自然分娩產后護理常規有哪些

潘兵

【中圖分類號】 R714.3 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

一、自然分娩

自然分娩是分娩的一種方式，指胎兒不需要任何手術的助產就能夠從陰道里分娩出來。它包括四個產程，第一產程是指從規律的宮縮、宮頸管開始縮短、宮口開始開大直到宮口開全的過程;第二產程主要是指從宮口開全一直到胎兒娩出的過程;第三產程是指從胎兒娩出后一直到胎盤完整娩出的過程;第四產程就是胎兒生出后、胎盤娩出后，產婦繼續在產房里觀察兩個小時，在醫生的指導下判斷有無產后出血及其他與分娩相關的并發癥出現。

但是在分娩過程中是需要一定的條件的，比如我們的產力、產道是不是適合我們的孩子娩出，還有胎兒的大小，還有我們孕婦的心理因素。我們自然分娩成功的過程，是這四個因素必不可少的，互相協調互相配合的。所以如果能自然分娩，我們盡量鼓勵，剖宮產只是解決難產的一個方法而不是我們提倡剖宮產， 剖宮產術是臨床分娩的另一種方式，指生產過程中需要進行產前助產術或胎吸助產術幫助胎兒娩出。自然分娩不管是對母體還是對娩出新生兒都有很大的好處。所以尤其在二胎時代，我們鼓勵自然分娩，盡量的降低剖宮產率，以免剖宮產以后，在我們再生的時候帶來一些相關的風險。

今天，我們就來聊一聊有關于自然分娩的相關知識和護理。

二、自然分娩的并發癥

順產時由于種種原因，也會出現很多并發癥：

子宮破裂，是孕婦分娩過程中，出現的比較嚴重的并發癥，通常會發生在難產、子宮存在疤痕或者一些高齡產婦的身上，一旦出現子宮破裂后，會威脅產婦和寶寶的生命安全，需要及時確診和解決，不然產婦的生命危險很大。

產后出血，不僅是產后出血，生產的時候，產婦也可能出現大出血。如果出血過多，可能會危及患者的生命安全。如果發生產后出血，要明確產后出血的原因，積極治療，必要時輸血。另外生產后，產婦不能立即下床活動，由于順產消耗的體力較大，生產后需要好好地休息，不然會發生意外

羊水栓塞，是孕婦在生產時，羊水進入到產婦身體血液循環，而造成的并發癥，致死率十分高。

胎盤早剝，發生胎盤早剝，可導致胎兒早產、臍帶脫垂，風險也是很大的。同時，因為胎膜早破會導致出現早產，孕婦和胎兒都有可能會受到感染，這種情況需要立即采取措施，如果陰道流水，但是沒有疼痛感，在預防感染的同時，適時終止妊娠。

三、

產后護理

現在越來越多的人提倡自然分娩，醫院也會建議大家自然分娩。自然分娩之所以受到這么多人的歡迎，自然是有它的道理的，自然分娩就像瓜熟蒂落一樣，是最符合大自然規律的。自然分娩對產婦和孩子都是有益健康的。生完孩子以后要坐月子，讓身體得到休息。

自然分娩后即可進食;剖宮產術后六小時開始進少量流食，如雞湯、魚湯等，盡量避免進食牛奶、豆漿、糖水等易產氣流食，兩到三天后可過渡到正常飲食。

自然分娩可能消耗的體力更大一些，這時候產后要對新媽媽精心護理讓她多休息。自然分娩后，最好讓她臥床兩到四個小時以后再考慮下地活動。胎兒娩出后，新媽媽繼續在產房觀察兩小時胎兒娩出后，助產士要給胎兒處理臍帶、測量身長及頭的各徑線、稱體重、在嬰兒病歷上打母親拇指印和嬰兒足印。

分娩后，新媽媽要在產房內觀察兩小時，觀察其是否會出血。每半小時按壓子宮1次，以促進子宮收縮和觀察出血情況。并且讓孩子與母親皮膚接觸半小時以上，吮吸乳頭。

自然分娩是分娩的最好的方式，產后護理常規有：

保持外陰清潔，每天溫開水洗兩次，要注意別污染傷口。產后初期會陰和周圍組織會切開裂傷，傷口水腫或痔瘡而引起疼痛大約1周左右的時間，會陰和肛門不適才會逐漸消失。

按摩子宮：幫助子宮的復原及惡露的排出（產后快速復原子宮的妙招），亦可預防因收縮不良而引起產后出血。

產褥期絕對禁止房事，手術后一百天嚴格避孕，防止懷孕做人流，使子宮斑裂，引起子宮穿孔。

惡露的觀察：惡露主要由血液，脫落的子宮蛻膜組織，正常一周內有鮮紅血，第二周減少為淡紅色，逐漸成為淡黃色，一個月基本干凈，有血腥味，沒有臭味。若惡露有大血塊、惡臭或鮮血流出等異常現象，應立即通知醫護人員。

小便：由于會陰傷口疼痛及生產時膀胱和尿道受損及壓迫，可能在產后有解小便或解不干凈的感覺，產婦應于產后兩小時開始解小便，若解小便不通暢，請通知護理人員協助。

乳房，當嬰兒吮吸乳房時，感覺沖動以乳頭傳到大腦、垂體，反應性的分泌催乳素，分泌乳汁哺乳三十分鐘后，催乳素在血液中達到高峰，使乳房下奶。

加強營養，均衡飲食

產婦剛分娩不久，身體比較虛弱，口渴較明顯。胃口也不佳，此乃分娩過程中血液和水分大量流失的結果，故此階段食譜主要是以開胃補水為原則，食物以清淡、不油膩、易消化、易吸收、營養豐富者為佳，形式以流質或半流質為主。像什么魚粥加炒青菜、小米粥、糖水煮雞蛋、雞蛋羹、牛奶、豆漿、藕粉、餛飩、蘆筍牛柳、芹菜肉片等。不過有一點要注意：分娩后頭三天，不要急于進食燉湯類食物;飯菜忌太油膩;此外，不建議喝茶。

產婦經過一段時間的調理，傷口基本愈合，胃口也有明顯好轉，可以多吃富含鐵質的補血食物，如黑木耳、豬腰、豬肝、大棗、桂圓、蘋果、梨、香蕉、紅糖水、芝麻等，應在食物多樣化的基礎上選用，不宜偏食。類似于木耳肉片、麻油炒豬心、大棗豬腳花生湯、魚香豬肝等。若能加入少許枸杞、山藥、茯苓等，效果更佳。 還有，番茄、黃瓜、白菜、胡蘿卜、冬瓜、扁豆角等蔬菜媽媽們要多吃。新鮮的水果如蘋果啊、香蕉、桃子等，不緊顏色鮮艷味道還美。這些食物不緊能促進產后媽媽的食欲，還能幫助消化和排泄，補充產后身體所需的維生素等。不能吃些難以消化、生冷、辛辣、刺激性的食物。因為剛生產完，女性的身體比較的虛弱，而且胃腸道功能比較差，稍微不注意就會對女性的胃腸道造成影響，導致不適癥狀出現。過于熱性、活血的食物或中藥補品，可能引起出血量的增加，比如山楂、紅糖、黑木耳、荔枝干、羊肉、狗肉、紅花、當歸、野山參、紅參等。

切記：產后不要頓頓大魚大肉，濃湯催奶，過多的脂肪和蛋白質不僅增加腎臟負擔，讓媽媽變胖，還會引起堵奶。 月子要均衡飲食，少喝濃湯，注意優質蛋白、鈣、鐵、DHA等營養素的攝入。