朱晨
30歲的小張和朋友打球時摔倒,導致肘關節骨折,進行治療后出現了肘關節僵直癥狀,總感覺手肘僵硬,吃飯、梳頭、拿東西不怎么靈活。但由于平時工作繁忙,小張總是一拖再拖,一直沒再去醫院就診。
在肘關節專病門診,醫生告訴小張,他的這個情況叫作“肘關節僵硬”,需要進一步采取相應的治療。
什么是肘關節僵硬?
肘關節是連接大臂和小臂的關節,也就是俗稱的“胳膊肘”,其對調節及維持手與腕部的空間位置起著至關重要的作用。
一般來說,肘關節屈伸在100°(30°~130°),前臂旋轉角度達到100°(旋前、旋后各50°)即可滿足日常生活需要。當肘關節伸直受限>30°、屈曲角度<130°或前臂旋前旋后均<50°,就稱之為肘關節僵硬。
肘關節的屈和伸大家都很熟悉,可旋前和旋后是什么?
大家可以跟著做以下的動作來體會一下:
肘關節的旋前和旋后:先握一個大拇指朝上的拳,讓拳頭倒向手心的那一側就叫旋前;讓拳頭倒向手背那一側就叫旋后。
肘關節在慢性勞損、老化退變、軟組織損傷及肘部骨折后容易引起肘部軟組織攣縮和粘連、異位骨化和肘部內/外翻畸形,導致肘關節疼痛和屈伸功能以及前臂旋轉功能受限。肘關節疼痛、畸形和功能障礙會引起上肢負重能力下降,嚴重時會影響日常生活,如洗臉、刷牙、穿衣、喝水等。
發生肘關節僵硬怎么辦?
肘關節僵硬的治療包括非手術治療和手術治療兩大類。
非手術治療 適合肘關節攣縮時間在6個月以內或者攣縮輕微的患者。主要為適當休息,抗炎鎮痛,康復理療,循序漸進且量力而行地進行肘關節功能鍛煉,應用動態或者靜態的肘關節支具,等等。
手術治療 適合保守治療無效,且在強化治療或康復理療后肘關節功能沒有充分改善的患者。主要治療方式為手術切除肘關節攣縮軟組織及去除阻擋肘關節活動的骨贅。
除了肘關節外,還有哪些關節容易發生功能障礙?
當膝部軟組織受損、膝關節周圍骨折、膝關節周圍內固定術后以及膝關節外傷后固定時間過久后,極易引起膝關節粘連、僵直、疼痛和屈伸功能受限,往往還伴發關節內游離體、半月板撕裂、軟骨磨損、“骨刺”以及膝關節周圍軟組織瘢痕,從而影響患者日常行走、上下樓及下蹲功能。A8069DD1-F96D-498C-91E1-15E7028056E9