醫(yī)學(xué)生手機(jī)成癮現(xiàn)狀及其對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)的影響：一項(xiàng)橫斷面研究

歐陽(yáng)琴 劉 喬,2 孫宇鵬,2 陽(yáng)石坤*

（1.中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院腎內(nèi)科 湖南·長(zhǎng)沙 410013；2.中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院 湖南·長(zhǎng)沙 410013）

0 引言

隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，智能手機(jī)得到快速普及并被廣泛應(yīng)用于生活中。雖然智能手機(jī)給人們的生活帶來(lái)極大便利，但不恰當(dāng)?shù)厥褂檬謾C(jī)可能會(huì)帶來(lái)不良影響，甚至導(dǎo)致智能手機(jī)成癮。目前對(duì)智能手機(jī)成癮的定義還沒(méi)有達(dá)成共識(shí)，Lin等人提出了它的診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括四個(gè)因素：功能障礙、強(qiáng)迫行為、耐受性和戒斷[1]。

隨著人們對(duì)智能手機(jī)成癮的日益關(guān)注，關(guān)于智能手機(jī)成癮的研究也在不斷增加。據(jù)報(bào)道，智能手機(jī)可能會(huì)帶來(lái)一系列生理問(wèn)題及心理問(wèn)題，如肌肉骨骼疼痛[2]，高血壓[3]，肥胖[4]等。手機(jī)成癮的高風(fēng)險(xiǎn)人群更容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、高壓力等負(fù)面情緒[5-6]。學(xué)生群體是手機(jī)成癮的重要主體之一，有研究表明與其他群體相比，學(xué)生可能更容易出現(xiàn)手機(jī)成癮[7]。一項(xiàng)調(diào)查顯示，近21.3%的中國(guó)大學(xué)生存在問(wèn)題性使用智能手機(jī)的現(xiàn)象[8]。而醫(yī)學(xué)生是一個(gè)具有特殊性質(zhì)的學(xué)生群體，因此探討智能手機(jī)在醫(yī)學(xué)生中的使用具有重要意義。此外，我們還調(diào)查了學(xué)習(xí)成績(jī)和智能手機(jī)成癮的相關(guān)性。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

選取中國(guó)長(zhǎng)沙中南大學(xué)醫(yī)學(xué)院在讀醫(yī)學(xué)生為研究對(duì)象，利用問(wèn)卷星網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。所有參與者均知情同意并自愿參加本研究，具有嚴(yán)重身體疾病的學(xué)生未納入本研究。共有274名醫(yī)學(xué)生以匿名方式參與了在線調(diào)查。本研究獲得醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。

1.2 研究工具

1.2.1 個(gè)人資料調(diào)查表

一般資料包括性別、年齡等社會(huì)人口學(xué)資料、手機(jī)使用情況及學(xué)習(xí)相關(guān)信息。

1.2.2 智能手機(jī)成癮量表-簡(jiǎn)短版（SAS-SV）

智能手機(jī)成癮量表是一項(xiàng)篩查智能手機(jī)成癮的工具[9]，中文版本的SAS-SV已廣泛應(yīng)用于，其可靠性和有效性也得到了檢驗(yàn)[10]。其由10個(gè)項(xiàng)目組成，每個(gè)項(xiàng)目評(píng)分采用1-6分六級(jí)計(jì)分，當(dāng)男性得分≥31分、女性得數(shù)≥33分時(shí)可被評(píng)定存在手機(jī)成癮。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 一般資料

本次調(diào)查的274名醫(yī)學(xué)生的平均年齡為（22.66±2.45）歲。其中，男性132人（48.2%），女性142人（51.8%），其他一般資料見(jiàn)表1。其中164人存在手機(jī)成癮，占總?cè)藬?shù)的59.9%。單變量分析顯示，智能手機(jī)成癮與首選溝通方式和當(dāng)前學(xué)習(xí)滿意度有關(guān)（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1：手機(jī)成癮與一般資料的相關(guān)性分析

2.2 學(xué)習(xí)成績(jī)

本研究中，37.2%的學(xué)生曾有過(guò)考試未及格，61.3%的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)學(xué)習(xí)難度大，而超過(guò)一半（55.8%）的學(xué)生平均每天課外自主學(xué)習(xí)時(shí)間超過(guò)2小時(shí)。兩組學(xué)生在績(jī)點(diǎn)排名、是否出現(xiàn)未及格、專業(yè)學(xué)習(xí)的難度以及課外自主學(xué)習(xí)時(shí)間方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，見(jiàn)表2。

表2：手機(jī)成癮與學(xué)習(xí)成績(jī)的相關(guān)性分析

3 討論

本研究的目的是探索醫(yī)學(xué)生手機(jī)成癮現(xiàn)狀及手機(jī)成癮與學(xué)習(xí)成績(jī)的聯(lián)系。在本研究中，醫(yī)學(xué)生智能手機(jī)成癮率為59.9%。與非手機(jī)成癮者相比，手機(jī)成癮者更傾向線上交流的溝通方式，認(rèn)為手機(jī)對(duì)學(xué)習(xí)的影響弊大于利，對(duì)學(xué)習(xí)滿意度更差。

目前關(guān)于性別和手機(jī)成癮的意見(jiàn)不一。一些研究中沒(méi)有觀察手機(jī)成癮有明顯的性別差異[11]。這與我們的研究結(jié)果是一致的。然而，其他研究顯示，與男性相比，女性有更高的智能手機(jī)成癮風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榕愿锌赡芡ㄟ^(guò)自我報(bào)告量表意識(shí)到自己的成癮行為[12][13]。此外，有研究顯示男性參與者比女性更容易出現(xiàn)智能手機(jī)成癮[14]。這些差異可能是由于所使用的評(píng)估量表的不同，以及不同研究中參與者的個(gè)體差異性所致。

本研究中我們未發(fā)現(xiàn)手機(jī)成癮與學(xué)習(xí)成績(jī)之間的相關(guān)性，這與之前的某些研究是一致的[15]。可能與手機(jī)提供了一個(gè)搜索學(xué)習(xí)信息和資源的便利平臺(tái)，有利于醫(yī)學(xué)生獲取最新的專業(yè)知識(shí)相關(guān)。我們還發(fā)現(xiàn)手機(jī)成癮可能與個(gè)人對(duì)學(xué)習(xí)的滿意度相關(guān)。可以推測(cè)，手機(jī)占用了太多的學(xué)習(xí)時(shí)間，打亂了原來(lái)學(xué)習(xí)的計(jì)劃，從而導(dǎo)致不滿意度增加。

本研究也存在一些不足之處。首先，由于調(diào)查的橫斷面設(shè)計(jì)，未來(lái)需要進(jìn)行前瞻性的縱向研究來(lái)確定相關(guān)變量之間的因果關(guān)系。此外，由于不同醫(yī)學(xué)院校生源及相關(guān)教學(xué)制度不同，而本研究為單中心研究，因此可能不能代表中國(guó)所有醫(yī)學(xué)生。

4 結(jié)論

本研究發(fā)現(xiàn)手機(jī)成癮與醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度存在相關(guān)性，但未發(fā)現(xiàn)手機(jī)成癮與學(xué)習(xí)成績(jī)的相關(guān)性。總之，我們應(yīng)在學(xué)生中宣傳正確合理使用智能手機(jī)，對(duì)于手機(jī)成癮人群，我們需要實(shí)現(xiàn)早期干預(yù)，減少與手機(jī)成癮相關(guān)的不良影響。