張 萍,劉 禹,楊 潔,孫 莉,何 歡
1.太原市疾病預防控制中心,山西030000;2.山西醫科大學公共衛生學院
流感是一種由流感病毒引起的危害人群健康的呼吸道傳染病,重癥病人可能導致死亡,造成嚴重的經濟和疾病負擔。接種流感疫苗是預防流感、降低流感危害以及減少各類并發癥的最佳措施[1]。目前,流感疫苗在中國大部分地區屬于非免疫規劃疫苗,受種者按照知情、自愿、自費的原則接種。太原市應用流感疫苗以來,流感疫苗接種率逐年提高,但接種覆蓋率仍處于較低水平。本研究從太原市居民獲取防病知識、疫苗接種知識的途徑、更期望獲取信息的方式、更希望了解的防病知識及疫苗接種信息內容、對于接種工作的個人意見和建議5 個方面入手,探索其獲取信息的途徑及偏好,為深入開展防病知識及疫苗接種知識科普宣傳,進一步提升居民防病意識及防病能力提供參考依據。
1.1 對 象 于2021 年5 月15 日—5 月30 日,選 取 太原市居民529 人作為調查對象。納入標準:①調查期間居住在太原市;②年齡≥18 歲;③自愿參與。
1.2 調查工具 在咨詢專家及查閱大量文獻基礎上,自行設計調查問卷,主要包括3 個部分。第1 部分主要為基本人口學信息,包含性別、年齡、文化程度、職業等。第2 部分主要是信息獲取方面的內容,包括流感疫苗信息獲取途徑、更期望獲取信息的平臺和更希望了解的信息內容。問卷中將流感疫苗信息獲取途徑設置為單選題,數據整理分析時分成4 大類,分別為通過傳統媒體獲取、通過現代媒體獲取、現場直接宣傳以及通過親朋好友告知間接獲取。第3 部分為開放式問題,主要收集居民對于流感疫苗信息獲取和接種工作的意見和建議。
1.3 資料收集方法 通過現場訪談錄入問卷及社區公示問卷鏈接由居民自行填寫相結合的方式進行調查。問卷在“問卷星”平臺發放鏈接,鼓勵研究對象進行轉發,積極作答。研究對象均匿名填寫,發現問卷出現邏輯性問題均進行剔除;相同IP 地址僅可以作答1次,剔除不在太原市的IP 地址作答的問卷;對收集到的問卷信息進行整理,剔除條目缺失過大的問卷。此次研究共發放問卷550 份,回收有效問卷529 份,問卷有效回收率為96.2%。
1.4 統計學方法 應用Excel 2020 軟件建立數據庫,采用SPSS 26.0 和SPSSAU 軟件對數據進行統計分析,采用χ2檢驗分析受訪者流感疫苗信息獲取的影響因素。以P<0.05 為差異有統計學意義。
2.1 調查對象一般資料 529 名受訪者中,男243 人(45.9%),女286 人(54.1%);年齡18~30 歲196 人(37.1%),31~50 歲290 人(54.8%),>50 歲43 人(8.1%);文化程度:小學及以下32 人(6.0%),中學(含中專)184 人(34.8%),專科或本科284 人(53.7%),研究生29 人(5.5%);學生148 人(28.0%),公務員及事業編制人員(含醫療、文教)220 人(41.6%),企業(含公立、私企)員工106 人(20.0%),其他55 人(10.4%)。
2.2 居民流感疫苗信息獲取途徑 45.7%的居民主要通過現代媒體獲取流感疫苗信息,其中比例最高的來自抖音、微博,其余各途徑人數和比例詳見表1。不同人口學特征居民流感疫苗信息獲取途徑差異分析見表2。

表1 居民流感疫苗信息獲取途徑情況(n=529)

表2 不同人口學特征居民流感疫苗信息獲取途徑比較 單位:人
2.3 居民期望獲取流感疫苗信息的途徑(見表3)

表3 居民期望獲取流感疫苗信息的途徑(n=529)
2.4 居民希望了解的流感疫苗信息內容(見表4)

表4 居民希望了解的流感疫苗信息內容(n=529)
2.5 工作意見和建議 大多數的居民提到了接種疫苗的便利性,如何時何地接種、接種點位置及服務電話、可提供疫苗種類價格、預約排隊人數等。
3.1 線上線下有機結合,多種渠道大力宣傳 本研究結果顯示,45.7%的居民主要通過現代媒體獲取流感疫苗信息,其中比例最高的來自抖音、微博;不同年齡、文化程度、職業的居民流感疫苗信息獲取途徑比較差異有統計學意義。>50 歲的居民采用廣播電視等傳統媒體、現場宣傳和親朋好友告知獲取信息的比例較高,18~30 歲的居民多采用現代媒體;隨著文化程度增高,選擇從現代媒體獲取信息的比例不斷增高;學生選擇現代媒體獲取疫苗信息的比例較高。現代媒體成為居民獲取流感及流感疫苗相關信息的主要手段[2]。整體而言,選擇現代媒體作為信息獲取途徑的明顯高于其他途徑,這與我國科技不斷進步、人民生活水平不斷提高有關。互聯網時代已經到來,電子產品不僅是青年人的專屬,也逐步在中老年人群中流行,同時獲取各類信息的途徑也在不斷增加,如抖音、微博、微信等,已經成為大家生活中必不可少的軟件。據中國互聯網絡信息中心發布的第43 次《中國互聯網發展狀況統計報告》顯示:我國手機網民有8.17 億人,網民通過手機接入互聯網的比例高達98.6%[3]。可見,通過官方微信平臺、抖音平臺、融媒體等方式開展科普宣傳,受眾廣、可及性強,適合大多數居民。但傳統媒體的作用仍然不能忽視[4-5]。傳統媒體也是居民獲取流感疫苗相關知識的主要途徑,對于經濟條件欠發達的地區、無法使用新媒體的工作環境以及不會使用新事物的老年人來說,傳統媒體能夠更精確地進行科普宣傳。可以充分發揮社區居委會入戶宣傳的優勢,組織專家及醫務人員深入社區,開展形式多樣的宣傳活動。
綜上所述,當今時代多種媒體并存,科普宣傳應因地制宜、媒體融合,線上線下有機結合,打造全方位、立體化、多角度的宣傳工作新局面。對于老年人較多的生活區、養老區在社區宣傳時可以增派人手,爭取做到精準宣傳,充分發揮傳統媒體、專家和醫務人員的優勢[6];對于青年人較多、公司較多的辦公區多運用新媒體宣傳方式。
3.2 關注群眾切實所需,內容準確,正面引導 本研究結果顯示,居民更希望了解的流感疫苗信息包括疫苗的安全性、疫苗有效性、疫苗接種后注意事項、疫苗接種禁忌證、疫苗專業科普和疫苗研發進展等。帕累托原則也稱二八原則,即強調造成某種狀況的關鍵原因,找到那些導致80%產出的20%投入項目[7],下一步宣傳科普的重心可以側重這些方面,線上線下宣傳時著重強調。在進行信息公開和宣傳科普的同時,還要嚴格把關信息質量,進行輿論監控,特別是多種媒體并存,信息量大,內容參差不齊,一些負面信息、不實信息容易誤導居民。設計科普內容時不僅要關注群眾所需,同時要針對網絡不實信息,通過官方宣傳信息,發揮正向引導、科學推廣的作用。
3.3 多平臺大數據融合,提供便民利民服務 本次調查對于流感疫苗接種工作的建議和意見中,大多數的居民都提到了接種疫苗的便利性,如何時何地接種、接種點位置及服務電話、可提供疫苗種類價格、預約排隊人數等。針對上述問題,可在未來工作中利用太原市預防接種信息平臺、疫苗可追溯管理平臺、醫療服務掛號預約平臺等實現疫苗接種門診、疫苗種類查詢,并提供排隊預約服務,最大限度地做到便民、利民。