膽囊癌轉移如何用藥治療

《老友》專家門診：

我今年88歲。2018年我接受膽結石手術，發現膽管有癌細胞，因年齡太大，未行化療。2020年復查發現肺部有3個8mm大的結節，2021年復查發現結節稍微增大，醫師懷疑結節是從膽囊轉移過去的。我遵醫囑服用替吉奧膠囊化療，目前吃飯、睡覺正常，就是走路沒力氣。請問：膽囊癌轉移如何用藥治療？

上饒市王××

王××同志：

你患膽囊癌4年，近兩年發現肺部有結節并增大，考慮為膽囊癌肺轉移。根據你的敘述，你現在的身體總體情況還是不錯的。建議先行有關檢查，了解一下目前疾病變化的情況，比如膽囊癌病灶情況如何、雙肺結節是否有變化、其他部位或臟器是否有新情況，等等。由于你沒有寄來肺部的檢查報告，我不知你肺部的具體情況。若肺部結節為轉移癌，且沒進行有效治療，則大多數會有所進展，不同患者進展程度不同。

鑒于你已88歲，年齡較大，加上已經出現肺轉移，因此不建議進行手術，盡量用藥物治療。至于具體用什么藥物，需要在復查后根據病情、身體狀況及重要臟器功能狀態進行綜合評估后再決定。建議使用相對溫和的藥物，或聯合中醫中藥治療。

教授主任醫師萬會平