楊彩鳳
放射治療一般簡稱為放療,其原理主要是借助高能量聚焦放射線,將腫瘤細胞遺傳物質DNA破壞,造成其再生能力喪失,進而將腫瘤細胞殺滅。放療和化療、手術都是治療惡性腫瘤的必要途徑,由于其良好的效果,也被稱為隱形的手術刀。在放療治療中,需要在病變位置最大限度的集中放射線劑量,從而使腫瘤細胞被殺滅,同時減少對周圍臨近正常組織器官的負面影響。很多人都聽說過放療,但是對放療普遍存在恐懼和抗拒的心理。實際上,放療并沒有你想象的那么神秘,對放療知識進行了解,能夠使人們更容易接受。
一、放療會不會造成傷害
對于放療,很多人由于認知不足而存在較多的誤解。人們認為放療會對人體造成很大的傷害,特別是老年人不容易接受。實際上,當前的放療技術已經得到了較高的發展,在放療靶區控制上更加準確,大大減少了放療并發癥及不良反應的發生,可以適用于大多數腫瘤患者。隨著放療設備及放療技術的持續進步,精準放療也在朝著智慧精準放療的方向發展。對于需要接受放射治療的腫瘤患者來說,能夠提供更加有效、精準的治療方法。
二、哪些人需要接受放療
在惡性腫瘤患者當中,約有70%左右的患者,需要在腫瘤不同發展階段接受放療,其中能夠通過放療根治癌癥的患者約有40%。對于不同個體的患者而言,是否需要接受放療治療,應當依據腫瘤規范化治療原則,按照個人的身體情況,腫瘤的類型和發展期別綜合考慮決定。
三、放療身上有沒有輻射
很多人擔心自己在接受放療之后,身上也會帶有輻射,進而對家人的健康和安全造成影響。實際上,這一點是完全不需要擔心的。患者在接受完放療治療之后,自身并不帶有放射源,因此不會發出射線,也就不會造成輻射,對于家人的健康和安全也沒有影響。
四、放療患者要不要忌口
放療治療的患者一般不需要特別忌口,只需要按照常規疾病治療和恢復過程中的飲食宜忌,例如不要吸煙喝酒,不吃辛辣刺激食物等。同時要注意不能偏食,要保證高蛋白、高熱量飲食,注重粗細搭配、葷素搭配,保證營養均衡,多補充維生素、多飲水等。不過,對于一些腫瘤也會有特殊的要求,例如消化道腫瘤的放療治療中,不能使用干硬刺激的食物,否則可能造成損傷。腹盆腔腫瘤的放療治療中,應當保證少量飲食。
五、放療時間怎么不一樣
有的患者在放療治療中會產生疑惑,為什么有的人放療10分鐘就結束了,而自己放療15分鐘還沒有完成。實際上,每個人的放療時間都不是完全一樣的,主要與體位、劑量、放療技術等因素有關。例如,患者有不同的體型差異,放療醫生幫助患者擺放和調整體位的時間不同?;颊叩哪[瘤及治療區域不同,具體治療計劃有所差異,也會影響放療時間。如果放療部位復雜,很多區域都要避免高劑量,放療計劃就會更加復雜。因此有的患者劑量相同,但是治療放射野數量不同,放療時間就會增加。不同的治療部位也會產生不同的放療時間,如頭部放療采用CRT技術,乳腺放療采用IMRT技術,位置不同,放療技術不同,放療時間也就不一樣了。
六、接受放療要注意什么
雖然目前的放療治療相對比較安全,但是為了保證治療效果和預后恢復,也要注意一些事項?;颊咭3址e極、樂觀的心態,以良好的態度應對治療。患者在放療前的定位時,醫生都會在患者身上做出標記,用于后續放療計劃制定和體位擺放的參考。因此為了保證放療準確,一定要做好保護。如果發現有模糊,要找醫生用專用筆描畫,不要自己隨意處理,避免影響放療效果。放療患者要穿著柔軟、寬松的純棉衣物,照射區皮膚注意保持清潔,做好防曬,不要抓撓或摩擦,也不要使用化學藥品、化妝品、藥物、堿性肥皂等擦拭。如果患者接受頭頸部放療,還要注意保持口腔清潔。鼻咽放療的患者,要每天堅持進行張口練習、鼻腔沖洗等康復鍛煉。腹盆腔放療的患者,應當對飲食習慣加以調整,不要攝入產氣的食物,還要遵醫囑提前做好膀胱準備、腸道準備等。
七、放療副作用及其處理
放療在發揮良好效果的同時,盡管能夠保證較高的安全性,但是仍有一些副作用是難以避免的,因此需要注意保護和處理。
皮膚紅腫、潰爛:此類癥狀表現為放療位置的皮膚敏感,起皺發紅,幾周之后患者皮膚會由于放療變得干燥。對于這些癥狀,平時不能穿著過緊的衣物,敏感部位不要抓撓或摩擦,不要在放療局部皮膚上冷熱敷,如使用冰袋、熱毛巾等。
疲勞:這種癥狀一般出現在放療結束后的幾個星期內,患者感覺十分疲倦,并且隨著放療的持續進行,疲勞感會逐漸加重,在完成放療之后,疲勞和虛弱感才會逐漸消失。對于這種癥狀,患者一方面要保證充足的休息,另一方面也可以遵醫囑選擇一些藥物提高免疫力,能夠使疲勞得到緩解。
食欲不振:有的患者在放療之后會發生食欲不振的情況,不愿意吃飯。對于此類患者,可以將飲食方法更改成少食多餐,將烹飪方式改變等??梢栽诿坎颓帮嬘靡恍”嵝燥嬃?,能夠開胃增進食欲。還可以讓患者補充復合維生素B和鋅,能夠使患者味覺得到改善,有利于改善食欲。
脫發:放療之后經常會發生脫發的并發癥,通常如果放療部位在身體上,脫發的癥狀可能并不十分嚴重。但是如果放療部位是頭頸部,則脫發癥狀就會很明顯,表現為頭發部分或完全脫落。放療造成的脫發并不是永久性的,在后期還可以逐漸緩慢生長恢復?;颊呖梢栽诿摪l期間選擇合適的假發,依然能夠保持美麗。
骨髓抑制:有些放療患者會出現骨髓抑制的癥狀,例如在放療之后的幾天內,血液內的血小板、紅細胞、白細胞等大量降低,身體免疫功能也會明顯下降,這就是骨髓抑制的表現。對于此類癥狀,如果骨髓抑制的程度比較嚴重,可以使用升白針治療。如果癥狀程度一般,應當采取食療的方法促使白細胞水平提升。
結論:放射治療是當前惡性腫瘤治療中的常用手段,對于大多數腫瘤患者都能夠發揮重要的作用。當前放射治療技術不斷發展,對患者造成的傷害已經大大降低。醫生可根據患者個人及腫瘤情況,確定是否需要接受放療治療?;颊咴诜暖熤?,自身不會帶有輻射,因此不會影響家人健康。放療患者雖然不需要特別忌口,但也要注重飲食搭配,保證營養均衡?;颊吆头暖煹牟煌闆r,決定了放療時間的不同。接受放療的時候要注意一些問題,保證身心狀態良好,做好保護。盡管放療也會帶來一些副作用,但是都可以采取積極的措施處理,因此無需過于擔心。