文/本刊記者 黃柳
做好福建兒科的代言人與扛鼎者,用績效考核打通領導力,鄭伯祿致力于帶領團隊成就福州兒童醫院發展的加速度。
主任醫師、教授,現任福州兒童醫院黨委書記、院長,同時擔任中國醫院管理協會兒童醫院管理分會健康管理學組副組長,福建省康復醫學會兒童康復專業委員會主任委員、福州市醫學會小兒外科分會主任委員,福州市醫學會心胸外科副主任委員。
鄭伯祿從醫學院臨床醫學專業本科畢業那年,恰逢福建省福州兒童醫院(2019年起同時掛牌“福建醫科大學附屬福州兒童醫院”)正式成立。作為一名兒科臨床醫生,他在這家醫院深耕業務已36年;而作為醫院的管理者,他探究、修煉兒童醫院的領導力內涵業已18個春秋。
職業生涯的一半時間,鄭伯祿投身醫院管理,他向記者回顧并感言,在青年醫生時期,心里裝的更多的是患兒的病情、自己的專業,管理好自己,實現專業、技術上的進步最為重要;而走上管理崗位,從擔任科主任開始,“團隊好不好比個人好不好要更重要,我的職責是讓團隊成員、讓更多的人越來越好。”
此后,挑起醫院黨委書記、院長的重任,近10年的時間內,鄭伯祿對兒童醫院的管理者有了更強的職業歸屬感與驅動力,“全國兒科是一家,每一家兒童醫院的院長心系的都是兒科的整體發展!”
兒科從業者、兒童醫院的醫護人員與管理者,需要更多的情懷與使命感。眾多周知,兒科面臨著“三高一低”——高風險、高強度、高難度、低收入的困境,而由于兒科待遇等多方面原因,人員隊伍規模、穩定性有待進一步擴大、增強。數據也顯示,我國每千名兒童兒科醫生數為0.63,而發達國家在0.85~1.36,美國則高達1.5。按此推算,我國兒科醫生還有很大的缺口。兒童醫院院長肩上的重擔可想而知。
如何能數十年如一日熱愛兒科、堅守兒科?鄭伯祿看似玩笑,實則意味深長地回應記者稱“,我是追星一族!”
他繼而回顧,1986年畢業當年適逢福州兒童醫院成立,自己在這里開啟職業生涯,是命運一種精巧的安排,但兒科“三高一低”的發展困境由來已久,自己如何堅持,仍有賴于一份“追星”的熱情,以及其中持續迸發的專業熱忱。
“中國小兒外科之父”張金哲院士是鄭伯祿的偶像。“希望天下兒無痛、母不悲。”從醫70余載的張金哲院士用豐富的臨床經驗救治了上萬個降落人間的小天使,創造了一個又一個生命的奇跡。
“兒科事業是值得我們全身心投入、不懈追求的偉大事業!”鄭伯祿表示,兒童醫院的管理者,同時也是兒科發展的布道者,一句有著廣泛共識的話語時刻鼓舞著自己,“為兒科事業做出貢獻的人是功德無量的人。”
“我國公立醫院改革的方向、兒科發展的方向是正確的”,他繼而列舉,福建省許多區域已經明確將兒科列為緊缺急需的專業,在政策上給予優待(如設2000元/月的崗位補助),且兒科醫生定向培養院校由此前的4所增加至30多所。同時,在床位等硬件資源投入、醫療服務價格、支付方式改革試點擴大等方面展開探索。隨著“健康中國”戰略深入實施,三醫聯動中價格管理機制的日漸科學化,他相信兒科壯大已經有了越來越好的土壤。
在醫教研一體化運行方面進一步深入、規模化,2019年,福州兒童醫院正式成為福建醫科大學附屬福州兒童醫院。鄭伯祿表示,在教學科研管理方面,醫院在過去兩年,盡管面臨疫情防控、多面作戰的壓力,相關布局仍在緊鑼密鼓推進之中。
醫院建成了中心實驗室,進一步優化臨床技能培訓中心功能,在2021年還承辦了福建醫科大學臨床師資培訓班及課程思政工作坊,接收福建醫科大學等醫學院校實習、見習生58批次400人,在校培養、接收研究生近40人。住院醫師規范化培訓方面,醫院新生兒科住培教學團隊榮獲全國第四屆形成性評價臨床教學競賽(DOPS項目組)二等獎。
醫教研一體化、深化內涵式發展的2022年,鄭伯祿表示,醫院將推動臨床基礎合作平臺建設,同時深化醫學模擬教學,進一步建設急重癥及普通模擬床單元。
不僅僅是院內的人才培養,鄭伯祿希冀上述平臺能惠及醫院在2016年1月建成的省內首個兒科醫聯體及后續建成的醫聯體中的二級醫院、基層機構的兒科醫生,在早產兒救治、急救、重癥等重點單元建好實訓基地,構建起覆蓋全兒童生命周期的診療體系。
建立學科發展群,擴大學科影響力,醫院在2021年制定了中長期專科發展規劃和院級重點專科建設方案,建立醫療技術目錄臺賬,著力引導外科三四級手術占比不斷提高。鄭伯祿表示,通過績效考核指標的個性化與針對性設置,促進各個專科及其相對應的新技術、多學科協作都更上新的臺階,而職能科室績效考核體系的完善、任務清單制的實施,則更加促進了醫院以質量為核心、以績效規范管理運行機制的建立與鞏固。
“領導力需要通過績效考核得以傳遞與落實。”鄭伯祿同時肯定了績效考核需要考慮執行人的耐受力與積極性,因此,強化考核的同時推行指標“做減法”,“醫院推行行政職能部門崗位考核與定編定崗工作的同時,精簡年度目標考核指標,創新一人一表的崗位考核,讓職能科室人人‘掛圖作戰’,務實有目標。”
臨床領域的成績,以新生兒科為例,2021年科室推廣疑難危重疾病多學科模式,成功開展新生兒腹透、CRRT、ECMO,開展早產兒綜合救治和外科手術后監護單元等,開通遠程會診平臺和轉診綠色通道。
整體學科能力彰顯,近年來,醫院推薦國家級、省級學(協)會各分會委員及以上任職72次,醫院一批專家參與全國指南、專家共識的制定與編寫工作。
常態化疫情防控背景中,省級的兒童專科醫院必然也需要考慮如何因疫優化,促變革新。
“我們現在接診的患者中,發熱患者占急診患者的比例日常保持在1/3~1/4,構成了管理上不容回避的難點。”鄭伯祿繼而介紹,醫院黨委明確防控總思路的同時,帶領全院筑牢疫情防控防線,將醫院元啟樓改造為發熱門診,實現患兒“六不出”閉環管理;常態化開展疫情防控培訓的同時,醫院還強化督查,形成長效機制,制定防控短板清單,包括核酸采樣點改造等工作均以最快速度得以完成。
完善新冠肺炎疫情防控制度建設,醫院還對重點科室、重點人員強化培訓,做好預案演練,強化醫院感染防控管理,加快補齊疫情防控短板。在疫情防控中構筑高韌度的生命救護網,醫院加強了急救醫療團隊(EMT)建設,提高應急處置能力。
壓實擔當,奮進發展,鄭伯祿表示,“十四五”期間,醫院將永葆“兒科事業平臺,兒童健康港灣”初心,護苗、揚帆,全方位成就醫院高質量發展的加速度。
