產科護士對疼痛管理的現狀分析

黃麗娜

關鍵詞：產科護士;疼痛管理;認知情況

【中圖分類號】 ?R473.71【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

疼痛是產科護士日常工作中所面臨的常見問題，疼痛不僅會使孕產婦的軀體不適感加重，影響患者的脈搏、體溫、血壓、呼吸等生命體征，而且也會出現不同程度的心理問題，不利于孕產婦的身心恢復。產科護士對于疼痛管理的認知水平，直接影響著臨床護理效果[1]。本研究以我院產科15名護士作為調查對象，以問卷調查形式了解護士對于疼痛管理的認知現狀，現匯總如下。

1 對象與方法

1.1調查對象

本次調查對象為我院產科護士，抽選45名護士，調查時間為2021.1～2022.1，所有護士均知曉調查目的后，參與調查。

1.2方法

根據產科特點設計產科護士對疼痛管理認知的調查問卷，問卷內容包括護士一般情況、疼痛規范管理知識、疼痛評估方法、非藥物止痛方法、常用止痛藥物、藥物止痛后不良反應。共發放問卷45份，有效回收45份，有效回收率為100%。護士根據自身對于調查內容了解情況進行評估，包括完全了解、部分了解、不了解三個方面，對兩組的了解情況進行統計。

2 結果

45例護士中疼痛規范管理知識的了解率為80.00%，疼痛評估方法的了解率為84.44%，非藥物止痛方法了解率為82.22%、常用止痛藥物88.89%、藥物止痛后不良反應了解率為75.55%。

分娩時陣痛、剖宮產術后切口疼痛均是產科常見的疼痛類型，產痛時間過長會導致產婦體內兒茶酚胺分泌量增多，減少子宮胎盤血流量，使胎兒處于低氧狀態;產痛也會導致產婦情緒過于緊張，出現換氣過度情況，導致呼吸性堿中毒，降低血紅蛋白釋放量，進而影響胎盤的正常供氧，會導致胎兒窒息事件發生[2];產痛也會刺激副交感神經，使產婦出現大量出汗、嘔吐、惡心等不良反應，進而導致產婦處于脫水狀態，母嬰出現酸中毒。剖宮產術后麻醉藥物藥效消失后，患者會感受到切口處存在劇烈疼痛，影響產婦的行動與休息，降低睡眠質量，影響產后恢復進程[3]。疼痛管理是產科工作中的重要內容，減輕產婦分娩陣痛、剖宮產術后切口疼痛等不同疼痛類型，也可有效緩解疼痛引起的緊張、焦慮等負性情緒，使產婦的分娩進程加快，更好促進剖宮產產婦術后早日下床活動，促進產婦產后身體恢復。

產科護士作為產科疼痛管理的主要執行者，產科護士對于疼痛管理的認知水平，直接影響著產婦疼痛管理效果。產科護士對于疼痛管理缺乏準確認知，導致未能開展有效的疼痛評估，無法及時給予科學的止痛鎮痛方法，不合理使用鎮痛類藥物也不利于產婦產后恢復[4]。本次調查發現，產科護士對于疼痛管理的評估方法、規范化管理、止痛類藥物與非藥物止痛方法的了解度均達到80%以上，而對于止痛藥使用后的不良反應的了解度僅有75.55%;且護士對于疼痛管理相關知識大多都是基本了解，完全了解者占比也相對較少。產科護士對于產科疼痛管理時過度依賴藥物止痛緩解產婦的疼痛感，對于非藥物止痛方法的使用相對較少，且藥物止痛過程中未能對可能出現的不良反應提前制定有效的預防策略，也會導致麻醉鎮痛類藥物影響產婦及胎兒的身體健康，不僅會出現臨床用藥不規范情況，而且會導致護理工作處于被動位置，不利于護理工作開展。因此，加強對產科護士的疼痛管理培訓，明確疼痛等級評估方法，明確不同等級所需采用的鎮痛方法，嚴格控制鎮痛類藥物的使用，加強藥物不良反應監護力度，從而在緩解疼痛的同時，最大程度保證用藥安全具有重要價值。

綜上所述，產科護士對于疼痛管理的認知仍有待進一步提升，定期開展疼痛管理知識培訓，提升護士的疼痛管理態度，規范疼痛管理行為，對于控制產婦疼痛具有良好促進作用。

參考文獻：

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