B超在診斷膽總管結石中的臨床應用效果

關鍵詞：B超;膽總管結石;疾病診斷技術;臨床應用效果

【中圖分類號】 ?R575.6+2【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

引言：

膽總管結石有著較高的發病率，在膽道疾病中所占比例較高，能夠使患者出現腹痛、出血、發熱、黃疸、感染性休克等癥狀，是一類復發率高的常見疾病，不僅會使患者的身體狀態與健康水平逐漸下降，還會影響患者生活質量、威脅患者的生命安全。準確的診斷結果是膽總管結石治療過程中不可或缺的信息支持，本研究通過對56例膽總管結石疑似患者進行調研來探究B超診斷方法的臨床應用價值，以便為臨床醫師的治療工作提供可靠依據。現將本次研究成果報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

以2021年1月至2022年1月為研究時間范圍，對醫院收治的56位出現腹痛、黃疸等膽總管結石疑似癥狀的患者進行調查研究。在56位患者中，34例為男性，22例為女性，其年齡值主要分布在36到68歲的區間范圍內，整體平均值為（46.23±1.56）歲，病程時間位于2至16天的區間范圍內，平均值為（8.24±1.34）天。本次研究已經過醫學相關研究部門的審批確認，所有研究對象均知曉并同意研究項目的開展。

1.2方法

在進行B超診斷前一天讓56位研究對象保持8小時以上的空腹狀態，在第二天早上進行診斷檢驗。在診斷過程中，患者需要維持仰臥姿勢，由診斷人員將超聲診斷儀的探頭深入至患者肋緣位置處進行探查，全面收集患者肝內外膽管部位的外觀狀態信息。在探測膽囊狀況時，診斷人員需要指導患者進行深呼吸并維持屏氣狀態，將超聲診斷儀探頭進行靈活調整，探測膽囊橫斷面的外觀狀態。此外，診斷人員還需要在患者側臥狀態下探測膽囊外觀形態、囊壁狀態以及結石尺寸、數量等圖像數據信息。在檢測完成后，研究人員需要對患者的病例資料與治療情況進行分析，并將B超診斷結果與手術實際結果進行對比核驗，判斷是否存在漏診、誤診現象并分析其主要原因。

1.3觀察指標

觀察56名膽總管結石疑似患者的B超診斷結果與手術實際判斷結果是否一致。

1.4統計學方法

將數據輸入至SPSS 21.0軟件系統，在表示相關人數比例時以%形容，并對數據進行t檢驗與χ2檢驗，根據P值大小判斷其統計學意義。

2.結果

在56位研究對象中，通過B超診斷的膽總管結石患者數量為54例，占比96.43%;通過手術驗證的膽總管結石實際患者數量為55例，占比98.21%，其余1位研究對象膽總管位置無結石，其疾病類型為膽總管擴張。在55例膽總管結石確診病例中，有29位患者的結石類型為起始段結石，其余26位患者的結石類型為末段結石。其中，膽總管結石的最大尺寸為14mm×5mm，最小尺寸為3mm×3mm。在經過手術治療后，所有膽總管結石確診患者在B超復查重檢中沒有再次發現結石，其膽總管部位的結石均已取凈，且在術后康復療程中沒有出現腹痛、發熱與黃疸癥狀。通過t檢驗與χ2檢驗可知，P>0.05，表明B超診斷結果與手術驗證結果之間的差異不存在統計學意義。

3.討論

膽總管結石發病率較高，結石類型以膽色素結石為主，還包括膽色素與其他物質形成的混合型結石，以及膽固醇型結石等，其主要分布位置區域集中在膽總管下端。在目前的醫學研究體系中尚未探明其具體發病機制與感染源頭，多數學者認為膽道寄生蟲、膽汁淤積以及膽道感染可能會誘發膽總管結石疾病[1]。在膽總管結石的治療過程中，合理的診斷方式能夠提升診斷結果的準確性，為膽總管結石的后續臨床治療提供可靠的數據信息支持，現階段常用的膽總管結石診斷手法不僅包括B超診斷，還包括CT掃描以及X線平片檢查等，根據檢驗手段的不同會呈現差異化的診斷結果。如CT掃描對結石的位置、數量以及尺寸等信息無法進行準確呈現，而手術檢查雖然使診斷結果的準確性得到充分提升，但需要開創才能完成檢驗，成本過高[2]。本研究則主要針對B超診斷方法進行了深入調研探索，評估B超診斷結果的誤診率與準確性，以此判斷B超在膽總管結石診斷中的推廣應用可行性。

根據本次研究數據結果可以看出，B超診斷結果與手術驗證實際結果存在的差異較小，能夠準確反映膽總管結石患者的結石數量、位置、尺寸以及形態，且其診斷檢驗過程速度較快，操作流程相對簡單便捷，對患者身體健康無威脅性，能夠為膽總管結石患者的臨床治療提供充足的信息支持，是一類良好的膽總管結石診斷方式，具有較高的臨床應用價值。

綜上所述，膽總管結石疾病的B超診斷效果良好，能夠準確呈現結石位置、數量以及尺寸，具有較高臨床應用價值，可以逐步實施推廣應用。

參考文獻：

[1]高琳. B超在診斷膽總管結石中的臨床應用效果評價[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2019，19（68）：192-193.

[2]郝永欣. 探討B超在診斷膽總管結石中的臨床應用效果[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（33）：168，170.

【作者簡介】 姓名：龍莉 出生年月：1969年11月 性別：女 民族：漢 籍貫：四川自貢市 ?職務/職稱：副主任醫師

學歷：中專 研究方向：超聲影像