Wnt/β-catenin通路抑制劑Wnt-C59抑制子宮內膜異位癥子宮內膜干細胞的增殖

耿楊柳， 冉鵬寧， 徐 香

(國藥東風總醫院婦產科，湖北省十堰市 442000)

子宮內膜異位癥(endometriosis,EM)是育齡期婦女的常見病和多發病，臨床表現為不孕、盆腔痛及痛經等，EM的發病機制尚不明確，臨床治療手段有限，且具有較高的復發率和惡變率[1]。子宮內膜干細胞能夠隨血液逆流進入盆腔并在異位種植形成病灶，提示子宮內膜干細胞可能與EM的發病過程有關[2]。Wnt/β-catenin通路是常見的調控基因轉錄、細胞增殖的信號通路，參與了多種子宮內膜疾病的病理過程[3]。本研究分析Wnt/β-catenin通路抑制劑Wnt-C59對EM子宮內膜干細胞增殖的作用，為相關臨床治療提供參考。

1 材料和方法

1.1 主要材料、試劑和儀器

子宮內膜組織來自于本院2017年7月—2018年7月因子宮肌瘤或者EM子宮切除患者，子宮內膜干細胞參考文獻[4]由本實驗室分離純化獲得。Wnt3a一抗(武漢艾美捷科技有限公司)；β-catenin一抗(北京百奧萊博科技有限公司)；Caspase-3一抗(R&D公司)；Caspase-9一抗(武漢博士德生物工程有限公司)；二抗及顯色試劑盒(Santa Cruz公司)；無菌磷酸鹽緩沖液(碧云天生物技術有限公司)；膠原酶(Sigma Aldrich公司)；脫色搖床及轉膜儀(北京六一儀器廠)；垂直電泳儀、凝膠成像儀(美國Bio Rad公司)；離心機(美國貝克曼庫爾特公司)。其余試劑均為市售分析純。LC3檢測試劑盒(R&D公司)；Beclin1檢測試劑盒(Abcam公司)；多功能酶標儀(Infinite M200，瑞士)。

1.2 MTT法

將子宮內膜干細胞接種至48孔細胞培養板，培養至生長狀態良好后，隨機分為對照組(n=5)、低劑量組(5 mmol/L Wnt-C59，n=5)和高劑量組(30 mmol/L Wnt-C59，n=5)，每個樣品設置3個平行樣品。對照組給予生理鹽水處理4 h，其余各組給予對應劑量Wnt-C59處理4 h。每孔加入20 mL MTT溶液后繼續培養，每個樣品的3個平行樣品分別于1、2、4 h后終止培養，棄培養上清液，采用無菌磷酸鹽緩沖液沖洗后加入150 mL二甲基亞砜，振蕩處理10 min。用酶標儀檢測培養后各培養孔的光密度值，并計算抑制率。細胞增殖抑制率(%)=(對照組OD490-試驗組OD490)/對照組OD490×100%。

1.3 Western blotting

各組細胞進行相應的處理后，提取細胞總蛋白，采用考馬斯亮藍法進行定量。以等量總蛋白與5×SDS上樣緩沖液煮沸10 min后進行垂直SDS-PAGE電泳。電泳結束后進行半干法轉膜(320 mA/80 min)將蛋白質轉移至硝酸纖維素薄膜上。轉膜后用5.0%脫脂牛奶封閉1 h，無菌磷酸鹽緩沖液沖洗3次。將封閉后的纖維素薄膜與一抗(1∶200)在4 ℃條件下孵育4 h，無菌PBS漂洗后加入二抗(1∶4 000)孵育2 h后進行顯色。以β-actin為內參進行Wnt3a、β-catenin、Caspase-3和Caspase-9蛋白水平的相對定量分析。

1.4 酶聯免疫吸附測定法

吸取培養板中培養基，加入膠原酶，吹打后室溫放置5 min充分裂解。將懸液收集至離心管中，1 500 r/min離心10 min后加入無菌磷酸鹽緩沖液重懸細胞，-80 ℃和室溫反復凍融數次后待測。采用包被稀釋液稀釋樣品，5.0%脫脂牛奶封閉酶標儀反應孔1 h，吸取100 mL樣本于酶標儀反應孔中，加入酶標抗體后充分反應45 min，加入底物液室溫避光放置5 min后加入終止液終止反應，檢測OD450處光密度值。

1.5 統計分析

2 結 果

2.1 Wnt-C59對子宮內膜干細胞增殖的影響

Wnt-C59處理1、2和4 h后，子宮內膜干細胞增殖受到明顯抑制，且高劑量組抑制效果明顯高于低劑量組(P<0.05；表1)。

表1 Wnt-C59對子宮內膜干細胞增殖抑制率的影響 單位：%

2.2 Wnt-C59對Wnt3a及β-catenin蛋白水平的影響

Wnt-C59處理后，子宮內膜干細胞Wnt3a及β-catenin蛋白水平較對照組明顯降低(P<0.05)，高劑量組較低劑量組更為顯著(P<0.05；圖1)。

圖1 Wnt-C59對Wnt3a及β-catenin蛋白相對表達水平的影響

2.3 Wnt3a及β-catenin蛋白與子宮內膜干細胞增殖抑制率的相關性

Wnt-C59處理后，子宮內膜干細胞Wnt3a及β-catenin蛋白水平均與Wnt-C59處理4 h后子宮內膜干細胞增殖的抑制率呈明顯負相關(P<0.05；圖2)。

圖2 Wnt3a及β-catenin蛋白與子宮內膜干細胞增殖抑制率的相關性

2.4 Wnt-C59對子宮內膜干細胞凋亡蛋白水平的影響

Wnt-C59處理后，子宮內膜干細胞凋亡蛋白Caspase-3及Caspase-9的水平較對照組升高(P<0.05)，高劑量組較低劑量組差異有顯著性(P<0.05；圖3)。

圖3 Wnt-C59對子宮內膜干細胞Caspase-3及Caspase-9蛋白水平的影響

2.5 Wnt-C59對子宮內膜干細胞自噬相關蛋白水平的影響

Wnt-C59處理后，子宮內膜干細胞LC3、Beclin1蛋白水平較對照組明顯升高(P<0.05)，高劑量組較低劑量組更為顯著(P<0.05；表2)。

表2 Wnt-C59對子宮內膜干細胞自噬相關蛋白水平的影響 單位：μg/L

3 討 論

EM指具有增殖活性的子宮內膜細胞種植在子宮內膜之外的位置，形成異位子宮內膜組織的增生性疾病。子宮內膜干細胞學說是近年來出現的解釋EM發病機理的學說，該學說認為子宮內膜的高度再生能力與成體干細胞密切相關，子宮內膜干細胞作為一種成體干細胞，具有無限增殖潛能、自我更新和分化能力，可引發EM、子宮內膜增生及子宮內膜癌等一系列子宮內膜增生性病變[5-6]。其中，EM的發病是由于子宮內膜干細胞沿著血液逆流進入盆腔內并進行增殖、分化。Wnt/β-catenin信號通路常見于各種細胞中，與細胞的增殖、分化作用密切相關[7-8]。本研究采用Wnt/β-catenin通路抑制劑Wnt-C59處理體外培養的子宮內膜干細胞，分析處理后子宮內膜干細胞增殖作用與Wnt/β-catenin通路相關蛋白Wnt3a及β-catenin水平的相關性，及對子宮內膜干細胞凋亡作用及自噬作用的影響。

Wnt/β-catenin通路是一種調控細胞內基因轉錄、細胞增殖的信號通路，Wnt與β-catenin是Wnt/β-catenin通路分子作用機制中重要的蛋白。Wnt可通過與子宮內膜干細胞表面特異性受體結合，抑制胞質內蛋白酶對β-catenin的磷酸化修飾、泛素化修飾及降解作用，促使β-catenin在胞質內聚集，并進入到細胞核中與轉錄子發生相互作用，促進下游基因轉錄[9]。本研究結果顯示，經Wnt-C59處理后子宮內膜干細胞的增殖受到明顯抑制，高劑量組的抑制效果明顯高于低劑量組；子宮內膜干細胞Wnt3a及β-catenin蛋白的表達明顯降低，高劑量組降低比低劑量組更顯著。本研究Pearson相關性分析結果顯示，子宮內膜干細胞的增殖抑制率與Wnt3a及β-catenin水平均呈現較強的負相關，表明Wnt/β-catenin通路抑制劑Wnt-C59能有效抑制EM子宮內膜干細胞增殖及Wnt/β-catenin通路相關蛋白Wnt3a及β-catenin的水平，且Wnt-C59對EM子宮內膜干細胞增殖的抑制作用可能與其對Wnt/β-catenin通路相關蛋白表達水平的抑制有關。分析其原因在于，Wnt-C59可通過抑制Porcupine酶活性，從而抑制Porcupine酶介導的Wnt蛋白棕櫚酰化修飾過程，減少Wnt蛋白的合成分泌，進而使得Wnt蛋白對子宮內膜干細胞胞內蛋白磷酸化酶、泛素化酶的調控作用減弱，β-catenin蛋白在胞質內泛酸化酶等的作用下泛素化并降解，β-catenin蛋白水平下降，對基因轉錄的促進作用減弱，從而起到抑制Wnt/β-catenin信號通路調控細胞增殖的作用[10]。

細胞的凋亡作用、自噬作用與增生性病變的發病、病情進展密切相關。研究表明，細胞的凋亡作用和自噬作用在細胞增殖、細胞修復及機體對增生病變細胞的清除中發揮著重要作用[11-12]。本研究進一步研究了Wnt/β-catenin通路抑制劑Wnt-C59對子宮內膜干細胞中細胞凋亡蛋白、自噬相關蛋白水平的影響，結果顯示，經Wnt-C59處理后子宮內膜干細胞中Caspase-3、Caspase-9的水平明顯升高，高劑量組顯著高于低劑量組。而經Wnt-C59處理后子宮內膜干細胞中LC3、Beclin1水平明顯升高，高劑量組顯著高于低劑量組。其中Caspase-3、Caspase-9均是直接參與細胞凋亡作用的蛋白，Beclin1是細胞自噬的關鍵調控蛋白，LC3是伴隨自噬作用產生的自噬標志物[13-14]。Wnt-C59可促進子宮內膜干細胞的凋亡及自噬，分析其原因在于，一方面Wnt-C59通過降低胞內β-catenin水平，可能降低了凋亡抑制因子Survivin的表達，下調了對細胞凋亡的抑制，進而起到對細胞凋亡的促進作用；另一方面Wnt/β-catenin通路與調控細胞自噬的TSC/mTOR信號通路密切相關，Wnt-C59可通過下調Wnt水平，抑制TSC相關復合物的形成，增加mTOR的降解，從而下調對細胞自噬的抑制作用，起到促進細胞自噬的作用[15-16]。

綜上所述，Wnt/β-catenin通路抑制劑Wnt-C59能有效抑制EM子宮內膜干細胞增殖，促進EM子宮內膜干細胞的凋亡、自噬作用，其作用可能與其對Wnt/β-catenin信號通路的抑制有關。