高校男子籃球運動員膝關節損傷康復研究

黃鶴

籃球運動中難以避免的會產生一些膝關節損傷，尤其是在做變向等動作時，非常容易導致膝關節損傷，而且一旦受傷，恢復會非常艱難，危害選手的練習、比賽乃至中后期運動生活。文中試著剖析籃球運動中膝關節損傷的客觀性原因，并指出一些目的性的對策，以合理保護運動員的膝蓋，為籃球運動員的身心健康帶來幫助。

籃球是一項競爭激烈、對抗性較強的運動。如今國內籃球文化已得到了很大程度的推廣與發展，與此同時國內的籃球比賽的舉辦頻率也在不斷提高，籃球運動包含了各年齡段的人群。從比賽視角看來，籃球賽也在熱火朝天的舉行著，職業賽的知名度越來越大，對籃球賽的影響力也愈來愈高。與此同時，籃球賽是競技性較強、身體接觸較多的體育運動，當代籃球賽正向著高度、速度、力量與技巧性等方面發展。在籃球運動當中，大學生的參與人數占比非常大，高校男子籃球運動員需要常常開展急跑、變向、突破上籃、調速等技術性姿勢，使膝關節自始至終處在不穩定、長時間負荷的情況，此外，為了更好地提高籃球賽運動員的比賽水準，絕大多數教練員都需要開展運動強度大的訓練。這也對高校男子籃球運動員的膝蓋有一定程度的損傷。膝蓋骨損傷是籃球賽運動員的多發損傷之一。據調查，80%以上的籃球賽運動員都是有差異水平的膝蓋骨。膝關節損傷會嚴重影響運動員的生理學功能和身體健康，乃至嚴重影響運動員的正常的練習和賽事，造成運動員健身運動工作能力比較嚴重降低，健身運動職業生涯提早結束。籃球運動中的損傷是難以避免的，但人們需要剖析損傷的緣故，積極主動采取一定的有效措施，將籃球運動中損傷的幾率和危害降至最少。

1 造成普通高中男子籃球運動員膝關節損害的主要原因

1.1 內部因素

關節是由股骨內外側髁、脛骨內外側髁、半月板以及前方的髕骨共同構成，每一個關節面都附著著骨關節綿軟的肌肉組織。它的關鍵肌肉組織是大腿前側的股四頭肌、縫匠肌、后群的股二頭肌半膜肌、大腿根部內肌、小腿后肌群淺層的腓腸肌。構造上膝關節關節面較大，膝關節左右桿杠長，扭矩長，因此膝關節的所要承受的重量非常大。除此之外，膝關節因為可靠性不夠，必須協同肌肉組織和肌腱等構造進行穩固，假如負載過大，通常會對肌腱、肌肉組織、半月板等造成損害。

1.2 外部要素

籃球賽的觀賞價值較高。在其中，因為運動量高、速度快、競技性強，運動中彼此隊伍運動員要不斷地飛奔、轉過身、滑步、變向。這種姿勢下，運動員的膝關節常常需要處于一個彎折狀態，隨時隨地可以調節自身的姿態，為下一步所要做出的動作準備。那樣，膝關節在長久且疲憊的工作情況下，膝關節的所受到的傷害會慢慢積累，最后出現傷病。此外，籃球賽對抗很猛烈。在比賽和訓練中，運動員和運動員之間的人體接觸也很普遍，這也就導致運動員膝蓋受損的風險進一步提升。

1.3 熱身運動不夠造成的膝關節受損

充足的運動前準備工作可以確保運動員的身體迅速進到一個可以運動的狀態，避免運動中因熱身運動不夠而引起的損傷。多項研究調查報告顯示，高等院校男子籃球運動員已經了解到運動前熱身的必要性，絕大多數運動員在籃球賽前會做一些跑步、拉伸等方法的熱身運動，這也就大幅度降低了高等院校男子籃球運動員膝關節受損的幾率。許多高等院校男子籃球運動員也指出在初高中的比賽中欠缺熱身的習慣性，這也是初高中運動員膝關節損害占比過高的關鍵因素。

1.4 訓練及比賽工作頻率相比較高

據統計，高等院校男子籃球運動員每星期最少要開展10h以上的訓練課和總計8h以上的身體素質訓練課，每星期最少要參與2次訓練比賽或專業比賽。而許多運動員在碎片時間開展訓練或比賽，這使運動員的人體負擔比較大，由于身體疲乏過度，膝關節沒法承擔運動強度的不斷提升，造成膝關節組織因過度疲勞的受損，當出現膝關節受損時，依舊接受訓練的話，膝關節受損情況將會進一步加劇。

1.5 運動員的自我防范意識不夠

長期性進行籃球運動的高等院校男子運動員，盡管有著豐富的比賽與訓練經驗，但一部分運動員的防范意識和自我保護意識依舊欠缺。許多運動員在比賽或訓練當中并沒有佩戴專業護膝，欠缺解決緊急狀況的能力，并且沒有具備受傷后緊急治療與康復的能力，乃至有一些運動員在膝關節損害后再次參加籃球運動，并沒有進行專業的醫治，傷病不斷累計，導致傷情的加重。

1.6 專項身體素質訓練不到位

專項身體素質訓練有利于運動員的身體適應力，確保運動員能夠更好地進行技術訓練完成更多動作，同時對于降低膝關節損害的風險有著顯著作用。在具體的訓練過程中，籃球運動員的訓練方案由本人決策?；@球的技術訓練是總訓練課程的主體，技術專業身體素質訓練相對性較少。特別是未能在充分考慮籃球運動特點的情況下開展膝關節力量訓練，進而導致運動員膝關節發力和運動模式不正確，增加了膝關節損傷的風險。

2 高校男子籃球運動員常見的膝關節損傷類型

2.1 髕骨勞損

髕骨勞損就是指不斷損害后導致的慢性勞損，絕大多數是由過多的彈跳所造成，因而也被稱作“籃球膝”?；@球運動員在彈跳時常常需要進行屈膝，在半蹲狀態下以達到最佳的發力力度，伴隨著時間的推移，膝關節的軟骨組織會遭受壓擠，損傷，甚至喪失正常的功能。

2.2 膝內側副韌帶損傷

籃球運動中的一些習慣也會危害膝關節內側副韌帶。例如，全腳板落地式的習慣，在做動作時，會導致膝蓋內側副韌帶的受損?？赡苁禽p度扭傷，用手指輕按很有可能會出現疼痛的情況，一部分韌帶撕裂，局部明顯腫脹，膝關節產生積液;有可能韌帶的徹底撕裂，韌帶的完全撕裂，可能會出現膝蓋部位的嚴重腫脹，甚至無法彎折，且能夠明顯觀察到韌帶撕裂的面積大小。

2.3 半月板受損

籃球運動中，落地不穩定會損害半月板，落地不穩定會給另一條腿帶來過多的重量，從而導致腿部因負擔過重，造成肌腱形變。假如防守者被假動作晃到，當對手向另一側突破，并撞倒防守人的身體，防守隊員的小腿很難收回，容易使大腿內旋，會導致嚴重的韌帶撕裂或者半月板損傷。所以防持球突破時要注意判斷，第一步不要過大、過猛，否則難以進行后續動作，而且極易造成損傷。

3 高校男子籃球運動員膝關節受損康復方式

高校男子籃球運動員在發生膝關節損傷后能否有效地參與康復訓練將對運動員的后續恢復產生積極影響，這不僅僅關系運動員的身體健康，更對運動員的運動生涯延續具有重要意義。

3.1 提升和調節運動員訓練管理體系

高等院校男子籃球運動員膝傷的恢復訓練方法的合理運用對于運動員之后的運動生涯以及運動能力有著直接聯系。提升籃球運動員訓練管理體系要從日常的訓練與比賽開始，由于高等院校男子籃球運動員要集中參與訓練和比賽，人體要長期性處在高負荷運作的狀態，運動員的膝關節抗壓強度假如能維持同步提升，這將有效降低發生膝關節損害概率，反之，膝關節損害的情況會大大增加。因而，恢復訓練最先要針對運動員的膝關節具體情況以及受損情況逐漸開展恢復訓練，修復訓練的強度應依據運動員膝關節恢復狀況適度提升，使運動員全方位把握恢復訓練動作。

3.2 引進物理膝關節損傷治療

高等院校男子籃球運動員在膝蓋受傷后，應及早高效的解決，這樣可以有效的防止膝蓋傷情不斷加劇，與此同時對損傷的膝關節開展冷敷，使發脹的膝關節周邊組織快速退腫，這也是NBA和CBA等職業聯賽常見的膝關節受損時應急處理方法，低溫冷敷的同時具有止痛功效，緩解運動員的痛楚。冷敷完畢后，要立即安排運動員進行放射檢查，防止盲目跟采用按壓或推拿等方法接受治療而造成的二次傷害。此外，運動員在恢復訓練時可以選用紅外結合針灸的方法提升恢復速度。

3.3 制訂肱四頭肌訓練計劃

肱四頭肌是男子籃球運動員在運動過程中常常使用的肌肉組織，肱四頭肌對運動時膝關節的穩定有著重要作用，因而運動員在恢復訓練全過程中，可以根據肱四頭肌訓練開展靜態康復訓練，可以依據運動員肌肉損傷狀況對應調節。例如，運動員可以將雙腿分開站立，兩腿間距在肩膀寬度10公分上下，以運動員自身感覺能夠承受的力量為準進行蹲起運動，每日訓練頻次最好是在3次之內，每一次訓練時不能超過30min。伴隨著恢復訓練時長的提升，運動員的訓練頻率和訓練力度可以相對應的提升，以達到合理地鍛練運動員膝關節周邊不同部位的肌肉組織的目的。

3.4 制訂動態性恢復訓練計劃

膝蓋受傷后的恢復訓練可以在進行靜態訓練后開展動力恢復訓練。攀登樓梯、慢跑攀爬樓梯、快速跑攀登臺階、跳遠攀登臺階都可以幫助運動員進行膝關節受傷后的恢復，與此同時可以提高運動員的腿部力量和核心力量訓練方法。運動員在訓練全過程中發生不適，應立即終止訓練，每一次訓練時長不能超過1h，訓練完畢后可進行冷敷。

4 籃球賽運動員膝關節損傷的防范措施

4.1 加強安全知識教育

運動員自身保護意識不強，這也是籃球運動員負傷的主要要素。因而，必須利用各種各樣方式加強運動員的安全知識教育。掌握籃球比賽的特性，籃球比賽中的損害要素及防范措施。在籃球訓練和游戲中，要有高度的自身保護意識，比賽前熱身運動，比賽中采用必需的防護措施和器械，比賽之后立即采用修復對策。根據運動員的自身保護意識，降低膝關節損傷的幾率。

4.2 提高籃球教練綜合能力

在籃球訓練和比賽中，教練是鍛煉計劃的決策者和實施者，她們的水平也是一支籃球俱樂部比賽水平的根本性要素。如今的一些籃球教練，因為本身能力素質的不夠，對運動員的身體和心態不足關注，想追求完美一場很好的比賽，忽略了客觀現實。因而，總教練要在自身的層次上積極主動工作中，科學規范地制訂練習和計劃方案，避免運動員因過載而負傷。

4.3 改進運動標準

許多運動員受傷的情況下，大多數發生在室外場地中。因此場所不健全也是籃球賽運動員受傷的首要緣故。要處理這樣的事情，相關部門要增加場所資金投入，逐步完善目前籃球場地，確?；@球運動員的安全性。更何況在籃球賽比賽中，當發生一些亞急性損害時，怎樣妥善處理，一直可以把損害給運動員導致的不良影響降至最少。有一些傷不易發覺，比賽時也難以發覺。但比賽完畢后，受傷的痛楚會馬上發生，比較嚴重危害運動員的體能。因而，比賽完畢后，醫護人員必須馬上對運動員開展查驗，對受傷的運動員開展確診和醫治，以最大限度地降低膝關節損傷的產生，降低受傷對運動員的不良危害。

5 結語

從人體構造上來看，股骨的關節面是橢圓形的，髕骨面是梯形。且脛骨髁較淺，因而與股骨的關節面不適應。從膝關節自身的構造看來，欠缺本身內在的可靠性，這也是膝關節非常容易發生損害的緣故。籃球賽撞擊性大，運動姿勢幅度也比較大，加之運動員的奔跑與身體姿勢的不斷變換等給膝關節產生過多的壓力。各項資料表明，各種各樣的膝關節損傷中膝關節積液和韌帶拉傷組成較高，半月板損害及髕骨勞損組成相對性較低。過重的人非常容易產生膝關節損傷。運動時間越長，膝關節損傷的發病率越高。綜合性膝關節損傷的各類因素，運動過多，原損害無法痊愈，訓練強度和老傷發作是膝關節傷病的主要原因。韌帶拉傷絕大多數是因為熱身運動不夠、注意力不集中、技術性姿勢不合理所導致的。半月板損害是由于技術動作不合理，不合理的撞擊和姿勢不標準導致。

防止膝關節損傷需從膝關節的人體解剖學特性和運動練習兩個層面下手。在人體解剖學構造上，應加強股四頭肌和大腿根部四周肌組的練習，提升膝關節的穩定性。運動練習層面，運動前應開展熱身運動，提高骨關節的靈活性與協調性。在運動中，要掌握正確的運動姿勢、集中注意力以及避免不必要的撞擊等，重量過重的運動員應在以上對策中緩減輕自身體重。運動后要搞好膝關節的松弛訓練，充足緩解膝關節的疲憊。運動后留意膝關節的保溫，擦拭膝關節汗液時，不能用冷水，避免寒癥滲入。除此之外，運動練習要留意場所和器械的品質，高度重視保護設施的使用。針對膝關節損傷已修復或處于修復期的運動員，應嚴格執行醫師的建議，積極開展康復治療，杜絕帶傷參與訓練和比賽的情況。

本文系2021年安徽中醫藥大學校級科研項目“體醫融合背景下運動康復與健康要素拓展研究”課題編號：2021

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（作者單位：安徽師范大學體育學院）