嚴重創傷患者救治中實施一體化急救護理的效果觀察

伍小云

【摘要】目的：研究分析一體化急救護理在嚴重創傷患者救治中的護理干預效果。方法：2019年4月—2020年3月，取樣60例，組別分配采取隨機數字表方式，參比組：常規急救護理，研究組：一體化急救護理，比較兩組護理效果。結果：研究組急救質量、搶救成功率明顯優于參比組（P<0.05）。結論：嚴重創傷患者救治期間，采取一體化急救護理，可對急救工作開展產生促進作用，同時還可有效防控并發癥發生，干預作用顯著。

【關鍵詞】嚴重創傷；救治；一體化急救護理；效果

The effect of implementing integrated emergency care in the treatment of severe trauma patients

WU Xiaoyun Changsha Traditional Chinese Medicine Hospital（Changsha Eighth Hospital）， Hunan， Changsha， Hunan 410100， China

【Abstract】Objective：To study and analyze the nursing intervention effect of integrated emergency care in the treatment of patients with severe trauma.Methods：From April 2019 to March 2020， 60 cases were sampled，and the group allocation was carried out by a random number table.The reference group：routine emergency care，and the study group：integrated emergency care，and the nursing effects of the two groups were compared Results：The quality of first aid and success rate of the study group were significantly better than those of the reference group（P<0.05）. Conclusion：During the treatment of severe trauma patients，the use of integrated emergency care can promote the development of first aid work，and it can also effectively prevent and control the onset of complications，and the intervention effect is significant.

【Key Words】Severe trauma； Treatment； Integrated emergency care； Effect

嚴重創傷在創傷疾病中屬危重疾病，發生后對患者生命安全有著極大影響及危害。嚴重創傷急救工作的開展，以及時實施救治、管控患者病情、促進其生命體征恢復穩定為重點，經有效實施，能夠提高患者生存概率，對其預后恢復具有促進作用[1]。為使臨床急救工作開展效率、實施效果等方面能夠得到顯著提升，維護嚴重創傷患者生命安全，于救治中行一體化急救護理，給予患者干預措施，協調并輔助急救操作，由此可使急救救治實施質量得到進一步提升，縮短患者救治操作時長，從而管控患者病情，維護診療實施安全性及救治有效率，具備顯著干預作用及應用價值[2]。本次課題取樣60例，對一體化急救護理在嚴重創傷患者救治中的干預效果進行研究，現報告如下。

1.1 一般資料

2019年4月—2020年3月，取樣60例，組別分配采取隨機數字表方式，參比組30例，男17例，女13例，年齡35～45歲，平均年齡（40.57±2.60）歲，創傷程度：中度14例，重度16例，病因：交通事故12例，高空跌落8例，生產事故10例；研究組30例，男16例，女14例，年齡35～45歲，平均年齡（40.63±2.57）歲，創傷程度：中度12例，重度18例，病因：交通事故11例，高空跌落7例，生產事故12例。兩組一般資料比較無差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參比組于救治中行常規急救護理：救護車護送患者入院后，遵照急救流程，行初步處置、臨床檢測、開展急救等，與各科室進行溝通，開展會診，對患者家屬行病情告知。

1.2.2 研究組于急救中行一體化急救護理，詳細方法如下。（1）成立小組：組建護理小組，組建后開展急救培訓，對人員工作內容、職責等進行分配，分析現今急診護理操作流程所存不足，完善管理制度，各層級職能作用，以便急救期間溝通，由此提高急救工作開展效率。（2）制定危機管理方案：分析嚴重創傷患者在急救期間的護理需求，結合既往臨床護理經驗，制定危機管理方案，同時對急救護理期間注意事項、操作準則等進行教育，建立護理人員危機事件管控意識，以此在急救期間給予患者護理干預，維護患者生命安全。（3）院前及會診溝通：急診接到急救電話后，安排護理人員隨車前往事發地，對患者行院前急救的同時，采集患者個人資料及既往病史、用藥史等信息，與急診科建立溝通，預估入院時間，開放綠色通道，急診科行急救準備，與各科室進行聯系，同時聯絡檢驗科室，以便患者入院后第一時間接受檢測、會診，從而縮短其等診時長。（4）病情評定：入院后對患者行病情評估，結合患者個人資料信息，開展生命監測外，開放通路，給予補液支持，行氧氣供給，促進患者生命體征保持穩定。（5）急救配合：在急救期間，遵照醫囑給藥，配合醫生行急救操作，對患者創傷處進行處置，持續監測患者生命體征、生理狀態等。（6）患者情緒引導：如患者意識清醒，可與其進行適度溝通，問詢其姓名及個人感受等，行情緒安撫的同時，引導其積極配合臨床處置，以此促進急救工作開展。

1.3 觀察指標

1.3.1 急救質量：會診時間、輔助檢測時長、急診至手術時間、有效急救時長。

1.3.2 搶救成功率：匯總行急救后成功患者例數。

1.4 統計學處理

采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.1 急救質量

急救相關指標項統計，數據顯示，研究組急救質量優于參比組（P<0.05），見表1。

2.2 搶救成功率

數據統計后行比對，研究組搶救成功率較高（P<0.05），見表2。

嚴重創傷的發生多是由交通事故、生產事故、高空跌落等突發事件所導致，造成患者組織器官損傷、骨折等情況外，極易并發失血，從而于短時間內引發患者生命體征波動、休克等情況，因此在創傷疾病中，嚴重創傷存在較高救治難度，且對救治實施時間、實施效果等具有極高要求[3]。

臨床救治工作的實施，可對嚴重創傷患者病情、生命體征等方面產生管控作用，通過給予患者治療用藥，能夠使患者機體狀態、生理機能等得到有效調整[4]。護理的實施，對救治工作的開展具備積極影響，一體化急救護理作為區別于常規急救護理的臨床干預措施，是以簡化急救流程、提高急救效率為重點的護理方式，于實施期間，通過護理人員分工協作，及時與各科室進行有效溝通，構建綠色通道等措施，能夠使患者自入院后及時接受有效救治，縮短其等診時長，從而使患者存活概率、臨床救治實施有效性等可以得到顯著提高，管控疾病危害性，由此為后續診療、患者疾病康復等奠定良好基礎[5]。以一體化急救護理干預嚴重創傷患者，干預前構建小組，制定護理方案，可使科室工作人員明確自身職能及工作，明確急救開展流程，從而提高急救工作實施時效性；與各科室進行溝通，行院前溝通，能夠使入院患者及時接受臨床檢測，避免其長時間等診的同時，為后續急救工作爭取更多時間[6]；開展病情評定，配合醫生行急救操作、生命體征監測等，則對臨床救治工作開展具備輔助、促進意義，由此可提高急救操作效率，引導診療期間患者配合積極性。常規急救護理、一體化急救護理均對嚴重創傷患者具有護理干預作用，但二者相比，前者護理措施缺乏針對性，急救耗時較長，因此患者并發癥發病率未能得到有效控制，而后者則在開展后，對患者疾病康復、預后恢復、急診急救工作開展等方面存在正向影響性，干預涉及內容廣泛，護理干預效果、干預作用等均較常規急救護理更為良好，因此以一體化急救護理實施價值更高[7]。

綜上所述，一體化急救護理對嚴重創傷行急救患者具有顯著護理干預作用，實施后可促進患者疾病康復，改善其預后生活質量，開展效果極佳，建議推廣。

參考文獻

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[2] 王仁強，明秀平，鐘園，等.一體化急救護理模式在嚴重創傷患者中的應用價值[J].臨床醫學研究與實踐，2020，5（21）：161-163.

[3] 劉莉娜.嚴重創傷患者實施無縫銜接一體化急救護理干預的效果研究[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（32）：282-283.

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[5] 馮憲梅.危機管理配合無縫隙一體化急救護理在嚴重創傷失血性休克患者中的應用[J].河南醫學研究，2019，28（22）：4187-4189.

[6] 彭春光，任招娣，李麗珍，等.無縫銜接一體化急救護理模式在嚴重創傷患者中的應用效果[J].實用中西醫結合臨床，2019，19（5）：170-171.

[7] 于娜，黃雨峰，蘇東梅.無縫銜接一體化急救護理干預用于在嚴重創傷病人的臨床觀察[J].臨床醫藥文獻雜志，2018，5（73）：120-121.