1.5T核磁共振診斷膝關節損傷的臨床效果及準確率探討

李兵

關鍵詞：膝關節損傷;1.5T核磁共振技術;診斷;準確率

【中圖分類號】 ?S857.16+5【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

膝關節是人體骨骼的主要組成部分，屬于屈曲關節，結構復雜，易受到杠桿作用而受損，常見的膝關節損傷類型主要為半月板損傷、估值損失、前后交叉韌帶撕裂傷等。患者多存在程度不一的疼痛癥狀，對其日常工作、生活造成嚴重影響。早期階段及時診斷對于改善患者預后具有重要意義。目前臨床對該疾病的診斷方式較多，如X線、CT、核磁共振等[1]。但是X線與CT雖然能夠診斷骨折部位及類型，但是難以診斷韌帶及關節軟骨情況。近年來隨著醫療技術的快速發展，核磁共振技術得到了臨床診治的廣泛應用，在膝關節損傷診斷中具有較高的應用價值。基于此，本研究對1.5T核磁共振診斷膝關節損傷的臨床效果及準確率進行分析。

1. 資料與方法

1.1一般資料

研究對象為2020.5-2021.5月在我院收治的80例膝關節損傷患者，通過隨機數字表法將其分為對照組（40例）和觀察組（40例），對照組男、女例數為23例和17例，年齡區間23-72歲，平均（55.14±9.93歲）;病程1-6個月，平均（3.12±1.14）個月;觀察組男、女例數為24例和16例，年齡區間24-73歲，平均（56.12±9.87歲）;病程1-6個月，平均（3.05±1.12）個月。兩組一般資料無明顯差異（P>0.05），可用于比較分析。

1.2方法

對照組接受常規CT檢查，方法：使用螺旋CT進行診斷，結合X線定位片明確CT掃描具體范圍，對薄層螺旋厚度進行合理控制，為1-2mm，檢查受傷部位。檢查階段需要適當墊高患者膝關節，保證膝關節處于彎曲狀態。

觀察組采取1.5T核磁共振進行檢查。使用儀器為1.5T核磁共振儀器，對患處進行冠狀位、橫斷位及矢狀位掃描檢查，同時進行T1WI、T2WI加權處理，之后對質子密度進行加權處理。對掃描層厚、層距、視野（FOV）、激勵次數等參數進行合理設置。檢查階段需要囑咐患者患膝處于伸直狀態。

1.3觀察指標

將兩組診斷準確率進行比較。

1.4統計學處理

研究所得數據通過SPSS18.0進行處理和分析，使用%表示計數資料，使用x2進行檢驗。如果P<0.05則說明組間比較差別較大，具有統計學意義。

2. 結果

兩組診斷準確率比較

比較兩組診斷準確率，觀察組明顯高于對照組（P<0.05）。如表1所示。

3. 討論

膝關節是人體的主要組成部分，近年來受到多種因素的影響，膝關節損傷的發病率呈現逐年增加的趨勢，膝關節診斷也是目前影像學研究的重點問題。因為膝關節的結構相對復雜，周圍存在血管、肌肉組織及韌帶組織，均會對診斷準確率造成影響，診斷的難度較大。對其結構進行分析，具體包括關節面、關節、半月板、肌肉、骨骼、肌腱等，多數情況下如果膝關節發生骨折，較為薄弱的腓側副韌帶首先會發生斷裂，其次關節韌帶、交叉韌帶也會發生斷裂，嚴重影響患者的日常工作、生活。另外，膝關節損傷后病灶局部多存在體液積聚情況，進而引發炎癥，導致關節腫脹、疼痛等癥狀，活動期間將會導致癥狀加重。因此早期階段對該疾病進行及時診斷和治療具有重要意義。

目前臨床對膝關節損傷可供選擇的診斷方式較多，如X線、CT及核磁共振等，X線與CT是常用的診斷方式，對骨折類型、骨折部位的診斷效果理想，但是僅可以顯示骨質損傷情況，難以清晰顯示關節軟骨、韌帶等情況，進而對診斷準確性造成影響[2]。近年來隨著醫療技術水平的提高，核磁共振技術得到了臨床的廣泛應用，同時也是繼CT后醫學影像領域的一大技術飛躍，具有極高的應用價值，目前已得到韌帶與關節軟骨診斷的廣泛應用。1.5T核磁共振技術是一種常用的核磁共振技術，診斷準確性及分辨率較高，能夠清晰顯示患者膝關節受損程度，同時能夠幫助臨床醫師了解骨骼、骨髓等病變情況，及時了解膝關節受損情況[3]。另外，1.5T核磁共振檢查具有較高的圖像對比度，可以通過多方位掃描得到清晰的膝關節解剖解耦股及損傷圖像，所采用的診斷技術較為先進，安全有效，同時并不會對患者造成損傷，掃描階段產生噪音較小，不易受到其他因素的干擾，有助于縮短檢查時間，提高診斷效率，同時能夠確保患者在受檢時的舒適度，患者的可接受度較好。是理想的影像學診斷技術[4]。因此，1.5T核磁共振可以作為膝關節損傷的優先選擇診斷方式，為臨床制定合理的治療方案提供重要參考依據。

綜上所述，1.5T核磁共振在膝關節損傷中具有較高的診斷價值，能夠明確膝關節損傷類型，效果確切，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1] 曲冰，姜曄，趙旭，等. 磁共振成像、多層螺旋CT檢查對成人外傷性膝關節損傷的診斷價值分析[J]. 中國CT和MRI雜志，2021，19（5）：151-153.

[2] 張虎，李銘，梁小栓. 1.5T核磁共振診斷膝關節損傷的臨床效果及準確率的觀察[J]. 影像研究與醫學應用，2020，4（22）：247-249.

[3] 彭源華. 1.5T核磁共振技術診斷膝關節損傷的臨床研究[J]. 中國醫療器械信息，2020，26（22）：55，77.

[4] 祁洪云. 西門子1.5T核磁共振在膝關節損傷病變鑒別診斷中的應用價值[J]. 影像研究與醫學應用，2019，3（13）：40-41.