產(chǎn)科中助產(chǎn)士全程陪伴分娩人性化護(hù)理模式的應(yīng)用研究

劉煥新

【摘要】目的：探討產(chǎn)科中助產(chǎn)士全程陪伴分娩人性化護(hù)理模式的臨床效果。方法：選取我院2020年11月—2021年11月收治的86例產(chǎn)婦，隨機(jī)分兩組，43例對(duì)照組產(chǎn)婦接受臨床常規(guī)分娩護(hù)理，43例觀察組產(chǎn)婦接受助產(chǎn)士全程陪伴分娩人性化護(hù)理，對(duì)比兩組分娩產(chǎn)程時(shí)間、分娩不良事件發(fā)生率、產(chǎn)后出血量及疼痛程度。結(jié)果：觀察組各個(gè)產(chǎn)程時(shí)間明顯短于對(duì)照組（P<0.05）；對(duì)照組的產(chǎn)后不良事件發(fā)生率為25.58%，明顯高于觀察組的9.30%，同時(shí)對(duì)照組產(chǎn)后出血量、疼痛評(píng)分等臨床數(shù)據(jù)均高于觀察組（P<0.05）。結(jié)論：在分娩過(guò)程中助產(chǎn)士全程陪伴分娩人性化護(hù)理，能夠縮短產(chǎn)程時(shí)間，降低產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的不良事件發(fā)生率，同時(shí)有效降低分娩后出血量及產(chǎn)婦的疼痛程度。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科；助產(chǎn)士；全程陪伴分娩；人性化護(hù)理

Application of humanized nursing model of midwife accompanying childbirth in obstetrics

LIU Huanxin

Beijing Pinggu District Hospital， Beijing 101200， China

【Abstract】Objective：To explore the clinical effect of humanized nursing mode of midwife accompanying childbirth in obstetrics.Methods： 86 pregnant women treated in our hospital from November 2020 to November 2021 were randomly divided into two groups，43 cases in the control group received clinical routine delivery nursing，and 43 cases in the observation group accepted humanized nursing mode of midwife accompanying childbirth，compared two groups of childbirth labor time， incidence of adverse events of delivery，postpartum blood loss and degree of pain.Results： The time of each labor stage in the observation group was significantly shorter than that in the control group（P<0.05）；The incidence of postpartum adverse events in the control group was25.58%，which was higher than 9.30% in the observation group，meanwhile，the clinical data of postpartum blood loss and pain score in the control group were higher than those in the observation group（P<0.05）. Conclusion：In the process of delivery，humanized nursing mode of midwife accompanying childbirth can shorten the time of labor，reduce the incidence of adverse events in the process of delivery，and effectively reduce the amount of postpartum blood loss and the degree of maternal pain.

【Key Words】Obstetrics； The midwife； Accompany delivery throughout the process； Humanized nursing

分娩在臨床上是指胎兒脫離母體成為獨(dú)立個(gè)體的過(guò)程，這個(gè)階段母體會(huì)經(jīng)歷三個(gè)產(chǎn)程（第一產(chǎn)程，第二產(chǎn)程，第三產(chǎn)程）[1]。各產(chǎn)程均會(huì)伴隨劇烈疼痛，產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中由于疼痛難忍會(huì)產(chǎn)生不同程度的消極情緒，不良情緒會(huì)直接對(duì)分娩結(jié)局造成影響[2]。因此，優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理對(duì)分娩過(guò)程能起到非常重要的作用，促進(jìn)產(chǎn)婦順利分娩[3]。本文為探討產(chǎn)科中助產(chǎn)士全程陪伴分娩人性化護(hù)理模式的臨床效果做出研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.1 一般資料

選取我院2020年11月—2021年11月收治的86例產(chǎn)婦，隨機(jī)分兩組，觀察組43例產(chǎn)婦，初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦22例，年齡22～37歲，平均年齡（29.14±3.37）歲，產(chǎn)婦孕周37～41周，平均孕周（38.23±1.91）周；對(duì)照者43例產(chǎn)婦，初產(chǎn)婦22例，經(jīng)產(chǎn)婦21例，年齡22～38歲，平均年齡（28.64±2.26）歲，產(chǎn)婦孕周38～42周，平均孕周（39.42±1.53）周。兩組產(chǎn)婦的基礎(chǔ)資料對(duì)比并無(wú)顯著差異，具有臨床可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 43例對(duì)照組產(chǎn)婦接受常規(guī)臨床分娩護(hù)理，包括胎心監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)產(chǎn)婦要注意休息，補(bǔ)充高能量食物，做好分娩過(guò)程中的護(hù)理等。

1.2.2 43例觀察組產(chǎn)婦接受助產(chǎn)士全程陪伴分娩人性化護(hù)理，具體護(hù)理方案為：①產(chǎn)前護(hù)理：分娩之前，助產(chǎn)士與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，取得產(chǎn)婦信任。同時(shí)要評(píng)估產(chǎn)婦的心理，了解產(chǎn)婦的消極情緒來(lái)源，幫助產(chǎn)婦進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整，緩解產(chǎn)婦緊張、焦慮狀態(tài)。同時(shí)助產(chǎn)士告知產(chǎn)婦分娩知識(shí)，提醒分娩過(guò)程中的注意事項(xiàng)與細(xì)節(jié)，依據(jù)產(chǎn)婦的知識(shí)水平適當(dāng)講解分娩流程，幫助產(chǎn)婦提前做好分娩準(zhǔn)備，減少產(chǎn)婦對(duì)分娩的未知恐懼；②分娩中陪伴護(hù)理：助產(chǎn)士陪伴在產(chǎn)婦身邊，告知產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)程，用動(dòng)作、語(yǔ)言撫慰產(chǎn)婦，緩解產(chǎn)婦疼痛，并告知產(chǎn)婦分娩技巧，根據(jù)產(chǎn)婦性格進(jìn)行個(gè)性化的情緒疏導(dǎo)，與家屬一起，共同安撫產(chǎn)婦情緒。助產(chǎn)士嚴(yán)密監(jiān)控產(chǎn)程，保障產(chǎn)婦及嬰兒安全；③分娩后護(hù)理：助產(chǎn)士在嬰兒娩出后，向產(chǎn)婦告知嬰兒情況，激起產(chǎn)婦信心，幫助產(chǎn)婦完成分娩后續(xù)階段。助產(chǎn)士在產(chǎn)后要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的生命體征并講解嬰兒及自身的護(hù)理要點(diǎn)，日常輔助產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)與產(chǎn)后康復(fù)，對(duì)剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦要關(guān)注傷口的感染情況，預(yù)防發(fā)生不良事件。同時(shí)，叮囑產(chǎn)婦要注意合理膳食，保持體力。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄并分析兩組產(chǎn)婦的三個(gè)產(chǎn)程時(shí)間；同時(shí)對(duì)比兩組產(chǎn)婦的不良事件發(fā)生率、產(chǎn)后出血量以及疼痛評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩組產(chǎn)婦三個(gè)產(chǎn)程時(shí)間對(duì)比情況

觀察組產(chǎn)婦的三個(gè)產(chǎn)程時(shí)間均較短，總產(chǎn)程時(shí)間明顯短于對(duì)照組，各產(chǎn)程時(shí)間對(duì)比差異顯著（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后不良事件發(fā)生率、出血量以及疼痛評(píng)分對(duì)比情況

觀察組產(chǎn)婦僅4例產(chǎn)婦發(fā)生不良事件，包括2例新生兒窒息，1例產(chǎn)后大出血，1例產(chǎn)后尿潴留；不良事件發(fā)生率、產(chǎn)后出血量以及疼痛評(píng)分均低于對(duì)照組產(chǎn)婦（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中會(huì)經(jīng)歷劇烈疼痛，加上對(duì)分娩的未知恐懼，產(chǎn)婦較易在分娩過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重焦慮、郁悶、煩躁等消極情緒，從而加重分娩疼痛，影響正常的分娩進(jìn)程，對(duì)分娩結(jié)局造成影響，容易發(fā)生臨床不良事件[4]。助產(chǎn)士全程陪伴分娩人性化護(hù)理在產(chǎn)婦分娩過(guò)程前期、中期以及分娩后期，全程給予產(chǎn)婦陪伴與指導(dǎo)，產(chǎn)前告知分娩相關(guān)事宜，疏導(dǎo)產(chǎn)婦消極情緒，緩解產(chǎn)婦內(nèi)心壓力，從而提高產(chǎn)婦對(duì)分娩的信心[5]；分娩過(guò)程中告知產(chǎn)婦分娩注意事項(xiàng)，節(jié)約產(chǎn)婦體力，給予產(chǎn)婦精神鼓勵(lì)，保護(hù)好母嬰安全；產(chǎn)后進(jìn)行分娩后相關(guān)知識(shí)告知，做好產(chǎn)后護(hù)理，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)普及，幫助產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，降低產(chǎn)后大出血與感染概率[6-7]。

本文為探討助產(chǎn)士全程陪伴分娩個(gè)性化護(hù)理的臨床效果做出以上研究，研究結(jié)果表明：觀察組產(chǎn)婦在各個(gè)產(chǎn)程時(shí)間均較短（P<0.05）；對(duì)比兩組產(chǎn)婦臨床不良事件發(fā)生情況發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦發(fā)生4例不良事件，對(duì)照組發(fā)生11例不良事件；而對(duì)照組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量與產(chǎn)婦疼痛評(píng)分均顯著高于觀察組產(chǎn)婦（P<0.05）。說(shuō)明助產(chǎn)士全程陪伴分娩個(gè)性化護(hù)理能夠有效縮短產(chǎn)程，降低臨床不良事件發(fā)生率與減輕產(chǎn)婦疼痛。

綜上所述，助產(chǎn)士全程陪伴分娩個(gè)性化護(hù)理能夠幫助產(chǎn)婦縮短產(chǎn)程時(shí)間，降低產(chǎn)婦臨床不良事件發(fā)生率，降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，有效緩解產(chǎn)婦分娩疼痛，值得臨床推廣使用。

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