冬病夏治可不能“瞎”治

高建蕓? 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院針灸科主任、副主任醫(yī)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外治分會(huì)常務(wù)委員，江蘇省針灸學(xué)會(huì)理事，江蘇省針灸學(xué)會(huì)臨床專業(yè)委員會(huì)副主任委員，東南大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院副教授、碩士研究生導(dǎo)師，從事針灸推拿專業(yè)的臨床醫(yī)療和教學(xué)科研工作已30余年。

夏天到了，天氣越來(lái)越熱，對(duì)于老年人慢性支氣管炎、咳嗽、哮喘等患者來(lái)說，這個(gè)季節(jié)要比冬天好過一些。夏至之后漸漸進(jìn)入了伏天，這正是冬病夏治的好時(shí)節(jié)。對(duì)于很多人來(lái)說，冬病夏治并不是一個(gè)新話題，每年這個(gè)時(shí)節(jié)，各大中醫(yī)院都會(huì)推出相應(yīng)的特色治療。但是，很多人對(duì)此也存有很大誤區(qū)，并非所有的慢性病都適合冬病夏治。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)講究“天人地”三步相參，針灸也是講究天時(shí)的，不同季節(jié)會(huì)有不同的針灸方案。冬病夏治其實(shí)是一個(gè)很籠統(tǒng)的說法，簡(jiǎn)單來(lái)講就是在夏天去提前治療一些冬天容易發(fā)作的病癥。由于夏季是一年中陽(yáng)氣最盛的時(shí)節(jié)，慢性、寒性病癥非常適合在夏季增補(bǔ)陽(yáng)氣。遇到寒冷病情會(huì)加重或者發(fā)作，以及一些怕風(fēng)怕冷的病癥，就適合在夏季進(jìn)行冬病夏治;像高血壓、糖尿病此類病癥并不適在合夏季進(jìn)行特殊治療。想知道自己是否適合冬病夏治，最好的方法就是到正規(guī)中醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的判斷來(lái)確定。

總體來(lái)說，冬病夏治主要針對(duì)于慢性寒性病癥，對(duì)于年齡群沒有特殊限制。主要針對(duì)的病癥有5種，一是腑臟類疾病，如慢性咳嗽、哮喘、咽喉炎、慢性鼻炎或鼻竇炎等;二是經(jīng)絡(luò)類疾病，如頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)炎等;三是消化道類疾病，如慢性胃腸炎、結(jié)腸炎、慢性腹瀉等;四是婦科類疾病，如痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、小腹冷痛等;五是內(nèi)分泌系統(tǒng)的病癥，如甲狀腺功能減退等，甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致人體怕冷，缺乏精氣神，這也可以通過夏季貼敷進(jìn)行治療。此外，還有一些精神方面的疾病也可以進(jìn)行冬病夏治，如長(zhǎng)期失眠的患者，表現(xiàn)為心脾氣虛、少氣懶言、無(wú)精打采、冬天手腳冰涼等，也適合進(jìn)行夏季貼敷。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)包括內(nèi)治和外治，內(nèi)治即服中藥;外治即經(jīng)絡(luò)穴位，包括針灸、拔火罐、穴位貼敷、刮痧等。但具體來(lái)說每個(gè)人該用什么樣的治療方法，須由醫(yī)生根據(jù)疾病的情況及不同年齡段的區(qū)別，進(jìn)行綜合判斷。值得注意的是，在夏季較常用的方法是穴位貼敷。穴位貼敷是指用中藥做成藥丸貼在穴位上，通過皮膚的滲透給予穴位刺激。由于夏季天氣比較炎熱，毛孔處于開放狀態(tài)，這樣適合藥物滲透到皮膚里層去，因此刺激穴位的作用相對(duì)比較強(qiáng)。貼敷相對(duì)比較輕松，無(wú)副作用。但需要注意的是，不能因?yàn)橘N敷有療效擅自停用原本使用的藥物，慢性病患者需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑服藥。

可以進(jìn)行穴位貼敷的時(shí)節(jié)并不拘泥于三伏天，對(duì)于寒性疾病，從夏至開始到立秋之前都可以進(jìn)行治療。經(jīng)過一整個(gè)夏季的貼敷可以起到防止舊病復(fù)發(fā)或者減少發(fā)作頻率、緩解癥狀等功效。冬病夏治的貼敷療程是每周2次，每次中間間隔2天，10次為1個(gè)療程，一般來(lái)說要連續(xù)貼敷3個(gè)夏天。大人每次貼6小時(shí)，小孩每次3～4小時(shí)，醫(yī)院會(huì)根據(jù)患者的病癥及其程度使用不同的藥丸進(jìn)行貼敷。穴位貼敷也叫天灸，它借助于自然陽(yáng)氣和一些熱性藥物的刺激做灸，因此在貼敷過程中可能會(huì)造成皮膚灼熱或起泡，這屬于正?，F(xiàn)象，但是起泡之后需要護(hù)理得當(dāng)，以防因天熱造成的皮膚感染。進(jìn)行冬病夏治的貼敷藥劑一般是中醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士親手制作的，將一些熱性的中藥打磨成粉，然后按照特定的比例用純生姜汁進(jìn)行調(diào)制，里面還會(huì)加一些減少皮膚刺激性的藥材進(jìn)行中和，最后用手搓成大小不同的藥丸。

越來(lái)越多的孩子患有抽動(dòng)癥，這種病癥多半與肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、心脾兩虛有關(guān)，通過穴位貼敷的方法可以治療這一病癥。

人體的耳朵上有很多穴位，它就像一個(gè)倒置的胎兒，耳垂就是胎兒的頭部，耳輪就是臀部，所以耳針也是針灸治療的一個(gè)重要體系，很多疾病都可以通過耳朵上的穴位來(lái)治療。耳針的止痛、安神效果尤其顯著，用耳朵貼敷可有效地緩解兒童抽動(dòng)，幫助兒童熄風(fēng)止痛、寧心安神。

對(duì)于患有抽動(dòng)癥的兒童來(lái)說，在飲食方面要注意保證營(yíng)養(yǎng)均衡即可，避免食用鴿子、黃鱔，多吃點(diǎn)新鮮蔬菜，少喝碳酸飲料、少吃炸雞等。此外，家長(zhǎng)平時(shí)的焦慮、急躁的情緒也會(huì)傳導(dǎo)給孩子，患抽動(dòng)癥的兒童最怕的便是緊張，壓力越大癥狀會(huì)越嚴(yán)重，如果孩子本身面臨著考前壓力，則更需要注意減壓，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。這類小朋友平時(shí)不適合進(jìn)行過度緊張過度刺激的游戲，如過山車，可以選擇一些培養(yǎng)專注力的安靜類游戲，如拼積木。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的治療強(qiáng)調(diào)的是整體觀念和辨證論治。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是一個(gè)貫穿全身的整體觀念，經(jīng)絡(luò)穴位本身就是治療與養(yǎng)生的瑰寶，通過藥物讓外在的皮膚增加一些刺激能更有效地起到治病目的。辨證論治的目的是調(diào)整陰陽(yáng)，陰陽(yáng)平衡則精氣神充足，此時(shí)人也處于舒服的狀態(tài)，精神也很愉快;陰陽(yáng)不平衡，就會(huì)不舒服了，但是此時(shí)通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指標(biāo)檢查也未必能查出問題，此時(shí)就可以通過傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)穴位來(lái)調(diào)節(jié)。當(dāng)出現(xiàn)陰陽(yáng)不平衡的時(shí)候，通過合適的穴位去調(diào)整，將陰陽(yáng)找回平衡，狀態(tài)就會(huì)恢復(fù)。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)同時(shí)也是人體潛在的防御系統(tǒng)，通過傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)穴位貼敷可以及時(shí)去激發(fā)、調(diào)動(dòng)它，幫助我們抵御疾病。

（編輯? ? 周逸寧）