全自動電化學發光免疫法檢測甲狀腺功能5項指標的價值

常樂

關鍵詞：甲狀腺功能障礙;精密度

【中圖分類號】 ?R581【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

甲狀腺功能障礙屬于常見病，且發病率持續升高。疾病發病時患者的癥狀并不明顯，所以臨床檢測準確性相對低下，容易發生漏檢和誤檢現象[1]。伴隨著全自動生化儀的普及應用，儀器檢測已經成為多個基層醫院的主流檢測方法。通過全自動生化儀進行全自動電化學發光免疫法檢測，可明確患者的甲狀腺球蛋白含量，且檢測操作十分簡單便捷，可為臨床提供更多檢測數據，輔助主治醫師鑒別診斷患者疾病，應用價值顯著[2]。本文主要分析應用全自動電化學發光免疫法檢測五項甲狀腺功能的效果，報道內容如下。

1·資料與方法

1.1臨床資料

2020年7月到2021年12月，選取60例甲狀腺功能障礙患者、60例健康體檢者為研究對象，設為疾病組與健康組。疾病組男38例、女22例，年齡24-76歲（50.35±7.19）歲。健康組男36例、女24例，年齡25-76歲（50.67±7.20）歲。兩組數據比較，數值顯示（P>0.05）。

1.2方法

兩組均采用全自動電化學發光免疫法進行甲狀腺功能檢測，檢測儀器是羅氏CobaSE601全自動電發光儀和配套檢測試劑。檢測流程：提前向患者闡明檢查注意事項與準備內容，抽取5ml空腹靜脈血樣，將其置入真空抗凝管，將血樣置入溫度2℃的冰箱中待檢。取出血樣進行檢測工作時，必須保證環境室溫是25℃，結合儀器操作說明書一一進行檢測。遵循電化學發光原理，選取三聯吡啶釕分子作為標記物，將鏈霉素包以及素生物作為基礎，以磁性聚苯乙烯微粒2.8μm為載體，于類似液相狀態反應，結合抗原濃度適當調整光強度，濃度越高，光強度必須越高。

1.3觀察指標

（1）精密度，批內精密度檢測需獲取混合血清，重復進行20次檢測，獲取并統計最終檢測結果;批間精密度檢測需獲取血清樣本，進行分裝處理，之后置入冰箱，一天進行3次重復檢測，持續進行5d，獲取并統計最終檢測結果。（2）疾病組患者的檢測結果。

1.4統計學方法

監測結果使用Excel錄入并進行數據分析、做圖表繪制，計數資料以例數、個數和百分率進行描述。

2·結果

2.1兩組批內、批間精密度統計

統計數據表明，五項甲狀腺功能指標經檢測后，可見檢測結果具備重復性特點，具有較高準確度，詳細數據見表一。

2.2甲狀腺功能指標的線性范圍

FT3的線性范圍是0.44-50.00pmol/mL，TSH的線性范圍是0.005-110.00IU/mL，FT4的線性范圍是0.30-108.00pmol/mL，T3的線性范圍是0.01-100.00nmol/mL，T4的線性范圍是0.001-100.00nmol/mL。

2.3疾病組患者的檢查結果和正常參考值

疾病組患者的五項甲狀腺功能檢出數值明顯大于正常參考值。見表二。

3·討論

內分泌系統屬于人體重要生理活動內容，甲狀腺功能障礙是常見內分泌疾病，發病率偏高。因甲狀腺功能障礙誘發的內分泌紊亂疾病具有一定隱蔽性，疾病癥狀不典型，所以疾病容易漏診。多數患者在病情發展到一定程度，臨床癥狀比較典型之后才得到確診，此時疾病已經對人體造成了一定損傷，治療存在一定難度。而甲狀腺是人體內分泌系統中的主要組成部分，其功能狀態直接決定人體新陳代謝活動，甚至參與到人體各個系統、器官的平衡調節中。從癥狀表現看，甲狀腺功能障礙發病后，短時間內不會損傷人體，但容易導致新陳代謝紊亂，繼而導致多種并發癥，甚至會對患者的生命造成威脅。全自動電化學發光免疫法是現今比較常用的甲狀腺功能檢查方法，可通過標記酶標記物、化學發光物，靈氣發生免疫反應，繼而在復合物中添加氧化劑、化學發光劑，令混合物發光，利用自動監測檢測光強度，繼而測定指標濃度，明確患者的甲狀腺功能，繼而診斷甲狀腺功能障礙。

綜上可知，全自動電化學發光免疫法在甲狀腺功能指標檢測中應用，效果顯著。

參考文獻：

[1] ZHANG， CONG， LIU， DI， ZHANG， HAN， et al. A ratiometric electrochemiluminescent immunoassay for calcitonin by using N-（aminobutyl）-N-（ethylisoluminol） and graphite-like carbon nitride[J]. Mikrochimica Acta： An International Journal for Physical and Chemical Methods of Analysis，2019，186（12）：771-1-771-9.

[2] 唐娟，梁燕，佘秋民，等. 電化學發光免疫法在孕前乙型肝炎及甲狀腺功能異常篩查中的作用[J]. 中國現代普通外科進展，2019，22（1）：47-49.