溫經湯合失笑散加減治療原發性痛經臨床效果

劉慧娟

關鍵詞：原發性痛經;失效散;溫經湯

【中圖分類號】 ?R271.11+3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

原發性痛經一般都是出現在中青年的女性身上，發病概率達到60%左右，其中有20%的病人表現出來的疼痛癥狀是重度疼痛。痛經可以分成原發性痛經以及繼發性痛經這兩種不同的類型。原發性痛經的病人其表現出來的臨床癥狀以及疼痛的情況，主要與病人的基因遺傳，內分泌因素情緒的變化，緊張的精神狀態，子宮不正常的收縮等多項指標之間存在密切的聯系，目前臨床上在針對原發性痛經進行治療操作時，一般都是使用布洛芬膠囊等止痛的藥物對疼痛癥狀進行控制，同時還會使用米非司酮或者運三系統的方法對病人的雌激素進行有效的改善，雖然這些治療的方法可以產生一定的治療效果，但是很難持久，而且容易反反復復，不良反應發生概率相對較大。溫經湯合失笑散是具有活血散結以及消腫止痛的效果，對原發性痛經疾病可以產生比較好的治療效果，本次主要針對其進行探討，具體報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

使用回顧性分析的方式，針對2021年進入我院進行原發性痛經治療的60例病人作為研究樣本，并且按照病人和病人家屬的意愿將他們分成常規組和研究組，每組病人的人數有30人，從基本資料進行分析，他們的年齡范圍在18歲到40歲之間治療之前的疼痛評分是6分到9分之間，病程是在一年到8年之間，但通過對比可以發現這些數據以及指標對最終的研究結果并沒有產生直接影響。需要注意的是，在進行樣本篩選的過程當中，醫療工作者必須要按照西醫和中醫的原發性痛經診斷標準進行臨床診斷工作，首先從西醫診斷標準的角度分析病人在經期前后表現出周期性小腹疼痛的情況，而且腰底部有酸脹的感覺。從中醫診斷的角度進行分析，辨證為寒凝淤血停滯癥。所有的病人經過B超檢查之后，并沒有發現器質性病變的情況。

1.2方法

常規組的病人在臨床治療操作時使用的治療方案是布洛芬緩釋膠囊。具體使用的方式是經期疼痛開始的時候服用藥物每天服用兩次，每次服用一粒，早晚各一次，在飯后進行服用。

研究組病人在進行治療的過程當中使用施教撒聯和溫經湯治療方案，該藥物涉及的具體中藥藥方相對較多，包括桂草丹參，肉桂，半夏，太子參，大棗以及炒白芍等等。該藥物使用方法是每天早晚各一次，經期疼痛開始時服用，連續服用三天一個月經，周期是一個療程，一共進行三個療程的治療。需要注意的是兩組病人在痛經發作的過程當中，

病人都需要使用熱水袋對下腹部進行熱敷，對疼痛癥狀進行有效的緩解，同時還需要對自己的情緒進行有效的調節，確保月經期間的飲食清淡。

1.3觀察指標

觀察兩組病人的臨床治療效果和治療前后疼痛因子水平。

1.4統計學方法

研究期間使用的統計學分析方法是SPSS22.0。

2.結果

2.1兩組病人的臨床治療效果比較

從兩組病人的臨床治療效果進行分析，可以了解到常規組病人的臨床治療效果是87.3%，研究組病人的臨床治療效果是95.31%。

2.2兩組治療前后疼痛因子水平比較

治療前，常規組外周血血清前列腺素評分為（163.46±18.34）ng/L、前列腺素評分為（94.92±9.45）ng/L，β內啡肽評分為（85.03±12.12）pg/L。研究組外周血血清前列腺素評分為（159.26±19.32）ng/L、前列腺素評分為（95.24±9.77）ng/L，β內啡肽評分為（83.19±1.46）pg/L。治療后，常規組外周血血清前列腺素評分為（198.46±18.62）ng/L、前列腺素評分為（75.92±9.67）ng/L，β內啡肽評分為（110.03±12.43）pg/L。研究組外周血血清前列腺素評分為（234.26±18.46）ng/L、前列腺素評分為（64.24±8.46）ng/L，β內啡肽評分為（121.04±9.34）pg/L。從兩組病人的治療前后，子宮動脈血流動力學治療的角度進行分析，可以發現研究組和常規組病人在治療前各項指標之間的差異無統計學意義，但是經過一段時間的治療之后，研究組病人的各項治療都占有更大的優勢（p<0.05）。

3.討論

從中醫的角度針對原發性痛經進行分析，它是屬于氣虛血瘀，寒凝氣滯癥，情志不暢，所以導致腹部出現疼痛。那么在進行臨床治療操作的過程當中，就需要進行行氣化瘀以及溫經散寒止痛作為主要的治療原則。失效散是由蒲黃以及五靈子組成，可以對痛經以及其他類型的婦科疾病產生比較明顯的治療效果。在我國的本草綱目以及太平惠民和劑局方等古代的經典本草中藥的書籍當中都針對了失笑散的內容，進行了分析級記錄，他對于痛經等婦科疾病的治療效果比較好。溫經湯可以達到溫經散寒，調經止痛的效果，聯合失笑散共同使用，可以使得整個止痛的效果大幅度提升。從本次研究的結果進行分析，可以了解到使用失笑散聯合溫經湯的治療方案，病人的子宮動脈血流動力學的指標得到了明顯的改善，而且疼痛評分也得到了優化。由此我們可以認為該治療方案可以在臨床上推廣使用。

參考文獻：

[1]王春紅，馬艾峰.溫經湯合失笑散加減治療原發性痛經臨床觀察[J].實用中醫藥雜志，2022，38（3）：2.

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