看上去很像是一種長在男人“蛋蛋”上的“蚯蚓”,其實是精索靜脈曲張。精索靜脈曲張是由于精索靜脈回流受阻或瓣膜失效,血液反流引起的靜脈血液淤滯,導致蔓狀靜脈叢迂曲擴張,發病率為15%至20%。
一般情況下,精索靜脈曲張沒有任何不適癥狀,所以不會引起人們的重視。
精索靜脈曲張是否需要治療?具體采取哪種治療方法,還要具體問題具體分析。
重度精索靜脈曲張 有些病情嚴重的患者發現自己一側睪丸比另外一側更軟、更小,就去找醫生就診。檢查發現是重度精索靜脈曲張,超聲發現患側睪丸較健側縮小近20%甚至更多。這是由于精索靜脈曲張導致患側睪丸長期慢性缺氧、溫度升高以及氧化應激等因素引起的。這也是精索靜脈曲張最嚴重的并發癥,此時需要盡早手術治療。一般推薦顯微鏡下精索靜脈曲張結扎術。
影響精子質量 有很大一部分人群是因為少弱精子癥去醫院檢查才發現自己患有精索靜脈曲張。目前文獻報道,精索靜脈曲張是導致男性不育的主要原因之一。為了改善精子質量,如果保守治療效果不佳的話,也建議盡早顯微手術治療。
影響生活質量 有的患者睪丸或會陰部經常墜脹疼痛不適,嚴重影響生活質量,經檢查發現是精索靜脈曲張,此時可以采用手術治療,也可以采用中醫藥治療以改善癥狀。
無任何不適癥狀 睪丸或陰囊沒有任何不適癥狀,也沒有生育需求,只是體檢時發現了精索靜脈曲張。這時候不用驚慌,一般情況下是不用治療的,但要糾正一些不良的生活習慣,如盡量避免深蹲、久坐久立、提搬重物等。
(《家庭用藥》)