調(diào)神健脾針灸法治療慢性疲勞綜合征的臨床觀察

孫惠霞

關(guān)鍵詞：調(diào)神健脾針灸法;慢性疲勞綜合征;臨床療效

【中圖分類號(hào)】 ?R245【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）16--01

本文選取我院于2018年06月至2021年06月收治的慢性疲勞綜合征患者60例為主要研究對(duì)象，對(duì)調(diào)神健脾針灸法治療慢性疲勞綜合征患者的療效進(jìn)行研究和分析。現(xiàn)在詳細(xì)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2018年06月至2021年06月收治的慢性疲勞綜合征患者60例為主要研究對(duì)象，采取隨機(jī)數(shù)字表法分組的方法將其分為對(duì)照組（30例，認(rèn)知行為療法）和實(shí)驗(yàn)組（30例，調(diào)神健脾針灸法），其中對(duì)照組患者男性13例，女性17例，年齡在26歲至54歲之間，平均年齡（38.25±2.61）歲，平均病程為（4.1±1.20）年;實(shí)驗(yàn)組患者男性12例，女性18例，年齡在25歲至62歲之間，平均年齡（39.05±2.12）歲，平均病程為（4.2±1.18）年;兩組患者的一般線性資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，可進(jìn)行比較。

1.1.1納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）經(jīng)過(guò)診斷確診為慢性疲勞綜合征;（2）入院1個(gè)月內(nèi)未接受該疾病相關(guān)的其他治療方法;（3）經(jīng)過(guò)患者及家屬的同意參加本次研究。

1.1.2排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）患者患有精神疾病;（2）妊娠期或哺乳期的女性;（3）合并患有其他種類嚴(yán)重的心腦血管類疾病。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組采取常規(guī)認(rèn)知行為療法。該方法主要通過(guò)采取心理引導(dǎo)和治療的方法，對(duì)患者的慢性疲勞癥狀加以引導(dǎo)。主要治療內(nèi)容如下：（1）由醫(yī)務(wù)人員針對(duì)患者的不適癥狀特點(diǎn)加以引導(dǎo)，采取訪談的方法了解患者的不適癥狀，以及導(dǎo)致出現(xiàn)慢性疲勞癥狀的原因，在此基礎(chǔ)上對(duì)訪談的結(jié)果進(jìn)行記錄和分析;（2）心理醫(yī)師通過(guò)蘇格拉底式的詢問(wèn)引導(dǎo)患者主動(dòng)思維，在此基礎(chǔ)上對(duì)患者的核心信念加以總結(jié)[1];（3）在上述治療的基礎(chǔ)上采取ABC情緒分析法，通過(guò)主動(dòng)引導(dǎo)讓患者反思并改進(jìn)自身以往錯(cuò)誤的觀念和認(rèn)知;（4）通過(guò)積極的引導(dǎo)和鼓勵(lì)幫助患者重新矯正核心信念，在此基礎(chǔ)上優(yōu)化患者認(rèn)知，教授患者正確的排解情緒、緩解負(fù)面想法的辦法，在心理醫(yī)師的指導(dǎo)下將12周作為一個(gè)療程，每周進(jìn)行一次指導(dǎo)[2]。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組采取調(diào)神健脾針灸法。引導(dǎo)患者呈仰臥位后，先對(duì)需要針灸的穴位部位進(jìn)行常規(guī)的消毒，后選取太沖、膻中、印堂、百會(huì)、承漿、三陰交、天樞、陽(yáng)陵泉以及陰陵泉。使用華佗牌一次性無(wú)菌針就行針灸，針灸針的規(guī)格為0.25mm×25mm、0.22mm×40mm快速進(jìn)針。其中印堂和膻中穴位采取平刺的方法，其余穴位采取直刺的方法。針刺的深度具體情況由患者的體型和穴位實(shí)際情況加以調(diào)整，留針30min[3]。針灸以12周作為一個(gè)療程，每周進(jìn)行2次，后觀察治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1疲勞量表-14（FS-14）評(píng)分

用于評(píng)估疲勞程度，包括軀體疲勞癥狀和腦力疲勞癥狀，最高得分為14分，分?jǐn)?shù)越高表明疲勞癥狀越嚴(yán)重55。

1.3.2抑郁自評(píng)量表（SDS）

用于評(píng)估抑郁狀態(tài)。分?jǐn)?shù)越高表明抑郁癥狀越嚴(yán)重。

1.3.3兩組患者的治療有效率

痊愈：癥狀完全消失;顯效：癥狀明顯好轉(zhuǎn);有效：癥狀有所好轉(zhuǎn)，病癥減少1/3;無(wú)效：癥狀無(wú)變化甚至加重。

治療有效率=（痊愈+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組內(nèi)比較采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者前后FS-14評(píng)分比較

通過(guò)對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，治療前，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的FS-14評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)過(guò)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)治療后的FS-14評(píng)分明顯低于治療前，且治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

通過(guò)此次實(shí)驗(yàn)對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)行治療之前，兩組患者的SDS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。進(jìn)行治療實(shí)驗(yàn)之后對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的SDS評(píng)分較治療前得以改善，且較對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的SDS評(píng)分明顯更低，，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

經(jīng)過(guò)治療后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率為98.00%顯著高于對(duì)照組的治療有效率84.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表3。

應(yīng)用調(diào)神健脾針灸法可以調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，對(duì)慢性疲勞綜合征有明顯改善作用。本研究證明，經(jīng)過(guò)治療以后，實(shí)驗(yàn)組患者的FS-14、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，且P<0.05。

綜上所述，相較于傳統(tǒng)認(rèn)知行為療法，在慢性疲勞綜合征的治療過(guò)程中應(yīng)用調(diào)神健脾針灸治療法可以促進(jìn)患者的康復(fù)，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 吳雪，王燕，卞超，等. 針灸治療慢性疲勞綜合征的臨床療效觀察[J]. 養(yǎng)生保健指南，2021（39）：13-14.