優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果觀察

龍妙麗

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;妊娠高血壓綜合征;身體指標(biāo);滿意度

【中圖分類號】 ?R714.46+1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

妊娠高血壓綜合癥，是指在孕期發(fā)生的疾病，一般多發(fā)生在懷孕20周以后。當(dāng)孕婦出現(xiàn)妊娠高血壓后，會引起身體水腫，而且還會產(chǎn)生明顯的蛋白尿，患者血壓增高后也會出現(xiàn)頭暈、眼花以及頭痛等癥狀[1]。甚至還有可能會因此而導(dǎo)致身體抽搐，這樣對胎兒的影響也比較大，甚至?xí)?dǎo)致胚胎死亡。本次研究中主要是以我院接診的16例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦作為研究對象，主要是為了探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的臨床影響，具體報告如下。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

選擇2021年1月—2021年11月期間我院接診的16例妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦，年齡為24-35歲，平均29.65±3.31歲。產(chǎn)婦的一般資料對比無顯著差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1心理指導(dǎo)：在進(jìn)行分娩時，產(chǎn)婦容易出現(xiàn)恐懼以及焦慮等，心里也會特別緊張，擔(dān)心分娩的成功率，所以護(hù)理人員應(yīng)該與產(chǎn)婦積極的進(jìn)行溝通與交流，并且耐心的傾聽其心理訴求，滿足其合理的需求。對于分娩過程中的注意事項以及流程對產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行耐心的講解，提高家屬以及產(chǎn)婦的認(rèn)知程度，耐心的解答家屬和產(chǎn)婦所提出的疑問。并講解成功的分娩案例，提高產(chǎn)婦的信心以及積極性，降低其心理障礙。

1.2.2分娩指導(dǎo)：在分娩過程當(dāng)中，護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的進(jìn)行擠壓練習(xí)，促進(jìn)分娩。并保持子宮宮底和左右側(cè)壁能夠完全放松。使用手掌面對子宮前壁進(jìn)行按摩，每分鐘按摩次數(shù)為30次，在進(jìn)行按摩時應(yīng)該選擇合適的力度，保證其舒適程度。

1.2.3感染護(hù)理：在進(jìn)行分娩時，由于產(chǎn)婦的免疫能力會明顯降低，從而針對細(xì)菌的抵抗能力也會有所下降，所以容易出現(xiàn)感染的情況，在進(jìn)行護(hù)理時必須嚴(yán)格的進(jìn)行無菌操作，將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運回病房后，應(yīng)該指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬正確的清潔會陰部位，并勤換貼身衣物以及床單、被罩等，避免感染。

1.2.4康復(fù)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)因人而異制定科學(xué)合理的護(hù)理計劃，包括飲食以及鍛煉計劃，在產(chǎn)婦出院前應(yīng)該對于分娩后的注意事項進(jìn)行詳細(xì)的講解，如果身體出現(xiàn)不適，應(yīng)該立刻進(jìn)行檢查。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對比護(hù)理前后的身體指標(biāo)。

1.3.2調(diào)查產(chǎn)婦的滿意度，分為非常滿意、滿意、不滿意，滿意度=（非常滿意+滿意）/總數(shù)*%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方式

數(shù)據(jù)處理使用SPSS17.0系統(tǒng)進(jìn)行處理，所得到的數(shù)據(jù)行t檢驗，以x±s表示，計數(shù)資料行X2檢驗，以%表示。P<0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1身體指標(biāo)對比

在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，患者的動脈血壓、24h尿蛋白以及血清鈣水平數(shù)據(jù)與護(hù)理前對比差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3討論

妊娠高血壓，其病因目前尚不確定，有資料報道其可能與以下因素有關(guān)：第一、子宮和胎盤缺血，多見于多胎妊娠，羊水過多，子宮過大，初產(chǎn)婦腹壁張力過大，可使宮腔內(nèi)壓力升高，減少和減緩子宮和胎盤的血流，引起缺血缺氧，血管痙攣，并導(dǎo)致高血壓[2-3]。有人認(rèn)為是胎盤或褪黑素組織缺血缺氧產(chǎn)生的一種壓力物質(zhì)，導(dǎo)致血壓升高。第二、有資料顯示也有可能和免疫與遺傳有關(guān)，因為有人認(rèn)為它與孕婦的隱性基因和隱性免疫應(yīng)答基因有關(guān)。第三、前列腺素缺乏。前列腺素能使血管擴張，而孕婦體內(nèi)的前列腺素減少，導(dǎo)致血管壁對加壓物質(zhì)的反應(yīng)性增強，從而使血壓升高。

妊娠高血壓的危害有很多，對母體和胎兒都是非常不利的，在懷孕期間如果得了妊娠高血壓，那么此時孕婦的心臟負(fù)荷會增大，而且還有可能會發(fā)展成為妊娠合并心臟病，這樣就會導(dǎo)致心力衰竭，嚴(yán)重的情況下血管還容易發(fā)生破裂。對胎兒的危害也非常大，會影響孩子的發(fā)育，甚至?xí)?dǎo)致胎兒營養(yǎng)不良。妊娠高血壓綜合癥患者可能會出現(xiàn)身體浮腫或頭暈和頭痛的癥狀，有的一些患者還會伴隨著尿蛋白的癥狀，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些藥物來進(jìn)行治療才能夠有效的緩解，如果不進(jìn)行治療，患者有可能會導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果。同時在進(jìn)行治療過程中配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，保證產(chǎn)婦的分娩效果，降低產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的發(fā)生概率。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是當(dāng)前臨床中新型的護(hù)理理念，主要就是通過以病人為中心的護(hù)理方法，對其進(jìn)行心理指導(dǎo)、分娩護(hù)理、感染護(hù)理以及康復(fù)等多方面的護(hù)理措施，從而改善其生活質(zhì)量。本次研究中顯示， 所有產(chǎn)婦護(hù)理前后的身體指標(biāo)各項評分差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義;在經(jīng)過護(hù)理后，產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度明顯高于護(hù)理前，比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）

綜上所述，對妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理其作用重大。因此優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式值得在日后的臨床治療中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]董巖.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（10）：146-147.

[2]鄺曉紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（30）：4425-4426.

[3]侯沙，辛昕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（21）：165+168.