全產程陪伴護理控制會陰側切術口感染發生率分析

莊婉凝

關鍵詞：會陰側切術;全產程陪伴護理;術口感染

【中圖分類號】 ?R47【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

分娩是女性自然的生理過程，產力、產道、胎兒以及產婦心理精神狀態等均使覺得分娩是否順利的關鍵，其中產婦由于分娩陣痛會出現焦慮、恐懼情緒，影響分娩進程，而產程陪伴對于緩解產婦不良情緒具有積極作用[1]。會陰側切術是自然分娩過程中常用的輔助方法，可縮短胎兒在產道時間，減少產道壓迫、缺氧等方式風險，若護理不當會導致術后術口愈合時間延長，術口感染風險增大，對于產婦的身心健康均會造成負面影響[2]。因此，本文以40例自然分娩中采用會陰側切輔助分娩產婦作為研究對象，探析全產程陪伴護理在控制術口感染方面的作用效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1資料

選擇我院自然分娩中接受會陰側切術輔助的產婦40例，分娩時間為2020.5～2021.5，以隨機自愿原則劃分兩個組，產婦各20例，對照組產婦年齡（29.45±3.15）歲，孕周（39.45±1.15）周，新生兒體重（3128.64±341.52）g;觀察組產婦年齡（29.31±3.87）歲，孕周（39.23±1.77）周，新生兒體重（3141.33±341.75）g;兩組產婦資料比較無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對照組采用常規護理，產婦在入院后，由護士在產前介紹分娩相關知識，講解分娩疼痛的緩解方法，身體不適的應對技巧;產程中由助產士引導產婦將胎兒娩出，術后由病房護士照護產婦。

觀察組采用全產程陪伴護理，具體方法：在產婦分娩前，助產士要進入產房，帶領產婦熟悉產房環境，消除陌生、緊張感;向產婦介紹分娩知識，講解自然分娩對于母嬰安全的益處，告知產程過程中呼吸用力的正確方法。針對產前存在明顯焦慮情緒者也需通過及時溝通與有效陪伴，引導產婦正確宣泄不良情緒。在第一產程期間要引導產婦適當活動，在宮縮間歇期可適當進食，保持體力，加速產程。產婦出現明顯疼痛感時引導產婦采用拉瑪澤呼吸法轉移疼痛，放松肌肉。分娩過程中適當按摩腰骶部，減輕疼痛。產程期間要密切關注產婦的心理情緒狀態，及時采用科學的心理疏導方式消除產婦的不良情緒，及時滿足產婦的需求，使產婦在分娩過程中的焦慮、緊張、恐懼感有效減輕。進入第二產程時指導產婦正確用力，需要側切時需告知產婦在預防會陰撕裂方面的作用，安撫好產婦情緒;分娩后要做好術口護理，加強衛生管理，指導產婦正確解便與擦拭方法，關注術口愈合情況，若出現疼痛、紅腫、感染等情況需及時處理。

1.3觀察指標

記錄兩組術口腫脹、疼痛、感染發生率;以健側皮膚作為對照，術口處皮膚高度高于健側1cm及以上判斷存在術口腫脹[3];患者術口處可感覺到明顯疼痛感，出現活動受限，影響睡眠判斷為存在疼痛感;術口感染根據《醫院感染診斷標準》以及實驗室檢查結果進行判斷。

1.4 統計學處理

選用SPSS24.0軟件內，以（x±s）表達計量資料，行t檢驗;以百分數（%）表達計數資料，行χ2值檢驗;P值<0.05，有統計學差異。

2 結果

觀察組術口腫脹、術口感染、術口疼痛發生率低于對照組，P<0.05，有明顯統計差異。

3 討論

全產程陪伴是在“醫學-心理-社會模式”下提出的一種新型非藥物性鎮痛促分娩方式。全產程陪伴是由同一名助產士負責產婦進入分娩全程的治療與護理，陪產過程中及時給予產婦生理層面、心理層面的支持，及時給予產婦的精神鼓勵。由助產士為產婦提供一對一服務，可增加產婦的信任，使助產士更了解產婦各產程中的心理變化，及時開展有效的健康宣教與心理疏導，減輕產婦的心理不適[4]，及時發現并解決分娩過程中的身心不適問題，更好促進產程進程推進，提升順產率。會陰側切術的產婦護理模式選擇極為重要，選則全產程陪伴可及時加強產婦與家人對于衛生護理知識的健康教育，做好術后術口護理與生活指導，降低產婦術后排便、擦拭等行為時產生的不適，減輕疼痛感，做好衛生管理，有效降低感染率。

綜上所述，會陰側切產婦接受全產程陪伴可降低術后術口紅腫、疼痛以及感染風險，更好促進術口愈合。

參考文獻：

[1]屈云鶴.導樂陪伴護理對產婦產程及分娩結局的影響[J].山東醫學高等專科學校學報，2021，43（01）：27-28.

[2]余超紅.專人全程陪伴分娩護理模式對分娩影響的研究[J].醫學食療與健康，2020，18（21）：215+217.

[3]李翠芬，曾嶸，呂麗平.專人全程陪伴護理結合分娩球在產婦分娩中的應用[J].基層醫學論壇，2020，24（21）：2998-2999.

[4]馮德鵬.專人陪伴護理分娩模式在頭位自然分娩中的應用[J].河南醫學研究，2020，29（04）：767-768.