健康教育用于消化內科護理中的成效研究

孔祥者

(鄒城市人民醫院 山東 鄒城 273500)

消化內科疾病具有治療時間長、病程長與反復發作等特點，嚴重也可能會導致其他并發癥的發生，對患者的身體健康有著嚴重的影響[1]。在相關報道中顯示，消化內科疾病患者的發生、發展，與患者日常生活習慣、飲食結構有著直接的關系，很大一部分患者因為缺乏富疾病的認知，導致遵醫囑行為比較差，所以，除了針對性治療以外，還應該配合有效的護理干預措施，糾正患者的不良認知習慣[2]。疾病的健康教育方式一直是臨床護理關注的重點內容，針對患者進行科學的健康教育，可以增加患者與家屬對疾病的認知，提高患者的遵醫囑行為，不斷提高患者的自我護理能力，促使疾病能夠康復[3]?；诖耍疚闹谢仡櫺苑治鑫以?020年8月-2021年8月期間消化內科收治的60例患者，針對健康教育的應用效果展開進一步對比分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析我院2020年8月-2021年8月期間消化內科收治的60例患者，依據護理方式的不同，將其分為研究組與對照組，每組30例。其中研究組男15例，女15例，年齡35-74歲，平均年齡(54.58±3.79)歲，住院時間6-13天，平均(8.55±1.22)天；對照組男17例，女13例，年齡36-75歲，平均年齡(54.05±3.68)歲，住院時間7-14天，平均(8.57±1.34)天。兩組一般資料對比(P>0.05)。

納入標準：所有患者均經過臨床檢查，確診為消化系統疾?。换颊吣挲g在18歲以上；既往沒有參加過消化內科健康教育；患者及其家屬對本次研究簽署同意書；經過倫理委員會批準。

排除標準：伴有精神疾??；合并心臟病、肝、腎功能障礙等器質性疾病患者；濫用藥物患者；不配合治療患者。

1.2方法

對照組：對患者實施常規護理措施，患者入院主動介紹醫院的住院環境，并向其發放健康教育宣傳手冊，指導患者正確飲食，并進行適當的運動等。

研究組：在上述基礎上實施健康教育，具體為：(1)基礎健康教育：有很多患者都缺乏對疾病的認知，此種情況下，就會導致患者出現不同程度的問題，所以，在護理工作當中，應該及時向患者講解有關消化內科的相關常識，其中包括消化內科疾病的發生原因、發病機制、臨床癥狀以及治療方式等，并向患者講解在治療期間可能會出現的并發癥。在進行健康宣教的同時，應該結合患者得到文化水平、疾病癥狀與認知情況，進行針對性的健康教育，主要方式有視頻宣教、口頭宣教、健康知識講座等。(2)心理健康教育：消化內科患者疾病發生原因比較復雜，此種情況下，患者給予出現諸多的不良情緒，一旦患者出現負面情緒之后，護理人員應該給予高度的重視，并以親切的態度與患者進行交流，來掌握患者出現負面情緒的原因，并依據實際情況采取針對性的心理干預措施。同時，護理人員還有應該密切監測患者的心理變化，如果任何情緒波動，都應該進行疏導，促使患者保持樂觀的心態去接受治療。(3)飲食健康教育：消化內科患者的胃腸功能會受到不同程度的影響，所以，護理人員應該做好患者飲食上的健康教育，引導患者選擇正確的飲食方案，并依據患者平時的食物喜好，制定相對應的飲食方案，增加高維生素、高蛋白食物的攝入，多進食新鮮的瓜果、蔬菜，多飲用溫開水，戒煙酒、濃咖啡、濃茶等，并做好患者的監督工作，及時糾正患者的不良習慣。

1.3觀察指標

(1)對比兩組遵醫囑行為：結合消化內科患者的特征制定遵醫囑行為調查表，包括用藥、治療、檢查、飲食、功能鍛煉等，對住院期間所有檢查項目全部依從為優秀，依從率達到80%，偶爾有不依從情況為良好，依從率在80%以下，經常出現不依從情況較為不合格?？們灹悸?優秀+良好，總優良率越高，患者的遵醫囑行為越好。

(2)對比兩組心理狀態：采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)，抑郁量表(HAMD)[、4]，分數越高，負面情緒越明顯。

(3)對比兩組疾病認知程度：包括健康知識、飲食知識、運動知識、康復知識及自我護理知識五個方面，每項總分為20分，分數越高，認知程度越高。

(4)對比兩組生活質量：應用健康狀況調查簡表(SF-36)[5]，分數越高，生活質量越好。

(5)對比兩組護理滿意度：采用我院自制滿意度調查表，分為非常滿意、滿意與不滿意，總滿意度=非常滿意+滿意，總滿意度越高，護理效果越好。

1.4數據分析

本研究數據采用SPSS21.0進行統計學處理，計數資料用(n/%)表示、行x2檢驗，計量資料用均數±標準差(X±s)表示、行t檢驗。P<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組遵醫囑行為

經過健康教育后，研究組總優良率率高于對照組，P<0.05，見表1。

表1 對比兩組遵醫囑行為(n/%；例)

2.2對比兩組心理狀態

經過健康教育后，兩組患者心理狀態評分有所降低，但研究組更低，P<0.05，見表2。

表2 對比兩組心理狀態(x±s；分)

2.3對比兩組疾病認知程度

經過健康教育后，研究組各項評分均高于對照組，P<0.05，見表3。

表3 對比兩組疾病認知程度(x±s；分)

2.4對比兩組生活質量

研究組患者的生活質量評分提高更明顯，并且評分與對照組相比更高，P<0.05，見表4。

表4 對比兩組生活質量(x±s；分)

2.5對比兩組護理滿意度

研究組護理滿意度高于對照組，P<0.05，見表5。

表5 對比兩組護理滿意度(n/%；例)

3 討論

消化內科患者主要表現為嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀，做好消化內科患者的護理工作一直是臨床的重點內容。消化內科收治的患者近些年開始逐漸轉移，接收了越來越多的急性病癥患者，例如急性胰腺炎、消化道大出血等[6]。所以，在臨床護理期間，應該加強對患者的健康宣教，來提高患者對急性疾病的認知，并且做好自我急癥處理，為治療爭取更多的時間。對患者進行健康教育的期間，還應該加強醫護人員的自身專業能力，要求所有醫護人員必須嚴格遵守職業道德，做好進行健康教育的準備工作，不斷提高自身綜合素質[7]。

近些年，醫療護理措施已經逐漸向患者的心理、康復與治療等綜合護理模式上發展，并取得了較好的效果，其中健康教育是護理工作中必不可少的一項內容，并且在護理工作之中已經得到了廣泛的應用[8]。消化內科患者發病原因比較多，其中工作壓力、生活習慣等因素是臨床上比較常見的原因，因此，有必要對患者實施健康教育，來提高患者對疾病的認知，預防疾病的反復發作，提高其生活質量[9]。護理人員在對患者實施健康教育期間，應該重視健康好知識的宣教，向患者詳細介紹藥物的治療方式與臨床癥狀等， 指導患者積極的配合治療，并指導患者遵醫囑用藥的重要性。同時，加強飲食結構的調整，確保人體每天有充足的物質攝入，幫助患者養成規律的生活方式，避免并發癥的發生。此外，還應該教會患者自我護理方式，能夠應對突發情況，重視后期疾病的復查[10-11]。

本次研究顯示，研究組患者遵醫囑總優良率高于對照組；HAMA、HAMD評分均低于對照組；疾病認知評分高于對照組；生活質量評分均高于對照組，護理滿意度高于對照組，兩組數據對比(P<0.05)。提示健康教育的應用效果比較理想。通過對疾病深一步的講解，可以提高患者對疾病的認知；通過心理健康教育，能夠讓患者積極地面對各種壓力，保持良好的心態去接受治療；通過飲食健康教育，可以幫助患者養成良好的生活習慣，并且適當鍛煉，調整飲食結構，可以輔助提高治療效果。

綜上所述，將健康教育應用到消化內科患者的護理當中，效果更為顯著，可提高患者的遵醫囑行為，增加患者對疾病的認知，緩解患者負面情緒，提高其生活質量，促使護理滿意度提高。