滴蟲性陰道炎的護理對策及發(fā)病因素分析

關鍵詞：滴蟲性陰道炎;護理對策;發(fā)病因素

【中圖分類號】 ?R711.31【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

滴蟲性陰道炎是一種涉及范圍人群較廣的炎癥，涉及范圍包括青年、老年，某些研究還顯示青年女性發(fā)生滴蟲性陰道炎的幾率要高于老年人，而一部分研究滴蟲性陰道炎的發(fā)病和機體免疫功能發(fā)衰退有關，所以老年人發(fā)生該疾病發(fā)幾率應該高于青年人。以上研究表明了滴蟲性陰道炎的風險因素復雜，不是由于單一風險因素引起的，在發(fā)病機制中是有著眾多因素參與，最終促成滴蟲性陰道炎的發(fā)生[1-2]。發(fā)生滴蟲性陰道炎之后，必須盡快治療，否則會造成類似于慢性炎癥的狀況會對陰道產生不可逆的損傷，而在治療之外，針對該疾病的護理也非常重要，找到相關風險因素，避免與其接觸是預防滴蟲性陰道炎發(fā)生的重要手段。為了找到該疾病發(fā)生涉及到的風險因素，并針對其指定好護理措施，本文就接觸到的研究對象做問卷調查，最后說明風險較高的誘發(fā)因素以及護理措施的效果，具體情況見下文。

1一般資料和方法

1.1 一般資料

隨機抽取40例在2019年5月到2022年1月到我院進行治療的滴蟲性陰道炎患者，通過問卷調查的方式簡要分析影響患者患上滴蟲性陰道炎的誘發(fā)因素，同時對其實施護理干預，臨近研究末期，查看患者的恢復情況。

1.2 方法

告知患者注意個人衛(wèi)生，保持陰道周圍的干燥、清潔，避免用手等頻繁接觸到細菌的部分對陰道發(fā)生瘙癢時進行撓抓，在此期間不能與其他人共用澡盆和浴缸;勤換內褲，對內褲清潔時，應煮沸5～10分鐘以殺滅滴蟲，清潔外陰用盆、浴盆等應消毒;治療期間盡量避免性行為，發(fā)生同房時必須使用避孕套，且要求伴侶在事前維持好衛(wèi)生。生殖系統(tǒng)炎癥的患者一般心理負擔較重，對于已婚人士、情侶而言，女方會是懷疑另一方有外遇染上性病傳染自己，或者覺得有這種病非常恥辱，不想到醫(yī)院找醫(yī)生診治，護理人員在這個過程中要幫助患者樹立起正確的疾病認知，必要時要介入到患者的人際關系中，避免因為胡思亂想破壞到患者與其伴侶之間的關系。指導病人配合檢查，在進行分泌物培養(yǎng)之前，告知病人取分泌物前1-2天避免性行為、陰道沖洗、用藥。在分泌物取出后，將其及時送檢并在途中注意樣本的溫度，溫度太低會導致滴蟲活動減弱，這樣會使得醫(yī)護人員對滴蟲的甄別難度加大。

指導患者正確使用藥物。此外，還需要做好對患者的知識宣教，告知其該疾病的發(fā)作機制以及滴蟲常見的傳播途徑，告知其外出住宿時，洗澡時采用淋浴進行沖洗，禁止采用浴盆、甚至毛巾，保持公廁的衛(wèi)生條件。飲食護理炎癥期間禁食辛辣刺激性食品，高熱時補充液體食物及蛋白質。

2 結果

2.1 相關因素分析

經過調查分析，發(fā)現滴蟲性陰道炎的發(fā)生與文化認知水平、年齡、職業(yè)、性行為發(fā)生頻率、不良習慣、月經時段有著密切聯系，單一指標的相異會使得發(fā)生率有較大差異。（見表1）

2.2 護理結果

護理結束，92.5%的患者的情況得到好轉，在之后隨訪的四個月內，考察疾病是否復發(fā)。

3 討論

滴蟲性陰道炎是一種較為常見的婦科疾病，滴蟲的傳播途徑是多種多樣的，滴蟲性陰道炎的由毛滴蟲入侵患者陰道組織導免疫系統(tǒng)發(fā)生反應，最后促成炎癥[3-4]。毛滴蟲是一種分布范圍較廣的生物，分布于人的皮膚、口腔、腸道等，其生命力較強，不易殺死。毛滴蟲分布最多的地方是有多人涉及到的場所，這些場所包括公共浴池、澡盆、廁所等，這些是間接傳播，而性行為的發(fā)生是造成毛滴蟲入侵患者陰道的直接因素，這些性行為對于女性而言不僅包括異性性行為還包括同性性行為，而自慰或者其他形式的性行為也有一定的概率引起患者發(fā)生滴蟲性陰道炎[5]。

研究結果表明，罹患滴蟲性陰道炎的患者都是被動地染上了滴蟲進而致使陰道發(fā)生炎癥，這些場所、行為都是外來性質的傳播。陰道毛滴蟲是厭氧性的原蟲，對不同的環(huán)境適應能力十分強大，因而遍布范圍較廣，甚至能在25～40℃的溫度下進行繁殖，在3～5℃的低溫下仍能存活三周，在46℃均高溫環(huán)境下能存活接近一個小時。在沸水中5分鐘死亡，在半干燥環(huán)境中能生存接近10小時。在pH值5.2～6.6時，最容易生存。除開女性朋友要及時避免那些會造成滴蟲傳播的行為之外，應多注意自身的衛(wèi)生，針對內褲要進行慎重清洗，還要避免穿戴過于緊的內褲，否則會對陰道產生損傷，及時換洗。

綜上所述，造成滴蟲性陰道炎的主要原因是滴蟲的傳播，在進行藥物治療之外，避免不干凈的場所，能夠降低發(fā)生癥狀的可能性

參考文獻：

[1]陳怡瓊，寧玉梅.滴蟲性陰道炎患者陰道乳桿菌功能的改變與重建[J].中國微生態(tài)學雜志，2022，34（03）：343-346.

[2]黃玲聰，孫聰，武曉敏，鄭鎮(zhèn)沂.陰道細菌與滴蟲陰道炎的相關性研究[J].中國婦幼保健，2022，37（05）：861-864.

[3]王燚，萬峰，郝松莉，李麗萍，王麗雙，徐穎，韓鳳娟.白帶凈膠囊聯合膚芩洗劑治療陰道毛滴蟲病前瞻性隨機對照多中心臨床研究[J].中國實用婦科與產科雜志，2022，38（01）：108-112.

[4]王美僯.滴蟲、霉菌性陰道炎疾病的白帶檢驗結果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2021，12（23）：74-77.

[5]田懷平，王美納.奧硝唑的藥理作用及臨床應用[J].中國藥房，2003（01）：50-52.