孫暉：足履實地 不騖虛聲

文/本刊記者 劉文生

他在工作中力求務實功、出實招、求實效。于他而言，管理的規范化、流程的順暢化、制度的嚴肅性，是必須要堅守的底線。

醫學博士，博士生導師，華中科技大學附屬協和醫院黨委副書記。任湖北省醫院協會醫療質量與安全管理專業委員會主任委員、湖北省醫學會內分泌學會副主任委員、湖北省健康管理學會副會長、武漢市醫院協會副會長、湖北省臨床營養專業質控中心副主任等職。從事內分泌及代謝性疾病領域臨床診療和研究，致力于醫院醫療管理工作，在SCI和核心期刊發表學術論文70余篇。

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院（以下簡稱“協和醫院”）黨委副書記孫暉逾30年的職業生涯，都與協和醫院緊密相連。過去30年，他見證了歲月變遷下醫院一草一木、一磚一瓦的更迭；參與了高速發展時代醫院規模快速擴張、服務能力快速提升的歷程。

當前，協和醫院處在從高速發展邁向高質發展的關鍵階段，孫暉與領導班子正通過制定一系列戰略和舉措，帶領醫院向著中國特色國際一流醫學中心奮進。

與孫暉的交談中，可以深切感受到他對醫院的愛。他清楚地記得他所經歷的醫院發展的每一個重要節點，從他飽含情感的介紹，可以明晰過去30年協和醫院的發展脈絡，而通過協和醫院的發展，又可以透視近30年中國公立醫院的發展邏輯和生態。

“1+3”戰略格局

武漢協和醫院始建于1866年，是扎根武漢歷史最悠久的集醫療、教學、科研于一體的國家衛生健康委直屬大型綜合性醫院。

當前，協和醫院已形成主院區、腫瘤中心、西院區和金銀湖院區“1+3”戰略格局，這為其高質量發展奠定了堅實基礎?！?+3”發展格局并非一蹴而就，而是20年順勢而為的探索和突破過程。這個過程與醫院自身發展緊密相關，亦與時代背景和國家政策密不可分。

孫暉1991年畢業后留在協和醫院，成為一名內科醫生。他記得，1990年，他還是一名學生時，協和醫院集資建立了一幢氣勢恢宏的、在全國獨一無二的單體內科大樓，建成后該大樓即成為武漢的標志性建筑。那是市場經濟萌芽的年代，協和醫院用超前的視角揭開了以基礎設施和硬件建設帶動醫院發展的序幕。此后，醫院又新建了教學樓，推動教學發展進入新篇章。

2002年，協和醫院在政府補償的一塊土地上，與社會資本攜手，共建腫瘤中心。

“醫院出品牌、人員、管理，資方出資金、設備，開啟了協和醫院分院區發展之路。”孫暉介紹，腫瘤中心的建成，補上了腫瘤學科發展的短板。從主院區搬出后，腫瘤學科從原來的五六個人、十幾張床，搖身一變為50張床的獨立院區，此后腫瘤中心床位持續增加，圍繞腫瘤學科，醫院布局了相關內科、外科等，目前已是開放床位1200張的腫瘤?？苹t院。

2005年，國家發文禁止公立醫院與社會資本合作，協和醫院響應國家政策，第一時間出資收購了社會資本股份，至此，腫瘤中心成為人、財、物等資產全部歸協和醫院的分院區。

同一時期，協和醫院借力城市建設，拓寬主院區發展空間，購置周邊土地，啟動了外科樓建設。2006年，總高32層、建筑面積7萬多平方米、擁有42間手術室和1050張床位、被譽為亞洲最大單體外科樓的第一外科樓投入使用。

“它的投用打開了協和醫院向外拓展的通道，標志著協和醫院規?；l展走向快車道。”孫暉說。

其后，第二內科樓改造完工，門診大樓、第二外科樓相繼建成并投入使用。2009年，新一輪醫改啟動，鼓勵公立醫院以兼并、新建等方式完善新城區、遠城區、開發區公立醫院服務體系。協和醫院以8000萬元有償兼并原東風汽車公司神龍醫院，后者人、財、物悉數歸屬協和醫院，成為醫院西院區——2020年新冠肺炎疫情防控中武漢綜合性醫院中開設的第一個重癥定點救治中心。

同一年，協和醫院在武漢臨空港開發區金銀湖附近購置一塊土地，計劃修建新的院區。囿于國家禁止公立醫院規模擴張、嚴禁舉債建設等政策，新建院區的計劃一直擱淺。近年來，隨著開發區迅速發展，當地醫療需求日盛。醫院與當地政府合作，由后者投資，建設金銀湖院區。金銀湖院區分二期工程，2021年一期投入使用，開放床位600張。目前二期正在建設中，建成后將增加1000張平急轉換床位的國家區域重大疫情防控救治基地。

質量是內在動力

武漢協和醫院現有27個國家臨床重點?？?、10個教育部重點學科，但醫院并不滿足于現狀。“我們認為醫院有高原缺高峰，當下要聚焦打造高峰學科，學科和人才是醫院始終聚焦的兩個重點?！睂O暉介紹，無論是新一屆黨代會提出的打造“五個高地”戰略目標，還是“十四五”發展規劃，圍繞的都是這個目標。

“1+3”戰略格局無疑為協和醫院相關發展目標提供了廣闊的空間和平臺。

孫暉介紹，醫院各院區從功能上形成優勢互補。主院區重點打造綜合性急危重癥救治中心和國家醫學中心；西院區更多服務于當地居民，定位強?？菩【C合。未來，國家創傷醫學中心計劃落戶西院區，同時五官、口腔、整形美容、生殖等學科都將重點布局于西院區；質子中心項目已落地金銀湖院區。未來國家區域重大疫情防控救治基地、質子中心、科創基地等將構成金銀湖院區的主體；腫瘤中心將向專科醫院方向發展。

不斷拓展空間的同時，協和醫院也在加緊強化內涵建設。“規模是外在的擴張，質量是內在的動力?！睂O暉說。2005年起，他開始從事醫務管理工作。也是自那一年起，原衛生部連續3年在全國開展了“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動。他沖在一線，和同事們一道，不斷把醫院醫療質量管理的規范化、科學化、專業化、精細化水平推向新的高度。2007年協和醫院獲得了全國醫院管理年活動先進單位。

“臨床路徑、單病種指控等，現在回頭看，都是很超前的。只是當時更多是手工形式，達不到應有的效果。但絕不能否認它的前瞻性?！睂O暉說。他強調精細化，認為精細化應體現在質量、能耗、運營等方面。早在2016年，協和醫院在總結等級醫院復評的戰略研討會上就提出“提質增效”的發展主題，將精細化落實到醫院管理的各個方面。

以醫院評審為抓手，協和醫院重點強化了內部管理的信息化、流程化、制度化。這樣的發展思路讓醫院在績效“國考”中取得佳績，也為目前的高質量發展奠定基調。

臨床出身的孫暉，對臨床型管理者的缺陷有著深刻認識?！叭狈芾砘痉椒ê突静呗詫W習與培訓，要在實踐中不斷學習，要具備從錯誤中吸取經驗教訓的能力。”

在他看來，領導者對事物的根本看法、問題的認知能力、方法的掌握程度等決定了其在管理崗位上的成效。他在工作中力求務實功、出實招、求實效。于他而言，管理的規范化、流程的順暢化、制度的嚴肅性，是必須要堅持的底線。而這不正是協和醫院150余年歷史形成的“嚴謹細致 務實踐行”發展精神的真實寫照嗎？