妊娠期糖尿病實施個體化營養護理管理的效果評估

盧琳琳

郴州市第一人民醫院產科，湖南郴州 423000

在遺傳因素、不良生活習慣等因素影響下，醫院妊娠期糖尿病患者數量越來越多，一定程度上加大了醫護人員工作量，對其護理管理質量提出了更高要求[1-2]。分析當前科室醫護人員工作現狀，其綜合技能水平及護理管理質量均存在較大提升空間，亟需加強管理，全面提升其護理管理水平，使患者感受到優質的管理服務[3-5]。該院針對醫護人員主要采取常規護理管理，雖可保證科室、病區護理管理工作的常規開展，但在提高醫護人員綜合素養水平和管理效果等方面，該管理理念仍存在一定欠缺。為提高科室管理水平，需轉變管理理念[6-8]。隨著對醫學管理理念研究的不斷深入，個體化營養護理管理模式在許多科室中得以運用并取得較好成效，能夠不斷充實醫護人員營養管理知識，及時發現科室管理風險，帶動提升管理水平。基于此，該文選取該院2020 年3 月—2021 年4 月15 名科室醫護人員為研究對象，探究個體化營養護理管理模式在妊娠期糖尿病中的應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院15 名醫護人員為研究對象。根據護理管理方法不同進行分組，于2020 年3—9 月采取常規護理管理（對照組）；于2020 年10 月—2021 年4 月采取個體化營養護理管理（觀察組）。15 名醫護人員均為女性，年齡23～32 歲，平均（27.84±0.87）歲，研究期間未出現人員變動。

同時選取98 例妊娠期糖尿病參與研究，在對照組和觀察組中均納入49 例，對管理服務滿意度進行評估。對照組患者年齡22～36 歲，平均（29.75±0.97）歲。觀察組患者年齡23～35 歲，平均（29.63±0.92）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理管理：擬定科室管理現狀評估機制，依據管理需求制訂常規管理計劃并明確管理方案內容，遵循常規護理管理規章制度落實各項管理工作同時加強隨訪管理。

觀察組實施個體化營養護理管理：①完善個體化營養組織架構：由該科室高年資且具備管理能力的醫護人員為組長，其他醫護人員及營養師為組員構建個體化營養護理管理小組。組內共同研討制訂妊娠期糖尿病病情評估方案及個體化營養護理管理計劃，同時制訂科室管理紅線，組長負責統籌規劃護理管理工作，根據管理標準對組員護理管理工作落實情況進行監督管理，杜絕觸碰管理紅線，保證各項管理工作的有序落實。②加強醫護人員個體化營養管理水平：每月定期組織開展妊娠期糖尿病護理管理相關知識的培訓教育工作，培訓內容包括妊娠期糖尿病病情評估方法、護理管理注意事項、管理服務技巧等。在培訓后對所有醫護人員進行系統考核，若有人員未通過考核則再次強化培訓，確保所有組內醫護人員均通過考核管理。③以科室管理制度為約束強化管理效果：依據該科室護理管理特點及相關標準指南，完善護理管理規章制度，確保醫護人員在開展科室護理管理工作時能夠有章可循，降低管理工作不良事件發生率。④加強營養管理：妊娠期糖尿病的營養管理至關重要，因此在管理期間，以營養師為主導對醫護人員所制訂的營養管理方案進行評估，對方案中的不足及時調整，科學優化護理管理效果。

1.3 觀察指標

①遵循醫院自擬護理管理效果評分量表，從知曉個體化營養護理管理要點、遵守個體化營養護理管理制度、科學制訂營養管理方案及遵守科室管理紅線4 方面對管理效果進行評估，每項評估分值為0～100 分，分值越低代表管理效果越差。②利用該院自擬管理質量評分量表對管理質量進行評估，量表指標維度包括風險識別管理、管理溝通技巧、無菌操作規程及護理管理專業度。每項指標分值0～100 分，分值越高說明管理質量越優。③利用該院自制管理辦法評分量表對兩種管理辦法從可行性、可評價性、有效性及科學性4 個角度進行評估，問卷總分100 分，每項指標0～25 分，分值越高說明醫護人員對該管理辦法接受度更高。④管理服務滿意度由醫院自擬滿意度調研問卷綜合評估，問卷分值0～100 分，根據不同分值區間劃分滿意度等級：85≤評分≤100 分為十分滿意；50≤評分＜85 為基本滿意；評分＜50 分為不滿意，患者總滿意度=十分滿意度+基本滿意度。

1.4 統計方法

采用SPSS 20.0 統計學軟件處理數據，符合正態分布的計量資料用（）表示，組間差異比較采用t 檢驗；計數資料用[n（%）]表示，組間差異比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理管理效果比較

觀察組管理效果各項評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理管理效果比較[（），分]

表1 兩組護理管理效果比較[（），分]

2.2 兩組護理管理質量評分比較

觀察組管理質量各項評分均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理管理質量評分比較[（），分]

表2 兩組護理管理質量評分比較[（），分]

2.3 兩組管理辦法評分比較

觀察組管理辦法評分各項指標維度均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組管理辦法評分比較[（），分]

表3 兩組管理辦法評分比較[（），分]

2.4 兩組管理服務滿意度比較

觀察組管理服務滿意度為95.92%明顯高于對照組79.59%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表4。

表4 兩組管理患者的服務滿意度比較[n（%）]

3 討論

妊娠期糖尿病作為孕產婦常見并發癥，其發病率逐年增高，來院就診患者數量越來越多，加大了醫護人員工作量的同時，對科室護理管理工作提出了更高要求[9-10]。醫護人員護理管理技能水平及綜合素養是影響科室管理質量的關鍵要素，應當重視醫護人員管理，為提升管理效果奠定基礎[11-12]。常規護理管理是該院對醫護人員開展管理的主要模式，科室各項管理工作能夠有效落實，但在提高醫護人員營養管理方面效果并不明顯，以至于科室管理效果難以實現質的突破[13-14]。所以需轉變管理理念，優化管理方法，全面提升科室管理水平，為患者提供更好的管理服務。個體化營養護理管理模式作為新興管理理念，意在提高醫護人員營養護理管理水平，熟知更多營養管理方面知識，強化管理理念及管理實操技能等方面掌握情況，提高科室管理效率[15-16]。

該文為探究個體化營養護理管理在妊娠期糖尿病中的應用價值，結果顯示：觀察組管理效果各項評分較對照組顯著更高（P＜0.05）；觀察組管理質量評分高于對照組（P＜0.05）；觀察組管理辦法各項指標評分均高于對照組（P＜0.05）；觀察組管理服務滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。分析原因：觀察組所實施的個體化營養護理管理，在保證科室管理工作日常開展的同時，高度重視醫護人員營養管理方面綜合素養水平提升[17-18]。在管理期間，科室高年資醫護人員起帶頭作用，構建個體化營養護理管理小組，組內明確醫護人員護理管理職責及具體工作任務，同時制訂個體化營養護理管理制度，對醫護人員護理管理工作加以約束，降低工作差錯事件發生概率[19-20]。與此同時組內定期對醫護人員進行營養管理、風險評估、風險防范等相關知識及實操技能的培訓教育，不斷提升醫護人員知識儲備，進而帶動提高管理質量及管理效果。另外，在護理管理過程中，營養師對所制訂的個體化營養護理管理方案的合理性進行評估，保證護理管理的科學合理性，全面提高護理管理效果。

綜上所述，對妊娠期糖尿病科室醫護人員實施個體化營養護理管理，有助于提升醫護人員綜合素養水平及管理質量和管理效果，為患者提供更加滿意的管理服務工作，管理辦法評分更高，值得推廣。