)迎面撲來,他張開嘴,就像嗷嗷待哺的嬰兒,用勁地呼吸。月光是清冷的,像暗淡的燭光,將室外高大的法國梧桐樹葉映照在灰白色大理石飄窗上。窗臺有一米二高的樣子,要是平常,他一步就跨上去了。可此時,窗臺對他來說猶如一座高山。他只好轉(zhuǎn)身,將椅子移到窗下,一手抓牢窗臺,一手抓著椅背,費(fèi)了九牛二虎之力,才爬到椅子上。從椅子上到窗臺還有三十公分。此時,他已經(jīng)累得氣喘吁吁,只好將屁股放到窗臺上,用勁緩緩地將右腿抬起放了上去,接下來是左腿,然后整個身子才挪到了窗臺上。

月光明亮,他的臉色卻如死灰一般。

一想到死,他就左右為難起來。他想自己住在五樓,樓下是樹叢和草坪,他知道草坪是松軟的,跳下去,如果摔不死,摔殘了,人遭罪不說,還要花一筆錢;如果跳下去摔死了,雖然自己是一了百了,告別了無休止的疼痛,無休止的吃藥,無休止的煩惱,自己倒是消失了,卻可能因自己的跳樓惹出很多的是非,還有可能給藥主任惹上麻煩和官司。一想到自己死都不能利索地死,心里更加酸楚,眼淚就不知不覺地流了出來。

五月的夜風(fēng)是涼爽的,風(fēng)里夾帶著梧桐樹、桉樹和竹林散發(fā)出來的清新氣味。他就這樣,一直靠著窗壁坐著。月光漸漸地暗淡了,黑的夜如墨汁一般潑澆向大地。他在不知不覺中靠著窗壁安詳?shù)厮恕?/p>

因?yàn)橥醺娓文I都出了大毛病,換肝換腎也就顯得迫在眉睫。癌細(xì)胞每時每刻都在發(fā)酵擴(kuò)散,擴(kuò)散的癌細(xì)胞每時每分就像成千上萬的白蟻啃嚼一棵大樹那樣,一天不做手術(shù),王更替岌岌可危的生命就有可能戛然而止。

肝腎移植進(jìn)入到最后準(zhǔn)備階段時,王更替突然提出不做了,原因是換了肝腎之后,他不僅要花光所有的積蓄,還將欠下一大筆錢。沒了錢,即使活了下來,也會被債山壓垮。

一大早他就讓兔子收拾物品,準(zhǔn)備上午出院。他都想好了,把住院費(fèi)結(jié)清之后,帶著余錢回老家,想吃什么就吃什么,忘情于山水,聽天由命地活一天是一天。當(dāng)藥主任走進(jìn)病房時,見兔子正收拾東西,很是驚愕,于是問兔子收拾東西干什么。兔子看了一眼王更替說,俺們站長說了,肝腎換不起,現(xiàn)在就出院。”

藥主任很是失望地說:“好心當(dāng)成了驢肝肺。你要是不想活命了你現(xiàn)在就可以走,前期治療費(fèi)用由我藥中先來買單。”

藥中先是藥主任的姓名。王更替見藥主任發(fā)了火,深懷歉意地說:“我是擔(dān)心付不起肝腎移植的費(fèi)用,拖累你這個救命的大恩人。”

藥主任憤憤地說:“我們跟你提過錢了嗎?你從入院到現(xiàn)在你總計交了一萬元,半個月僅各項(xiàng)檢查費(fèi)和用藥就得好幾萬。要是不給你有針對性地用藥,不給你輸營養(yǎng)液,你能活到今天?你現(xiàn)在要是出院,不出三天,不疼死你,也會餓死你。你還走嗎?”

王更替羞愧萬分地將頭埋進(jìn)了被子里,過了好一會兒,才將被子掀開,對藥主任說:“我今天是王八吃秤砣鐵了心,把這條命交給您了,治好了我感恩您一輩子,治死了,我也無怨無悔。”

藥主任一邊看輸液清單一邊對王更替說:“我們當(dāng)醫(yī)生的,把患者的生命看得比天還大,你就放一百個心吧!我實(shí)話告訴你吧,就是今天,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)作出決定,對你這個特殊病人在醫(yī)療費(fèi)用上給予一定減免。昨天,我與閆主任在一起商量好了,將聯(lián)合申報肝腎聯(lián)合移植專項(xiàng)課題,重點(diǎn)解決肝源腎源、術(shù)中術(shù)后的醫(yī)療費(fèi)用問題。”

站在一旁的兔子歡欣鼓舞地說:“王哥你這是上了高香啊!遇上了救星。”

肝腎供體如期獲得。那個叫古日新的腦猝死病人,無論是年齡、內(nèi)臟條件、血型等都與王更替相匹配,只是個人品德不端,生前愛在地鐵、公共汽車等人多的地方騷擾女人,幾次被人當(dāng)場抓獲,只因犯罪情節(jié)較輕,而免于刑事處罰。在手術(shù)前,趙醫(yī)生給藥主任匯報了供體者個人情況。藥主任說:“只要血型等關(guān)鍵指標(biāo)匹配,只要供體者的家人同意肝腎移植,只要能救王更替的命,供體者活著時的品行是否端正就不是我們所考慮的問題了。”

依照肝腎移植方案,頭兩個小時,由藥主任率領(lǐng)肝移植小組進(jìn)行肝供體移植,后兩個小時由閆主任率領(lǐng)泌尿科專家進(jìn)行腎移植。早晨八點(diǎn),王更替心懷生的強(qiáng)烈希望被推進(jìn)手術(shù)室。麻醉小組對王更替進(jìn)行了全麻,很快王更替就失去了意識,他只感到自己像騰云駕霧一般,入了人間的仙境。

手術(shù)比想象得要成功,供體肝與王更替的肝幾乎大小一樣,就連主動脈血管也高度吻合,手術(shù)做起來也就非常順利。供體腎與王更替的腎卻有著明顯差別,王更替的腎就像一個干枯了的小窩頭,比供者的腎整整小了一圈,如此在血管吻合上增加了難度,因?yàn)楣w的腎大了整整一圈,這樣在血管對接縫合上給醫(yī)生造成了困難。好在他們經(jīng)驗(yàn)豐富,好在他們提前做了假設(shè)預(yù)案,進(jìn)行了相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究。腎移植雖然沒有肝移植那樣順利,但他們還是在延長一個小時后,將腎成功移植到了王更替的身上。

手術(shù)取得了第一步的成功,王更替平安地從手術(shù)室回到了病房。肝腎聯(lián)合移植的成功,一時成為京都最轟動的新聞。當(dāng)天上午,京都各大報社、電視廣播臺、網(wǎng)絡(luò)媒體的記者從上午一直候到下午。當(dāng)王更替被推出手術(shù)室時,人已經(jīng)清醒過來,他下意識地朝記者們的鏡頭眨了眨眼、揮了揮左手。從手術(shù)室的大門被打開的那一刻,記者們就做好了準(zhǔn)備,端著相機(jī)咔咔嚓嚓地照著,他們要留下王更替活著被推出手術(shù)室的現(xiàn)場照片。王更替肝腎同時移植的成功,在新聞媒體的見證下,成為當(dāng)天京都的特大新聞。

504病房臨時成為了王更替的專用病房。在他被推進(jìn)手術(shù)室之后,重癥病房的醫(yī)生將呼吸機(jī)等應(yīng)急設(shè)備搬了一整套擺在了504病房,以應(yīng)對隨時出現(xiàn)的問題,隨時展開應(yīng)急搶救。

王更替在京都醫(yī)院整整住了一年,他在一次次成功躲過生命危機(jī)后,在次年五月鮮花盛開的春天里出院了。

換了肝腎的王更替,又仿佛回到了過去青春勃勃的時代。他的臉色紅潤,全身充滿了力量,他那充滿活力的外在表現(xiàn),有力地表明京都醫(yī)院實(shí)施的全國首例肝腎聯(lián)合移植獲得了成功。這一創(chuàng)新成果被以藥主任為代表的肝腎聯(lián)合移植小組寫成科研論文,投到了著名的《柳葉刀》醫(yī)學(xué)雜志。藥主任也沒有想到,高不可攀的《柳葉刀》雜志,不僅快速地予以接受,而且在開篇最顯耀的位置上予以發(fā)表,并且加了編者按語,對其學(xué)術(shù)價值和實(shí)踐成果給予了高度評價。論文一經(jīng)被《柳葉刀》雜志發(fā)表,藥主任的團(tuán)隊(duì)在當(dāng)年創(chuàng)下了兩個第一,一是影響因子第一,二是引用率第一,不僅成為京都醫(yī)院在《柳葉刀》醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表的第一篇論文,而且還是十幾年來京都醫(yī)院SCI(科學(xué)引文索引)論文影響因子和引用率最高的論文。

4

王更替過去是一個勤勞吃苦的人,自從成為肝腎聯(lián)合移植的首例病人后,成為眾星捧月的明星病人后,他整個人都發(fā)生了變化,對養(yǎng)尊處優(yōu)的生活不僅適應(yīng)得很快,而且特別的習(xí)慣。按照醫(yī)生的叮囑,重活他肯定是不能干的,苦活他也是干不來的,哪怕是比較輕松的活計,他也不樂意像過去一樣付出。因?yàn)楦文I聯(lián)合移植成功后,他的人生來了一個大扭轉(zhuǎn)。他不再為生活而發(fā)愁,也不用為醫(yī)療費(fèi)而操心。他常對來看望他的小兄弟們炫耀自己是因禍得福。他把用來做手術(shù)的錢,在城里買了房子,三菱小貨車也是鳥槍換洋炮,換成了大眾小轎車;過去常穿的工作裝不穿了,換一身有板有型的名牌西裝;過去瘦猴一般的身材,幾個月的好吃好喝,小腹也有了肚腩。

王更替的站長崗位自他入院確診為癌癥后就被撤掉了,公司任命了新的站長。當(dāng)他的肝腎平穩(wěn)恢復(fù)到可以正常工作后,他不愿意屈尊俯就當(dāng)一名快遞員,他說騎個摩托風(fēng)馳電掣的肝腎受不了。藥主任見他整日無所事事,就在科里給他找了一份勤雜工的工作。因?yàn)槭虏欢啵兄罅康目臻e時間,如此一來,他有事沒事就到清潔間找護(hù)工和清潔人員聊天,時間稍久,便由當(dāng)初聊天變成明目張膽地動手動腳,譬如摸摸護(hù)工飽滿的胸脯,有意無意拍一巴掌清潔工肥嘟嘟圓滾滾的屁股,無所顧忌地勾引病人陪床的家屬。

在此之前,藥主任也聽說了一些關(guān)于王更替調(diào)戲女護(hù)工、清潔工和勾搭患者家屬的傳言,只是沒有實(shí)據(jù),沒有人鬧騰,也就沒有找王更替談話。今天突然一個患者的家屬為這事找到他辦公室,要求處理王更替,他才感到所有的傳言,不是空穴來風(fēng)。

當(dāng)天晚上,藥主任將王更替叫到辦公室。因?yàn)槭聦?shí)確鑿,藥主任沒有旁敲側(cè)擊,而是單刀直入毫不客氣地對王更替進(jìn)行了批評:“你知不知道你現(xiàn)在還是個病人,你的身體不宜放縱,更不宜頻繁地過性生活,那樣就好比走鋼絲繩,一不小心就會摔下去,結(jié)果是非常可怕的。”

王更替毫不害羞地說:“身體需要,我也沒有辦法。”

藥主任見王更替一副無所謂的樣子,加重語氣批評說:“你是瞎胡搞,是不是不想活了?”

王更替嬉皮笑臉地說:“主任,你不知道,我過去就是一個廢人,自從你給我換了肝腎,如今變成了真正的男人。以前,我可不是這個樣子,再漂亮、再風(fēng)騷的女人,我的下面就是沒有反應(yīng),現(xiàn)在是每天都有沖動,力氣還大得很,不做就受不了,你說讓我怎么辦?”

王更替過去與藥主任說話從來都是輕聲細(xì)語小聲小氣,從來沒有像現(xiàn)在這樣膽大過,難道是在醫(yī)院里混久了,成了病油子?還是自恃肝腎同換、病情特殊?藥主任兩眼瞪著王更替細(xì)皮嫩肉的臉不客氣地說:“你的意思是我們把好事辦成了壞事?是我們把你的肝腎治好了你才不知羞恥地睡人家的媳婦?你所說的理由并不成立,讓我看你是閑的,讓你像過去一樣成天忙著送快遞,你就沒有閑心去干那些勾引人家媳婦、遭人唾罵的事情了。”

王更替聽了也不惱,一臉真誠地說:“您是我的大恩人,不僅給了我新的生命,還讓我在而立之年做了真正的男人,嘗到了做男人的滋味,我從內(nèi)心里感激你們。”

藥主任本著對王更替的生命和醫(yī)院科室聲譽(yù)負(fù)責(zé)的態(tài)度,毫不留情地對王更替近期所作所為進(jìn)行了嚴(yán)厲批評:“你是病人,你要有所克制;你有需求,你可以談戀愛、娶媳婦結(jié)婚,怎么能干勾引人家老婆、睡人家媳婦的事呢?”

王更替馬上叫屈說:“她們樂意找我,我有什么辦法。”

藥主任沒有想到王更替置換肝腎后會有如此變化,不知羞恥,不知敬畏,不知分寸,他真想罵他豬狗不如,但他還是壓住心頭的怒火說:“你就別粉飾自己了,今天中午你就被人堵在了房子里,你還恬不知恥地?fù)P言,說什么你的肝腎都是新?lián)Q的,打壞了讓人做牛做馬。”

王更替從沙發(fā)上站起來說:“我說得不對嗎?現(xiàn)如今找肝腎多難,你們費(fèi)盡心機(jī)才把我的肝腎同時移植成功。一年多的康復(fù)治療,我也遭了不少的罪,九九八十一難才有如今這個樣子,能讓人隨便打嗎?”

王更替的話讓藥主任聽了哭笑不得,他看了一眼窗外上躥下跳戲耍的兩只麻雀,說:“你的心肝還沒被狗吃掉,還知道我們?yōu)槟阕隽撕芏唷?shí)話跟你說吧!現(xiàn)在你的肝腎還處于不穩(wěn)定期,任何的外界不良影響都可能危及你的生命。目前你雖然是我們重點(diǎn)保護(hù)的醫(yī)療對象,可你也不能以此為理由,干欺男霸女的事情。”

王更替一臉無辜地說:“在這方面,可不能完全怪我,肝腎都是你們給換的,有了欲望讓我怎么辦?我的肝腎功能好,那些騷女人愛和我干那事兒我也沒辦法。”

藥主任生氣地說:“你睡女人我管不著,那是你個人的事情,但你不能在我管的科室里亂來,那樣不僅敗壞醫(yī)院和科室的聲譽(yù),還有可能惡化醫(yī)患關(guān)系。如果以后再發(fā)生類似的事情,你就不用在我這兒工作了。”

王更替不管不顧地說:“那你給我加薪吧,一個月三千能干什么呀,你給我漲八千一個月,我保證中規(guī)中矩不胡來。”

看王更替一副死豬不怕開水燙的樣子,藥主任苦笑著說:“我是不是該給你找個媳婦,再給你請個保姆呢?!”

王更替不管藥主任是譏諷還是拿他開心,見桿就爬地說:“送佛送到西,好事做到底。你們科里的護(hù)工、清潔工還有沒結(jié)婚的,你要是出面給介紹一個準(zhǔn)能成。”

藥主任臉一板說:“你就別做黃粱美夢了,你的身體根本就不允許。今天我把話說到這兒,你要是再弄出亂七八糟的事情,再騷擾女護(hù)工女清潔工,我立馬開了你。”

那是一個周末,兔子請王更替吃飯。參加飯局的人都是過去跟著王更替在潤通干快遞的幾個鐵桿兄弟。滿桌的人唯獨(dú)只有兔子一人在新年過后干上了滴滴。兔子之所以不干快遞了,不是送快遞養(yǎng)不起家糊不了口,而是兔子有貪占小便宜的陋習(xí),習(xí)慣從快遞中弄些小東西,因小而失大,最終翻了船。按照規(guī)定,投遞自盜者將被開除。如此一來,兔子就失了業(yè),他就用自己剛買的豐田做起了滴滴。

吃完飯,兔子送王更替回醫(yī)院。中途兔子接了一個單,在南門外接了一個乘客。乘客是一個女子,穿著打扮十分的時髦新潮,超短裙,紗網(wǎng)一樣的短上衣,酥胸又高又挺,坐在前排的王更替一時看呆了。車停,王更替就下了車,為那女子開門。那女子上車就對兔子說:“師傅你這滴滴與眾不同噢,還配有服務(wù)生。”

兔子順著說:“剛聘的,專為美女開門服務(wù)。”

王更替大膽地挑逗說:“服務(wù)滿意嗎?”

那女子開心地笑著說:“打一百分。”

女子在一個熱鬧的地段下了車,轉(zhuǎn)身離開時,還朝兔子和王更替擺了擺手。

王更替望著那女人搖擺的屁股說:“讓我看你干滴滴這檔活,比干快遞更有意思。”

兔子不明就里地問:“此話怎講?”

王更替很有見解地說:“送快遞大都在白天,可白天很難見到如此性感漂亮的女人,只有到了夜晚這些漂亮?xí)r髦的女人才會像夜鶯一樣飛出來。”

兔子卻不屑地說:“別看他們長得性感好看,可她們有些人掙的錢卻不太干凈。”

王更替滿不在乎地說:“你管她們掙什么錢,你又不娶她們。”

兔子哈哈一笑地說:“聽狗兒說,你換肝換腎后,特男人,特招漂亮女人喜歡,你干脆開上你的大眾,與我一樣干滴滴,那樣機(jī)會多多。”

說者無心,聽者有意。就在王更替為要不要做滴滴司機(jī)而猶豫的時候,一件事的發(fā)生加速了他開滴滴的決定。

王更替又因?yàn)榕耍谝惶焱砩习ち藥讉€人的打,臉被打后腫得比面包還泡,眼睛只露出了一條細(xì)縫。藥主任看著他那腫脹的臉問:“怎么搞的,跟人打架了,還是吃錯了藥?”

王更替早就想好了說詞:“一不小心,在園子里被馬蜂蜇了。”

藥主任走近看了看說:“你臉上紫一塊青一塊的,哪像是被馬蜂蜇的,是被人打的吧!”

王更替一看在藥主任面前說謊不靈,只好講了大前天的晚上,在醫(yī)院對面的小巷子里被人蒙面痛打的前后經(jīng)過。

藥主任聽了心里明白了三分,一臉嚴(yán)肅地說:“睡別人的媳婦是要付出代價的,天下哪有免費(fèi)的午餐。”

王更替叫屈地說:“那娘兒們又不是我去找的她,是她主動找上門的。”

藥主任看了一眼王更替的臉提醒說:“你那肝腎都是新?lián)Q的,在某些方面有著他人無法望及的功能,可你那肝腎畢竟不是原生的,是從別人身上移植的,過度地透支,對你并沒有什么好處。再說了,即使不影響你的身體,也會給你招來麻煩,你再不收手,人家會下狠手的,這次是打你的臉,下次人家就可能下狠手了,到時候是小命不保。”

王更替無可奈何地說:“我也是身不由己,是你們把我肝腎同換,把我的身體治得這么好、這么棒。”

藥主任瞪了王更替一眼說:“人是高級動物,你就不會克制嗎?”

王更替一臉苦笑地說:“我也想克制,可是哪里由得著我?過去談對象每每到了關(guān)鍵時刻,是心里有想法、下面沒辦法;現(xiàn)在是心里有沖動,下面有行動,有時候根本就由不著我。對此,我有時也在想,現(xiàn)在的我究竟還是不是過去的我,是不是經(jīng)過你們醫(yī)學(xué)組合而成的張更替、馬更替。”

對于王更替判若兩人的變化,藥主任也覺得奇妙,他一直在思考肝腎同時移植究竟對王更替的身體產(chǎn)生了哪些影響,導(dǎo)致王更替從心理上、生理上發(fā)生了哪些變化。今天王更替把所思所想全盤托出,既讓他驚訝又讓他好奇,于是他關(guān)心地問:“你肝腎移植后,覺得還有哪些方面與以前不一樣?”

王更替想了想說:“過去我的頭發(fā)又枯又黃,現(xiàn)在的頭發(fā)是烏黑發(fā)亮;過去我的臉色發(fā)白,現(xiàn)在是滿面紅光;過去我害怕熬夜加班,現(xiàn)在一晚上不睡覺都不覺得累;過去辦事我膽小如鼠,現(xiàn)在從來不考慮任何后果。”

王更替一邊說,藥主任一邊觀察。王更替所講都是眼睛看著的事實(shí),王更替自肝腎移植成功后,確確實(shí)實(shí)不僅在外表上發(fā)生了很大的變化,而且內(nèi)在的東西也變化不小。對此,他也做了一些思考,可從醫(yī)學(xué)角度上又找不出支撐這些變化的理論根據(jù)。器官移植在中國乃至世界是大有人在,也沒有聽說換肝換腎后對人的心理、生理產(chǎn)生多大的影響,世界醫(yī)學(xué)雜志上也沒有介紹肝腎移植后對移植人性格、生理產(chǎn)生影響的文章。難道供體人的肝腎在移植到患者的身體里后,他原有的心理和生理基因,也像他的肝腎一樣在患者的身體里傳導(dǎo)存活了嗎?如果是那樣,王更替的移植肝腎將是一個可怕的潛在的風(fēng)險,那個叫古日新的性騷擾者的不端品行會不會轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)嫁到了王更替的身上呢?如果假設(shè)成立,作為醫(yī)學(xué)者將采取怎樣的措施才能實(shí)施有效的干預(yù)呢?面對眼前變化如此巨大的王更替,藥主任謹(jǐn)慎地說:“為你換肝腎之前,我們只想救你的命,沒想到肝腎同時移植后會改變一個人的性格和生理,這是一個重大的醫(yī)學(xué)倫理和生理課題,哪天我與閆主任探討一下,看有什么辦法,能夠降低你的生理欲望。”

王更替聽后馬上反對說:“如果你們用藥物對我的強(qiáng)烈欲望進(jìn)行干預(yù),我是不會配合的,現(xiàn)今我每天吃的藥就夠多的了,傻瓜都知道是藥三分毒。通過肝腎移植,過去那個窩囊廢的男人已經(jīng)死去,一個強(qiáng)壯的男人誕生了,這是我最大的希望,我樂意這樣快樂幸福地活下去,哪怕是只活一天,我也認(rèn)為是值得的。”

談話的當(dāng)晚,王更替便下定決心,用自己的車干滴滴。不為掙錢,只為自由和欲望。

5

開滴滴車沒有什么門檻,簡單的就如逛一個超市。王更替說干就干,通過網(wǎng)絡(luò)注冊,第二天他的大眾汽車就變成了可以拉乘客的滴滴。他白天接活不多,一過下午四點(diǎn),取送完科室報紙郵件后,他便開上他的大眾汽車滿街穿行。這個城市的大街小巷他熟悉得一如自己手上的紋路。他知道哪條路、哪條街、哪個十字路口車少人少不容易堵車,他輕車熟路地從紋路的縫隙中繞過去,總是以最快捷、最省油、最掙錢的方式完成一單又一單。

王更替開著滴滴,最開心的不是掙錢多少,而是與那些漂亮的女乘客搭訕聊天。只要有女人上車,只要稍有姿色,他總是沒話找話,從女乘客的話語中,他像一條嗅覺靈敏的獵狗捕捉自己所需要的信息,找到自己可鉆的漏洞。

王更替也是個怪人,精力極其的旺盛,旺盛得連他自己都感到驚訝。他特別嗜好在下雨天捎帶那些打著雨傘孤獨(dú)一人站在大雨中候車回家的女人。

那是六月的盛夏,一個下著大雨的夜晚,一個身材修長的姑娘撐著一把塑料雨傘站在馬路邊。當(dāng)時,王更替剛剛完成一單活計返回城里,雨大風(fēng)大,那姑娘打著一把透明的塑料雨傘亭亭玉立地站在大雨中,風(fēng)吹著她超短的裙擺,雨打在她修長的腿肚上。當(dāng)他的車靠近姑娘的時候,他輕踩了一腳剎車使車緩緩地泊到了姑娘的跟前。姑娘伸出長長的手臂打開車門,收傘彎腰鉆進(jìn)車?yán)铮诹烁瘪{駛的位置上。當(dāng)姑娘關(guān)上車門那一刻,他才發(fā)現(xiàn)姑娘是如此漂亮,一頭烏黑的青春短發(fā)遮掩著半個臉部,一雙晶亮的大眼閃著長長的睫毛,高挺的鼻梁下長著肉嘟嘟的性感嘴唇。王更替心動地問:“姑娘去哪兒?”

姑娘笑著說:“到萬年路。”

王更替一邊掛擋一邊問:“萬年路什么地方?”

姑娘將收好的雨傘放到座椅下說:“萬年路在東高臺。”

王更替似乎有意說:“萬年路南頭在修地鐵,到東高臺要繞很遠(yuǎn)的路。”

姑娘聽了干脆地說:“你即使繞出城,我也不管,只要你把我送到東高臺就成。”

一句話提醒了王更替,他一臉壞笑地說:“既然你這樣說,我們就來個雨中兜風(fēng)吧。”

姑娘沒有表示反對,只是莞爾一笑,于是車朝著城東開去。前面的路燈越來越少,路面越來越暗,雨下得越來越大,雨刮器剛刮過一遍,雨簾又將擋風(fēng)玻璃遮了起來,如此一來,車內(nèi)的光線更加昏暗。王更替在等紅綠燈換擋的時候,突然發(fā)現(xiàn)檔位旁扶手上姑娘那比蓮藕還要嫩白的手臂。他心里一動,毫不猶豫地伸手摸了上去。一種光滑鮮嫩溫涼的感覺充滿了他的心田,瞬間的享受讓他愜意無比。

姑娘猛地抽出手臂說:“摸哪呢!好好開車。”

王更替根本不予理會地說:“小姐的皮膚好細(xì)嫩喲。”

姑娘冷著臉說:“誰是小姐,小心我不付你車費(fèi)。”

王更替嘻哈哈地說:“小姐要是再讓摸一下,我保證分文不收。”

姑娘雙手交叉抱在胸前,一言不語地望著車窗外像瀑布一般的雨簾,心想今晚壞了,遇到了色狼。她本打算掏包拿手機(jī),卻被王更替厲聲喝住了。車?yán)^續(xù)向前,前面的路沒了路燈,一片黑暗。車燈在暴雨中顯得有氣無力,黑暗給王更替提供了更大的膽量,在一上一下的顛簸中,他將手伸向了姑娘那高聳而上下跳動的胸脯。姑娘機(jī)敏地用手打了一下,他反而一腳踩死剎車,熄火,關(guān)掉燈光,將整個身子壓向了姑娘。姑娘威脅地喊道:“你再不收手,我就喊人了。”

王更替開心地說:“你睜開眼好好看一看,我們在什么地方。這兒不是東高臺,這兒也不是鄉(xiāng)村,這兒是十里八里見不到一個人影的荒郊野地。”姑娘按下車窗,外面的暴雨正歡暢地下著。車內(nèi)黑魆魆的,只有王更替放肆的喘氣聲。除了黑暗,不見一絲光亮;除了雨聲,聽不到任何的聲音。姑娘本想反抗,她幾次想打開車門,可車門早被王更替鎖死。靠背椅在王更替按下開關(guān)后,正緩緩地向后傾斜。此時,王更替整個人都移了過來,將姑娘壓在了身下。

王更替重新回到他的駕駛位置上時,他還在喘氣。當(dāng)他啟動發(fā)動機(jī),面前的儀表盤上顯示,已到了深夜十一點(diǎn)。他滿意幸福地沖正在穿衣服的姑娘再一次露出奸邪的笑容。姑娘沒有理會,而是專心地用手指按壓剛才被王更替粗暴地撕壞拉直了的乳罩掛鉤。

車在黑夜中穿行,道路兩旁黑黢黢的不見一絲光亮,因?yàn)榇笥甑脑颍床磺迨歉吡坏剡€是郊區(qū)的綠化帶。半個小時后,才漸漸有了路燈,有了高層建筑,有了極少的車輛。姑娘開口說話了,這是她發(fā)生剛才的事后第一次張口說話。她說:“師傅,送我回東高臺吧。”

王更替加了一腳油門,車一下子快了起來。他看了一眼姑娘問:“你回家了不會給警察打電話吧!”

姑娘猶豫了一會兒說:“不會的,我還沒有談男朋友呢,要是報了案,誰還要我呀。”

在回城的路上,王更替一時陷入矛盾糾結(jié)的泥淖。一種聲音告訴他,好自為之,不可做傷天害理之事;另一種聲音告訴他,一不做二不休,不可留下活口。當(dāng)?shù)谝环N想法占上風(fēng)的時候,他決定把姑娘送到東高臺,適可而止;當(dāng)?shù)诙N想法占上風(fēng)的時候,他決定把姑娘拉到自己的住處,殺人滅口。兩種想法左右拉扯,最終第一種想法成為主導(dǎo),隨著導(dǎo)航的指引,汽車開向了東高臺。此時已是深夜十二點(diǎn)半了,街上雖然行人稀少,可是因?yàn)橛旰蠼值捞貏e清爽的緣故,不多的燒烤夜攤店格外的生意興隆。姑娘在進(jìn)入東高臺后人便從混亂的思緒中清醒過來,她機(jī)智地降下了玻璃窗,對著一個燒烤店里幾個正吃燒烤的人高喊:“大胖,等著我,我一會兒就來。”一個叫大胖的小青年聽到姑娘的叫聲后,從座位上站了起來,望著眼前高速行駛的汽車,他雖然一時有點(diǎn)發(fā)蒙,但還是跟在汽車后面跑了幾米。王更替著實(shí)被姑娘突然對著熟人喊叫嚇了一跳,他沒敢在燒烤店門前停車,而是加大油門,竄出好遠(yuǎn)后,在一個較暗的三岔路口停了下來,待姑娘下車后,一腳油門駛離了東高臺。

這一夜他沒敢再接單,他害怕姑娘報警后,警察將他抓個現(xiàn)形。為此,他將車直接開到了潤通快遞的住處,停在了一個偏僻的角落。第二天清晨,他再將車開回到了醫(yī)院的地下停車場。

這一夜他噩夢連連,冷汗不斷。

也許是用力過猛,也許是高度緊張,第二天他就發(fā)起了高燒。趙醫(yī)生給他開藥時問他因什么原因引起,他只好現(xiàn)編扯謊說是昨晚外出吃飯淋了雨。肝腎移植病人,最怕無緣無故地發(fā)燒,趙醫(yī)生自然不敢馬虎,便將王更替發(fā)熱的事向藥主任做了報告。藥主任了解情況后,馬上安排王更替住進(jìn)了病房,經(jīng)過幾天的緊張搶救,王更替的肝腎功能又恢復(fù)正常。經(jīng)過一個月的治療休養(yǎng),王更替又回到了他樓道下的小屋,重新干起了他輕松無比的工作,生活又重新回到過去的軌跡上。

6

在很長一段時間里,王更替一直龜縮在醫(yī)院的方寸之地,他不敢走出醫(yī)院的大門,更不敢逛街,害怕警車鳴笛,害怕警察突然出現(xiàn)在他的面前,害怕強(qiáng)奸姑娘的事情敗露蹲監(jiān)獄。他整日里想得最多的是姑娘有沒有報警,如果沒有報警,是因?yàn)楣媚锖ε伦约郝湎虏缓玫拿暎蝗绻媚飯罅司壳斑€沒被抓,可能是因?yàn)樘峁┑木€索模糊不利破案,或是因?yàn)闆]有人身傷害而沒有引起警察的高度重視;如果警察掌握了初步線索,沒有馬上出手,那一定是警察們有意欲擒故縱。經(jīng)過反復(fù)地分析權(quán)衡,他的腦海里又出現(xiàn)了兩種判斷:第一種是姑娘兌現(xiàn)承諾沒有報警。另一種判斷是,姑娘報了警,只是警察一時無處下手,因?yàn)楣媚锾峁┎涣擞辛Φ淖C據(jù),況且犯罪的地點(diǎn)在偏僻的荒野,在大雨滂沱的深夜,或許警察在等待成熟的時機(jī)。最終僥幸心重占上風(fēng),再加上強(qiáng)烈欲望的驅(qū)使,他又重新偷偷干起了滴滴。

又是一個大雨滂沱的夜晚,他再一次得手,拉上了一個從歌廳出來的姑娘。按照預(yù)先的設(shè)計規(guī)劃,他選擇了一條偏僻的路線,一路加速向郊外狂奔。讓他沒有想到的是,這個剛剛上車的姑娘,不僅有著嫵媚好看的面容,而且有著極高的警覺,面對危機(jī),姑娘沒有選擇束手就擒,而是不動聲色地巧妙與他周旋,以麻痹他的警覺。而他則把她當(dāng)成了一個風(fēng)塵女子,當(dāng)成了一個沒有頭腦的花瓶,當(dāng)成了今晚的盤中餐,他因而得意忘形地放松了警惕。在路過最后一個紅綠燈的時候,姑娘沉著冷靜出其不意地按下了玻璃窗,將自己的手提包扔向了十字路口間。非常巧合的是,姑娘的包正好扔到了一位便衣警察的車前。坐在車上的人突然不顧一切地向外扔包,顯然是遇到了天大的麻煩或者是意外情況。便衣警察下車撿起包后,以極高的警覺,立馬開車朝著王更替的車追了上去。這一次,王更替沒有以往幸運(yùn),他被前堵后追的警察抓了個正著。

一開始,王更替對自己的罪行拒不交代。他知道坦白從寬,牢底坐穿。其實(shí),王更替哪里知道,他實(shí)施第一次強(qiáng)奸犯罪后,姑娘第二天就報了警。警察當(dāng)天便加緊了對滴滴車的盤查,只是王更替當(dāng)夜把車隱匿了起來。由于姑娘沒有記住車牌號,甚至沒有記住車型,而且那個叫大胖的男人也因?yàn)檐嚺艿锰欤皇请[隱約約記了個大概,警察在無法準(zhǔn)確定位的情況下,只能采取拉網(wǎng)式排查。警察之所以沒有能夠快速破案,原因在于王更替過于狡猾。他在實(shí)施犯罪后,將汽車轉(zhuǎn)移到了醫(yī)院的地下車庫,而且車牌也是虛假號牌,自己還住進(jìn)了醫(yī)院,在病房里一住就是一個多月,人就像是在人間蒸發(fā)了一般。

連續(xù)的審問,高度的緊張和對死亡的高度恐懼,王更替舊病復(fù)發(fā),對抗生素產(chǎn)生了排斥,一連幾天高燒不退。重案組人員鑒于他肝腎同換的特殊性,將他送回了醫(yī)院。

王更替又重新回到了504特殊病房。為防止意外,警察當(dāng)起了看護(hù)。因?yàn)楦邿煌耍偌又姆我渤霈F(xiàn)炎癥,并且逐步擴(kuò)散,出現(xiàn)并發(fā)癥,他兩次被送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)施綜合應(yīng)急搶救。

公安局重案組向醫(yī)院派來了一胖一瘦兩個警察,對王更替實(shí)施二十四小時監(jiān)視。王更替病情嚴(yán)重,處于時好時壞的反復(fù)狀態(tài),兩個警察似乎比醫(yī)生們還要焦急。他們一次次來到藥主任的辦公室,希望藥主任拿出起死回生的本領(lǐng),救王更替于病危之中。對于兩個警察的意愿,藥主任心里明白,他們并不是從心里為王更替的病情著急,而是希望王更替不要死在醫(yī)院里,他應(yīng)該經(jīng)過審判后,死在刑場上。

藥主任深思良久,對眼前的警察說:“救人是醫(yī)生的天職,只是王更替的心理負(fù)擔(dān)太重,僅靠藥物治療難以達(dá)到最佳的療效,如果你們希望他盡快被治愈,必須從心理上給他減輕壓力。”

胖警察不解地問:“給他減什么壓?你們應(yīng)該去找心理醫(yī)生才對。”

藥主任深知胖警察沒有聽懂,于是說:“人都恐懼死亡,王更替也不例外。他自知罪孽深重,在劫難逃,只要你們當(dāng)著他的面宣布他無罪,他才有可能起死回生。”

胖警察哈哈一笑說:“藥大主任,你就別拿法律和證據(jù)開玩笑了,我怎么能信口雌黃地對一個有罪的人宣布他無罪呢?”

藥主任看著胖警察得意的神采,沒有馬上接話,他想,給警察說話不能過于直白,要講出符合他們行規(guī)的水平。于是,他不慌不忙地喝了一口茶水,說:“王更替事發(fā)后,我們一直在研究他犯罪的前因后果。王更替在肝腎移植前不是現(xiàn)在這樣的,他是一個腎功能嚴(yán)重衰退、基本上喪失性功能的人,肝腎移植成功后,王更替一下子判若兩人。也就是說,肝腎移植后的王更替,有可能變成了張更替或者李更替。追根溯源,王更替的肝腎供體者雖然是一個腦猝死的人,但卻是一個性騷擾慣犯(有案底可查)。可見,王更替的犯罪事出有因。在肝腎移植之后的某種時候、某種情形下,王更替還是王更替;可某種時候、某種環(huán)境中,他王更替就有可能正好繼承了不良性行為的基因。這只是一種假想、一種假設(shè)。對于這一醫(yī)學(xué)倫理問題,目前醫(yī)學(xué)界也一時無法做出科學(xué)的解釋和證明。”

瘦警察很感興趣地說:“聽藥主任這樣講,還真有一點(diǎn)道理。讓我看,我們可以宣布他無罪,可必須有話在先,我們僅僅只是出于治病救人的需要,不能當(dāng)真,一旦病情穩(wěn)定,我們就得將他帶走。”

藥主任看了一眼瘦警察說:“我可不是為了保護(hù)他這個特殊患者,也不是為了讓他逃避法律制裁。就目前王更替的身體狀態(tài)看,只要你們把他帶出醫(yī)院,帶上你們的警車,死亡的預(yù)警就會拉響,他的精神就會立即崩潰,就會產(chǎn)生對抗生素排斥的連鎖反應(yīng),高燒會馬上讓他人事不省。一個即將死亡的病人,一個神志不清的患者,我不知道法院怎樣開庭審判。”

瘦警察心有不甘地說:“一個如此作惡多端的犯罪嫌疑人,難道就這樣讓他逍遙法外嗎?”

藥主任雙手往桌上一攤說:“依法起訴他是你們的事,我們當(dāng)醫(yī)生的只管治病救人。依王更替肝腎移植的現(xiàn)實(shí)情況,我個人認(rèn)為,目前沒有更好的辦法。如果一定要懲處,最公正的辦法,就是把他那移植的原體肝腎再移植出來,讓那原本是罪犯的肝腎接受第二次審判。”

胖子警察說:“你就別逗我們了,我們拿著肝腎去向社會和受害人的親屬去交差,那不成了天下的笑話!”

王更替從重癥監(jiān)護(hù)室重新回到了肝膽病房504房。房間里依然住著他一個人,有不少記者懷著獵奇的心理來到醫(yī)院想一睹移植了罪犯肝腎的王更替變成了什么模樣。他們無不滿懷希望而來,帶著失望而歸。原因在于王更替的病房門口二十四小時都有警察值班。按照規(guī)定,犯罪嫌疑人在住院期間,不能與任何外人接觸,更別說接受記者采訪。如此一來,王更替不僅是醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)治的患者,而且還是警察重點(diǎn)看護(hù)的犯罪嫌疑人,王更替自然也就成了“熊貓”級的患者。那些未能如愿的記者和獵奇者們無不懷著極大的興趣,依據(jù)王更替的保護(hù)級別進(jìn)行了大肆渲染,讓王更替的奇特更加充滿了神秘的色彩。有人說他肝腎移植后是身心兩人,也就是說身體是他王更替的,肝腎卻是那個性騷擾者的,是那個捐肝腎人的靈魂附體。有人說善良的王更替在換上新的肝腎后,捐供者的惡行在王更替的身上得到了復(fù)活,就如將一根紅薯藤剪斷移到另一塊地里插上成活后的效果,它原先是什么樣的紅薯,成活之后依然長成什么樣的紅薯。對于如此充滿了新意和獵奇的傳聞,在過去依靠口口相傳,相對擴(kuò)散較慢,現(xiàn)在憑借手機(jī)、憑借微信、憑借微信群,很快王更替肝腎兩人、善惡相兼的傳聞不僅在古城傳播得家喻戶曉,而且向社會更大范圍地擴(kuò)散。于是圍繞器官移植原罪性開展了一場更大規(guī)模的討論,什么“器官移植會不會改變被移植人的行為習(xí)慣和品性”“器官移植要不要對捐供者除了醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)把關(guān),還要對供體者的道德品性進(jìn)行把關(guān)”;“器官移植人犯罪之后怎樣鑒定他的犯罪行為,怎樣認(rèn)定是受供體者的傳導(dǎo)影響,法律如何追究”,討論是有益的,爭論是沒有結(jié)果的。藥主任的器官移植課題研究小組,也一時無法對王更替的定罪從醫(yī)學(xué)角度提供科學(xué)的依據(jù);法官們也深感為王更替定罪是一件從未涉及的新事物、新課題、新難題;一心想快速結(jié)案的警察們,面對出不了病房的王更替,也沒有奇招絕計,他們也只能等待,讓時間來做出最后的判決。

王更替的肝腎恢復(fù)是時好時壞。有時整個白天他都因低燒而躺在床上昏睡,只有到了深夜,他才會從床上爬起來,背靠窗戶坐到窗臺上,看月光下的林園,聽發(fā)情的貓叫,聽隔壁病房里的病人一聲聲痛苦的呻吟。尤其是當(dāng)雨夜瀟瀟的時候,他會思緒萬千,他渴望飛出窗外,在滂沱的大雨中來一個暢快淋漓的奔跑,只可惜醫(yī)院按照警察的要求在窗戶外面裝上了不銹鋼護(hù)欄。物體的阻攔,阻攔了他的輕生,可并不能阻攔他心的飛翔,思緒萬千的時候,他會夢游般地哈哈大笑,然后靜靜地看著窗外,直到天邊發(fā)白發(fā)黑,睡意襲來,他才回到床上,開始他又一天的昏睡。

此時,只有他自己明白,昏睡狀態(tài)下的人才是真正的他自己。而一切的邪念,讓他不能自主,他自己也不知道從何處產(chǎn)生,該怎樣控制。

責(zé)任編輯去影

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