康超

關鍵詞:甲狀腺腫瘤;外科手術;甲狀腺次全切術;淋巴結清掃術
【中圖分類號】 ?R736.1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)15--01
作為頸部常見的腫瘤疾病之一,甲狀腺疾病的發生概率相對較高,在臨床治療操作的過程當中,病變的區域主要表現出類似于核桃形狀的腫瘤病變病人在治療期間會出現比較明顯的吞咽功能障礙的情況,雖然在發病初期及癥狀并不是非常的明顯說話和吃飯也不受影響,但是如果不能及時的進行治療,很有可能會導致病人的呼吸受阻發生困難,對他們的生活質量以及身體健康都會產生比較大的影響。本次研究分析的外科手術治療方法操作過程比較簡單,安全性也比較高,臨床治療效果也更好,所以值得在臨床上推廣使用,本文主要針對甲狀腺腫瘤外科手術治療的臨床特點以及療效進行分析,具體報道如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
在研究的過程當中使用了回顧性分析的方法,針對2020年1月到2021年1月進入我院進行甲狀腺腫瘤治療100例病人作為研究樣本,需要注意的是,在進行樣本篩選時,必須要嚴格的按照排除標準和納入標準進行,所有的病人經過疾病診斷之后,均確診為甲狀腺腫瘤疾病,如果他們存在心血管系統疾病泌尿系統疾病或者已經進行過甲狀腺手術治療操作,則不能參與本次研究。
1.2方法
選擇保守治療方案的病人,在臨床治療操作的過程當中,醫療工作者需要先對病人的身體機能進行全面的分析,并且了解病人疾病的發展進度以及屬性之后,在開展全面性的檢查以及分析,最后再使用中醫辨證的治療方法進行三聯治療操作,從而對病人的體質起到有效的改善作用。
研究所病人選擇的是外科手術治療的操作,在進行手術治療之前,醫療工作者需要對病人進行全面的術前檢查,具體檢查的內容包括CT檢查,高頻超聲檢查等等,之所以需要進行這些檢查工作,其主要原因是對病人的病灶大小,病灶性質進行分析,然后確定手術治療的日期。手術治療的方案可以按照腫瘤的良性以及惡性進行分點闡述。首先甲狀腺良性腫瘤的病人在治療期間麻醉之后需要進行常規的消毒工作,不進宮做備皮工作,以及術前準備工作,此時病人需要采取仰臥位,將病人的肩部墊高之后,讓他們的頭部保持后仰的狀態,醫療工作者在頸部前方6厘米的位置進行小切口,然后按照順序切開皮膚切開皮下組織,并開展甲狀腺次全切手術。甲狀腺癌病人的術前準備以及小切口的工作與甲狀腺良性腫瘤的病人一致,除了這些內容之外,單側癌腫的病人可以進行同側腺體大部分和峽部側腺體的切除術,如果存在多癌種擴散的情況,就需要將整個腺體以及峽部進行全部切除。
1.3觀察指標
研究過程中需要對比的指標主要是兩組病人的手術時間,術中出血量,以及住院時間。此外還需要分析他們的治療有效率。
1.4統計學方法
SP SS21.0是研究過程中需要使用的統計學軟件。
2.結果
2.1兩組病人的臨床治療有效率
從兩組病人的臨床治療有效率進行分析,可以了解到常規組病人的臨床治療有效率是74.36%,研究組病人的臨床治療有效率是94.89%,數據之間的差異具有統計學意義。
2.2兩組病人的手術時間、術中出血和住院時間
從兩組病人的手術時間、術中出血和住院時間進行分析,可以了解到研究組病人的手術時間是72分鐘左右,術中出血量是38毫升左右,住院時間是9天左右,選擇保守治療方案的常規組病人,不需要進行手術治療操作,所以手術時間和術中出血量,這兩項指標均為0,住院時間是在15天左右。
2.3兩組病人的護理滿意度
從兩組病人的護理滿意度進行分析,可以了解到常規組病人的護理滿意度是76.00%,研究組病人的護理滿意度是98.00%,數據之間的差異,具有統計學意義,其具體情況如下表1。
3.討論
甲狀腺腫瘤是一種主要出現在女性頸部的疾病發生概率是頸部疾病的48%左右,該疾病在治療的過程當中,早期表現出來的臨床癥狀并不是非常的明顯,但是腫瘤卻會不斷的增大,從而對病人的氣管和食管產生壓迫的作用,進而導致病人出現呼吸困難以及吞咽困難的情況,如果該疾病不能及時的進行治療操作,很有可能會延誤病情,然后導致嚴重的腫瘤病變的情況。有學者認為早期的甲狀腺腫瘤和甲狀腺疾病表現出來的臨床癥狀比較相似,所以經常會出現相互混淆的情況,但其實甲狀腺腫瘤的邊界是比較清晰的,甲狀腺腫結節邊界卻并不是非常的清晰,所以在進行臨床疾病診斷時,需要對這些差別進行明確的分析。
在針對甲狀腺腫瘤的病人開展臨床治療操作時使用外科手術的方法,其手術的操作過程比較簡便,與傳統的保守治療方案相比,并發癥的發生概率相對較少,住院時間和手術時間都比較短,所以從整體的治療情況來看,外科手術治療方法具有較高的使用價值,值得推廣。
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